Infezione della Incisione TPLO? Sintomi e Prevenzione

Infezione della Incisione TPLO? Sintomi e Prevenzione

La chirurgia TPLO (Osteotomia di Livellamento del Piatto Tibiale) è una procedura comune per stabilizzare il ginocchio del cane dopo la rottura del legamento crociato craniale (LCC). L’intervento comporta il taglio e il riposizionamento della tibia per ridurre lo stress sul legamento, migliorando la funzionalità articolare.

Come in ogni chirurgia, anche la TPLO presenta rischi, e le infezioni dell’incisione rappresentano una delle complicazioni più temute. Queste possono insorgere per contaminazione batterica durante l’intervento, cure post-operatorie inadeguate, leccamento eccessivo della ferita o patologie sottostanti come diabete o deficit immunitari.

Segni comuni includono arrossamento, gonfiore, calore, secrezioni e ritardo nella guarigione. Il rischio di infezione è relativamente basso (3–10% dei casi), ma la prevenzione e il riconoscimento precoce sono fondamentali. Con un trattamento tempestivo a base di antibiotici e cure della ferita, la maggior parte delle complicazioni può essere evitata.

Sintomi e Segnali di Allarme di una Infezione TPLO

Segni Precoce di Infezione

Nei primi stadi, i sintomi possono sembrare simili al normale processo di guarigione:

• Arrossamento e gonfiore lievi attorno all’incisione, talvolta calda al tatto.
• Dolore persistente oltre il normale fastidio post-chirurgico.
• Secrezioni trasparenti o leggermente gialle.

In questa fase, con antibiotici e cura locale, l’infezione può essere facilmente controllata.

Segni Avanzati di Infezione

Con il peggioramento dell’infezione, compaiono sintomi più gravi:

• Secrezioni dense e purulente, spesso maleodoranti.
• Gonfiore e calore importanti, che si estendono oltre l’incisione.
• Febbre, letargia, perdita di appetito.
• Maggiore zoppia o rifiuto di appoggiare l’arto.

In questi casi serve assistenza veterinaria urgente per evitare danni profondi ai tessuti, problemi agli impianti o infezioni sistemiche.

Cause di Infezione dell’Incisione TPLO

Contaminazione Batterica Durante o Dopo l’Intervento

Nonostante i protocolli sterili, i batteri possono entrare nell’area chirurgica da pelle, strumenti o ambiente. Dopo l’intervento, superfici sporche o cure inadeguate aumentano il rischio.

Cure Post-Operatorie Inadeguate

Non seguire le indicazioni veterinarie, saltare antibiotici o trascurare i controlli può permettere ai batteri di proliferare.

Leccamento o Masticazione della Ferita

I cani tendono a leccare le ferite, introducendo batteri dalla bocca. L’uso costante di collare elisabettiano o magliette protettive è indispensabile.

Umidità Attorno all’Incisione

Bendaggi umidi, cucce bagnate o bagni prematuri favoriscono la crescita batterica. La ferita deve restare asciutta.

Patologie Sottostanti

Diabete, Cushing o deficit immunitari rallentano la guarigione e aumentano la suscettibilità alle infezioni.

Ruolo degli Impianti

Placche e viti possono fungere da superficie per l’adesione batterica e la formazione di biofilm. Se colonizzati, spesso è necessaria la rimozione dell’impianto.
Per ridurre questo rischio, molti chirurghi usano Simini Protect Lavage, un lavaggio chirurgico non antibiotico che riduce la contaminazione batterica e previene la formazione di biofilm.

Come si Diagnostica una Infezione TPLO

Esame Fisico

Il veterinario controllerà:

• Arrossamento, gonfiore, calore.
• Secrezioni anomale (pus o materiale maleodorante).
• Dolore alla palpazione.
• Segni sistemici come febbre o letargia.

Test Diagnostici

• Coltura del tampone per identificare i batteri e scegliere l’antibiotico giusto.
• Emocromo (CBC) per valutare globuli bianchi e risposta immunitaria.
• Radiografie o ecografie per rilevare infezioni profonde, osteomielite o impianti allentati.

Possibili Complicazioni se Non Trattata

Fallimento dell’Impianto

I batteri possono colonizzare le placche, creando biofilm difficili da eliminare con soli antibiotici. Ciò porta ad allentamento o rottura dell’impianto, richiedendo revisione chirurgica.

Osteomielite (Infezione Ossea)

L’infezione può estendersi all’osso, causando gravi ritardi nella guarigione e necessità di antibiotici prolungati o chirurgia.

Guarigione Ritardata e Dolore Cronico

Le infezioni rallentano la cicatrizzazione, aumentano l’infiammazione e possono causare zoppia persistente.

Rischio di Sepsi

Se i batteri entrano in circolo, si può sviluppare sepsi, una condizione potenzialmente fatale che richiede ospedalizzazione immediata.

Trattamento delle Infezioni da TPLO

Terapia Antibiotica

• Antibiotici orali (cefalexina, clindamicina, enrofloxacina) per infezioni lievi.
• Antibiotici topici (mupirocina, sulfadiazina argentica) per superfici superficiali.
• Antibiotici endovenosi nei casi gravi.

Pulizia e Cura della Ferita

• Uso di antisettici veterinari (clorexidina, iodopovidone diluito).
• Bendaggi sterili e sostituzione regolare.
• Prevenzione del leccamento con E-collar.

Gestione del Dolore

Farmaci antinfiammatori (carprofene, meloxicam) o analgesici più forti in caso di dolore severo.

Intervento Chirurgico

Se gli antibiotici non bastano:

• Lavaggi e debridement chirurgico.
• Rimozione o sostituzione dell’impianto colonizzato.

Quando Contattare il Veterinario

Segni di Emergenza

• Gonfiore eccessivo, calore o arrossamento marcato.
• Pus o cattivo odore dalla ferita.
• Dolore persistente, zoppia peggiorativa.
• Febbre, letargia, inappetenza.

Tempistica

Agire subito è fondamentale: le infezioni precoci si trattano facilmente, ma i ritardi possono causare danni profondi.

Cosa Aspettarsi Durante la Visita

• Esame fisico dell’incisione.
• Test diagnostici (coltura, esami del sangue, radiografie).
• Prescrizione di antibiotici e antidolorifici.
• Eventuali protocolli di pulizia o chirurgia di revisione.

Prevenzione delle Infezioni TPLO

Cura Domestica della Ferita

• Controllo quotidiano per segni di arrossamento o secrezione.
• Pulizia con soluzioni approvate.
• Mani pulite quando si maneggia l’area.
• Rispetto delle prescrizioni antibiotiche.

Uso del Collare Elisabettiano

Fondamentale per evitare il leccamento: anche pochi minuti possono introdurre batteri.

Mantenere la Ferita Asciutta

• Niente bagni o nuoto fino al via libera del veterinario.
• Lettiera pulita e asciutta.

Rispetto delle Istruzioni Post-Operatorie

• Limitare i movimenti.
• Somministrare correttamente i farmaci.
• Effettuare i controlli programmati.

Monitoraggio Attento

Osservare sempre segni precoci: arrossamento, gonfiore, secrezioni, cambiamenti di comportamento.

Conclusione

Un’infezione della ferita dopo TPLO può rallentare la guarigione e compromettere il successo dell’intervento. Riconoscere subito i segni (rossore, gonfiore, secrezioni, dolore) e rivolgersi al veterinario permette di prevenire complicazioni.

Cura domiciliare corretta, uso dell’E-collar, ferita sempre asciutta e rispetto delle indicazioni veterinarie riducono il rischio di infezione. In caso di comparsa, il trattamento precoce con antibiotici, cure della ferita o chirurgia assicura la miglior guarigione possibile.

FAQ

Come faccio a sapere se l’incisione TPLO è infetta?

I segni includono arrossamento, gonfiore, calore e secrezioni anomale (pus o liquidi maleodoranti). Il cane può leccare la ferita, avere febbre o mostrarsi letargico.

Come si cura un’infezione TPLO?

Dipende dalla gravità: antibiotici orali o topici per casi lievi; antibiotici EV, lavaggi chirurgici o rimozione dell’impianto per infezioni profonde.

Cosa fare se l’incisione del cane è infetta?

Contatta subito il veterinario. Non pulire con prodotti non autorizzati. Impedisci al cane di leccare con E-collar. Il veterinario deciderà tra antibiotici, analgesici o chirurgia.

Quanto è comune l’infezione dopo TPLO?

Si verifica nel 3–10% dei casi. I rischi aumentano con cure post-operatorie scarse, leccamento, umidità o patologie come diabete.

Qual è il tasso di infezione nella TPLO?

Tra il 3% e il 10%. Tecniche sterili, uso di Simini Protect Lavage e monitoraggio accurato riducono molto il rischio.

Come appare l’inizio di un’infezione?

Nei primi stadi si nota arrossamento, gonfiore lieve, calore e secrezione giallastra. Se non trattata, evolve in pus, cattivo odore e malessere generale.