Una rottura del legamento crociato craniale (CCL) può far zoppicare il cane, causare dolore e difficoltà nei movimenti. La TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è una delle soluzioni più efficaci e affidabili per ripristinare la mobilità e ridurre i danni articolari a lungo termine. Stabilizza il ginocchio ed è particolarmente indicata per cani attivi o di grossa taglia.

Molti proprietari si chiedono: il mio cane camminerà normalmente? Quanto dura il recupero? Quali miglioramenti aspettarsi? La buona notizia è che la maggior parte dei cani recupera la funzionalità entro mesi e torna alle attività preferite senza dolore. Tuttavia, la TPLO è un intervento importante che richiede pianificazione pre-operatoria e cure post-operatorie dedicate. Questa guida guida passo passo su cosa aspettarsi prima, durante e dopo la chirurgia.

Condizione del cane prima e dopo la TPLO

Prima dell’intervento

Prima della TPLO il cane spesso zoppica o evita di caricare l’arto leso. Si può notare gonfiore al ginocchio, difficoltà a rialzarsi o sdraiarsi e riluttanza al movimento. Con il tempo si verifica atrofia muscolare dell’arto interessato, peggiorando stabilità e dolore. Se non trattata, l’instabilità porta ad artrosi progressiva.

Immediatamente dopo la chirurgia

Subito dopo l’operazione il cane sarà ancora intontito dall’anestesia e avrà bisogno di riposo. L’arto operato sarà gonfio e rigido; i movimenti saranno molto limitati. Vengono somministrati analgesici e antinfiammatori; il cane necessita di aiuto per i bisogni e di uno spazio confinato e tranquillo per evitare traumi.

2 settimane dopo l’intervento

Alla seconda settimana il cane può cominciare a poggiare leggermente l’arto operato. L’incisione dovrebbe essere ben chiusa, ma può persistere del gonfiore. Passeggiate brevi e controllate aiutano la ripresa, mentre giochi, salti e corse restano vietati. È fondamentale mantenere il cane calmo.

6–8 settimane dopo

In questa fase si osservano progressi significativi: forza e stabilità migliorano e il cane cammina più comodamente. Una radiografia di controllo conferma la corretta consolidazione ossea. Esercizi di riabilitazione e movimento controllato favoriscono il recupero muscolare; l’attività libera rimane comunque limitata.

3–6 mesi dopo

Entro questo periodo la maggior parte dei cani riconquista piena funzionalità: può correre, giocare e svolgere le attività abituali senza dolore. Continuare esercizi di rinforzo e controllo del peso è essenziale per prevenire recidive o danni ulteriori. Se entrambe le ginocchia sono state operate, il recupero può richiedere più tempo, ma gli esiti a lungo termine sono generalmente ottimi.

Condizione pre-operatoria: segni comuni

Zoppia o mancato carico dell’arto

Il sintomo più evidente di una lesione del CCL è la zoppia. All’inizio può essere lieve e intermittente, peggiorare con l’attività e migliorare con il riposo. Col progredire del danno il cane può sollevare l’arto o appoggiare solo le dita.

Difficoltà a rialzarsi o a sdraiarsi

I cani con CCL lesionato impiegano più tempo a mettersi in piedi, esitano a sedersi o cambiano posizione per evitare dolore. La riluttanza al movimento porta a rigidità e peggioramento della condizione.

Perdita muscolare progressiva

L’arto non usato subisce atrofia: il muscolo si riduce, l’arto appare più sottile e la stabilità peggiora rendendo la riabilitazione più difficile.

Segni di dolore cronico

Il dolore cronico influisce sul comportamento: il cane può leccare continuamente il ginocchio, diventare meno giocoso, irascibile o avere variazioni di appetito e sonno. Se non trattata, la condizione evolve in artrosi invalidante.

Cosa aspettarsi immediatamente dopo l’intervento

Prime 24 ore

Il cane sarà affaticato dall’anestesia, disorientato, con appetito ridotto. Gonfiore e lividi sono comuni per qualche giorno. Il controllo del dolore è fondamentale: spesso si prescrivono FANS (carprofen, meloxicam), analgesici (tramadolo, gabapentin) e, talvolta, antibiotici profilattici.

Prima settimana: riposo rigoroso

• Riposo in gabbia o area confinata per prevenire movimenti bruschi.
• Passeggiate brevi al guinzaglio solo per i bisogni.
• Cura quotidiana dell’incisione: verificare arrossamenti, gonfiori, perdite.
• Uso di collare elisabettiano (E-collar) o indumenti protettivi per evitare leccamento.

Quando chiamare il veterinario

Contattare immediatamente se si notano: gonfiore eccessivo, nessun carico sull’arto dopo 10–14 giorni, arrossamento o secrezione maleodorante dall’incisione, febbre o letargia.

Timeline di recupero e tappe (settimana per settimana)

Settimane 1–2: fase di riposo fondamentale

Massima limitazione di movimento; brevi passeggiate solo al guinzaglio per i bisogni. Eseguire, se indicato dal vet, esercizi passivi di mobilità per evitare rigidità. Controllare l’incisione ogni giorno.

Settimane 3–4: aumento graduale dell’attività

Il cane inizia a poggiare di più l’arto; le passeggiate possono allungarsi leggermente ma sempre lente e controllate. Si introducono esercizi di riabilitazione leggeri sotto supervisione.

Settimane 5–6: potenziamento della forza

Passeggiate controllate di 10–15 minuti, esercizi di equilibrio e, se consigliato, idroterapia. Il carico sull’arto dovrebbe diventare più uniforme. Segnalare al vet ogni peggioramento del dolore o della zoppia.

Settimane 7–8: recupero della mobilità

Molti cani camminano con più disinvoltura; la radiografia di controllo conferma la consolidazione ossea. L’attività libera resta limitata e i movimenti ad alto impatto sono ancora vietati.

3–6 mesi: recupero completo

La maggior parte dei cani riprende attività normali tra 3 e 6 mesi, con rinforzo muscolare progressivo. Alcuni possono mostrare ancora rigidità occasionale, che tende a migliorare con l’esercizio regolare e la terapia.

Problemi comuni e complicanze

È normale che il cane zoppichi ancora dopo 4 settimane?

Un lieve zoppicare a 4 settimane è frequente, ma zoppia grave, peggioramento o rifiuto totale del carico non sono normali e richiedono una visita veterinaria per escludere ritardo di consolidazione, infezione o problemi con l’impianto.

Rischio di infezione: come riconoscerla

Segni: arrossamento, gonfiore, calore locale, secrezione purulenta, cattivo odore, febbre e abbattimento. Prevenzione: incisione pulita, E-collar, ambiente igienico e rispetto della terapia antibiotica se prescritta. Le infezioni gravi possono richiedere terapia antibiotica prolungata o interventi chirurgici di pulizia.

Problemi con l’impianto: quando rimuoverlo?

La placca metallica e le viti sono generalmente ben tollerate, ma possono dare irritazione locale, allentamento o infezione. Se dolore persistente, zoppia o gonfiore locale persistono mesi dopo, il vet può valutare radiografie; la rimozione dell’impianto è possibile una volta che l’osso è consolidato (di solito 6–12 mesi) se provoca problemi.

Quando riprendere la fisioterapia se il recupero rallenta?

Se dopo 6 settimane la ripresa è stagnante, la fisioterapia strutturata è spesso indicata: idroterapia, esercizi di equilibrio, laserterapia, massaggi e stretching. Un programma personalizzato da un riabilitatore veterinario migliora forza e funzionalità.

Prevenire complicanze a lungo termine

• Mantenere il peso ideale per ridurre lo stress articolare.
• Continuare esercizi a basso impatto (nuoto, passeggiate controllate) per mantenere forza e flessibilità.
• Evitare salti e attività ad alto impatto, soprattutto in età avanzata.
• Integrare con supplementi articolari (glucosamina, condroitina, omega-3) se consigliati dal veterinario.
• Programmare controlli veterinari periodici per monitorare eventuali segni di artrosi o problemi.

Conclusione

Il recupero da una TPLO richiede tempo, pazienza e aderenza al piano terapeutico, ma i risultati sono spesso molto soddisfacenti: la maggior parte dei cani ritorna a una vita attiva e senza dolore. Le prime settimane richiedono riposo rigoroso e monitoraggio, poi la funzione migliora progressivamente grazie alla riabilitazione e al controllo del peso. Se sorgono dubbi o complicanze, contattare tempestivamente il veterinario per intervenire e garantire il miglior esito possibile.

FAQ

Quanto tempo ci vuole per il recupero completo da TPLO?

Il recupero completo di solito richiede 3–6 mesi. Molti cani mostrano miglioramenti significativi già dopo 8 settimane, ma la completa consolidazione ossea e il ritorno di tutta la forza muscolare richiedono alcuni mesi.

Il mio cane può camminare subito dopo la TPLO?

Subito dopo l’operazione il cane sarà intontito dall’anestesia e non camminerà normalmente. Nei giorni successivi comincia il toe-touching e, entro 2 settimane, un leggero carico. Le passeggiate controllate sono per i bisogni; il pieno recupero si ottiene più tardi.

Quando può tornare a correre?

La corsa va evitata per almeno 12–16 settimane e solo con il via libera del veterinario. Il ritorno agli sport ad alto impatto va graduale e monitorato.

Come prevenire complicanze dopo la TPLO?

Riposo in gabbia, passeggiate al guinzaglio controllate, cura dell’incisione, E-collar per evitare leccamento, rispetto della terapia farmacologica e programmi di riabilitazione sono le misure chiave.

La TPLO previene l’artrosi?

La TPLO non elimina completamente il rischio di artrosi, ma ne rallenta la progressione stabilizzando l’articolazione. Una gestione attiva (peso, esercizio controllato, integratori) aiuta a ridurre i sintomi a lungo termine.

Che cos’è la chirurgia TPLO bilaterale?

La TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è un intervento chirurgico per trattare la rottura del legamento crociato craniale (CCL) nei cani. Invece di riparare il legamento, la TPLO modifica l’angolo del piatto tibiale, stabilizzando l’articolazione del ginocchio e riducendo i movimenti anomali.
La TPLO bilaterale viene eseguita quando entrambe le ginocchia richiedono correzione. Alcuni cani hanno lesioni del CCL in entrambe le zampe posteriori, contemporaneamente o in tempi ravvicinati. In questi casi il chirurgo può proporre un intervento unico su entrambe le ginocchia o due interventi separati (staged).
Razze grandi e molto attive (Labrador, Rottweiler, Golden, Pastore Tedesco) sono più predisposte; anche obesità, genetica e conformazione influenzano il rischio. L’intervento tempestivo aiuta a ripristinare la mobilità e a prevenire danni articolari a lungo termine.

Quando è necessaria la TPLO bilaterale?

Indicazioni per l’intervento su entrambe le ginocchia

Alcuni cani sviluppano lesioni del CCL in entrambe le ginocchia per fattori genetici, sovraccarico dell’arto sano dopo la lesione iniziale o degenerazione progressiva. Quando entrambe le ginocchia sono instabili, la TPLO bilaterale è indicata per ristabilire la mobilità e prevenire ulteriori danni.
I segni clinici includono zoppia severa, difficoltà a rialzarsi, riluttanza a camminare o posture anomale. L’indicazione viene stabilita tramite esame ortopedico, analisi della deambulazione e radiografie. Per cani anziani o con patologie concomitanti può essere preferibile un approccio staged (prima un arto, poi l’altro).

TPLO simultanea vs TPLO staged: quale scegliere?

TPLO simultanea

Vantaggi: un unico episodio di anestesia, periodo di guarigione complessivo più breve, recupero della deambulazione bilanciato.
Svantaggi: la gestione post-operatoria è più impegnativa perché il cane non ha un arto “forte” su cui appoggiarsi; rischio aumentato di stress chirurgico e complicanze immediate.

TPLO staged

Vantaggi: rischio chirurgico ridotto, adatto a cani anziani o fragili (si opera un arto per volta).
Svantaggi: periodo totale di trattamento più lungo e possibile sovraccarico dell’arto non operato durante la convalescenza.

La scelta dipende da salute generale, peso, capacità del proprietario di gestire le cure e preferenze del chirurgo.

Benefici dell’intervento bilaterale simultaneo

Perché considerare la TPLO su entrambe le ginocchia nello stesso intervento

• Recupero complessivo più rapido (una sola fase di riabilitazione).
• Costi a lungo termine inferiori rispetto a due interventi separati (un singolo ricovero, anestesia, terapia).
• Evita il sovraccarico dell’arto non operato, riducendo il rischio di lesione secondaria.
• Migliore ribilanciamento della deambulazione post-operatoria, con recupero della mobilità più uniforme.

Per cani giovani e sani, la TPLO bilaterale simultanea è spesso la scelta più efficiente.

Come viene eseguita la TPLO doppia

Fase 1: preparazione preoperatoria

Valutazioni complete (radiografie, esami del sangue) per confermare l’indicazione e verificare l’idoneità all’anestesia. L’area chirurgica viene rasata e disinfettata su entrambi gli arti.

Fase 2: procedura chirurgica

Si pratica un’incisione su ciascun ginocchio; con una sega oscillante si taglia e si ruota il piatto tibiale per correggere l’angolo. Si fissano quindi placca e viti per mantenere la nuova posizione. Molti chirurghi adottano soluzioni di lavaggio avanzate (ad es. Simini Protect Lavage) per ridurre il rischio di contaminazione batterica e formazione di biofilm sugli impianti.

Fase 3: stabilizzazione e sutura

Controllo dell’allineamento, riporto dei tessuti molli e chiusura con punti o graffe; medicazione sterile protettiva.

Fase 4: monitoraggio post-operatorio immediato

Osservazione per dolore, emorragia o complicanze; somministrazione di analgesici e antibiotici; dimissione con istruzioni dettagliate per le cure a domicilio.

Rischi e possibili complicanze della TPLO bilaterale

Complicanze principali da conoscere

• Infezione del sito o dell’impianto (riducibile con tecniche sterili e lavaggi preventivi).
• Ritardo di consolidazione ossea (entrambe le gambe guariscono contemporaneamente).
• Allentamento o rottura dell’impianto (soprattutto in soggetti molto attivi).
• Rischi legati all’anestesia e gestione del dolore.
  Una gestione rigorosa del riposo, una buona terapia del dolore e controlli regolari riducono notevolmente tali rischi.

Cosa aspettarsi dopo la TPLO bilaterale

Prime 24–48 ore: dolore e movimento limitato

Il cane sarà assonnato dall’anestesia e avvertirà dolore; il movimento va limitato e il supporto con imbragature può essere necessario per andare in bagno. Monitorare gonfiore e secrezioni.

Prime 2 settimane: riposo rigoroso e confinamento

Crate rest e limitazione dei movimenti sono obbligatori. Uscite brevi al guinzaglio per i bisogni.

Settimane 3–6: miglioramento graduale

Progressiva tolleranza al carico su entrambe le zampe; passeggiate controllate molto brevi se approvate dal veterinario.

Settimane 6–12: inizio riabilitazione attiva

Con il via libera veterinario, si iniziano esercizi di riabilitazione (camminate controllate, terapia in acqua, esercizi di mobilità).

Recupero completo: 3–6 mesi e oltre

Molti cani camminano normalmente tra 12–16 settimane; piena attività e salti vanno reintrodotti gradualmente e spesso sono consentiti tra 4–6 mesi. Ogni cane è diverso: alcuni richiedono più tempo.

Gestione del dolore e farmaci

Farmaci comunemente usati

• FANS (carprofene, meloxicam) per infiammazione e dolore.
• Oppioidi (tramadolo, buprenorfina) nelle prime fasi se necessario.
• Integratori articolari (glucosamina, condroitina, omega-3) per supporto a lungo termine.

Terapie complementari

Impacchi freddi per ridurre il gonfiore (10–15 minuti, 2–3 volte/die). Monitorare rigidamente gli effetti collaterali dei farmaci e informare il veterinario in caso di vomito, perdita di appetito o letargia.

Ruolo della fisioterapia e riabilitazione

Perché la riabilitazione è cruciale

La fisioterapia previene atrofia muscolare, migliora la flessibilità e accelera il ritorno alla funzione.

Esercizi consigliati

• Stretching passivo quotidiano (range of motion).
• Idroterapia (tapis roulant subacqueo o nuoto) introdotta dopo alcune settimane.
• Camminate controllate incrementali.

Tempistica e frequenza

La riabilitazione inizia generalmente tra 2–4 settimane, con sessioni brevi e frequenti; un programma personalizzato da un fisioterapista veterinario è l’ideale.

Cura domiciliare e restrizioni d’attività

Ambiente sicuro

Spazio di riposo tranquillo, pavimento antiscivolo, letto ortopedico, ciotole a portata. Evitare scale, salti e giochi vigorosi per 8–12 settimane.

Aiuti alla mobilità

Imbracature e slings per aiutare a sollevare o sostenere il cane durante i primi giorni/settimane.

Stimolazione mentale

Giochi di intelligenza, puzzle alimentari e attenzione tranquilla aiutano a gestire noia e stress senza aumentare l’attività fisica.

Costi della TPLO bilaterale e considerazioni finanziarie

Stima dei costi

Il costo varia per paese, città e clinica. Negli Stati Uniti: singola TPLO $3.500–$6.000; bilaterale $7.000–$12.000 in totale. In altri paesi i prezzi possono differire.

Fattori che influenzano il prezzo

• Località geografica (aree urbane più care)
• Esperienza del chirurgo (chirurghi diplomati possono costare di più)
• Spese ospedaliere (anestesia, ricovero, fisioterapia)

Coperture e opzioni di pagamento

Alcune polizze di pet insurance coprono TPLO se non preesistente. Esistono piani di pagamento, CareCredit, Scratchpay e soluzioni di finanziamento. Alcune associazioni o campagne di raccolta fondi possono aiutare in casi di necessità.

Considerazioni finali sulla TPLO bilaterale

Valutazione complessiva

La TPLO bilaterale è una soluzione efficace per cani con lesioni del CCL in entrambe le ginocchia. Richiede impegno in termini di cure, costi e riabilitazione, ma i benefici a lungo termine — mobilità ripristinata, riduzione del dolore e qualità di vita migliorata — la rendono spesso la scelta giusta.
Se la chirurgia non è immediatamente possibile, discutere con il veterinario alternative temporanee: fisioterapia, tutori personalizzati, gestione del peso e integratori, pur sapendo che questi approcci raramente offrono una soluzione definitiva.

Ulteriori letture consigliate

• Recupero post-chirurgico dopo TPLO nei cani
• Segni di fallimento TPLO
• Cause comuni di zoppia dopo TPLO

FAQ

Un cane può fare la TPLO su entrambe le gambe?

Sì. Può essere eseguita simultaneamente o in modo staged; la scelta dipende dallo stato di salute dell’animale e dalla valutazione del chirurgo.

Quanto costa la TPLO bilaterale?

Negli USA varia tipicamente tra $7.000 e $12.000 per entrambe le ginocchia; il costo dipende da posizione, esperienza del chirurgo e spese ospedaliere.

Quanto dura il recupero?

Il recupero completo richiede spesso 12–16 settimane per camminare comodamente e 4–6 mesi per reintrodurre attività ad alto impatto; la riabilitazione è fondamentale.

Che rischi comporta operare entrambe le ginocchia insieme?

Maggiore impegno di assistenza post-operatoria, potenziale aumento delle complicanze immediate e difficoltà di mobilità iniziale, ma con benefici complessivi in termini di tempo e bilanciamento della deambulazione.

Cosa succede se un cane ha lesioni a entrambi i CCL e non viene operato?

Senza chirurgia la instabilità porta a progressiva artrosi, dolore cronico e perdita di mobilità; opzioni conservative offrono sollievo temporaneo ma raramente risolvono il problema a lungo termine.

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Un anno dopo l’intervento TPLO, la maggior parte dei cani recupera piena mobilità. Se il tuo cane zoppica ancora, significa che qualcosa non va. Una leggera rigidità o fastidio dopo attività intensa può essere normale, ma una zoppia costante non lo è.

La TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è molto efficace per le lesioni del legamento crociato craniale (CCL). Stabilizza il ginocchio e ripristina la funzionalità. La maggior parte dei cani guarisce entro sei mesi, ma se la zoppia persiste oltre un anno, possono esserci problemi come artrosi, menisco lesionato o debolezza muscolare.

Individuare la causa è il primo passo per migliorare comfort e mobilità. Vediamo i motivi principali e le possibili soluzioni.

Cause comuni di zoppia a 1 anno dalla TPLO

1. Sviluppo di artrosi nell’articolazione operata

L’artrosi è una complicanza frequente a lungo termine, dovuta a cambiamenti meccanici del ginocchio e usura progressiva. Anche se la TPLO stabilizza, non previene completamente la degenerazione articolare (DJD).

Sintomi: rigidità dopo il riposo, difficoltà a salire le scale, peggioramento con freddo o umidità.

Trattamento:

• FANS (carprofene, meloxicam) per ridurre dolore e infiammazione
• Integratori articolari (glucosamina, condroitina, omega-3)
• Esercizio controllato (passeggiate brevi, nuoto)

2. Fallimento o allentamento dell’impianto

Placca e viti della TPLO sono progettate per durare a vita, ma in rari casi possono allentarsi per attività eccessiva, guarigione ossea incompleta o infezione latente.

Sintomi: zoppia persistente, gonfiore, rumori di scatto dal ginocchio.

Diagnosi: radiografie che mostrano spostamento della placca o riassorbimento osseo.

Soluzioni:

• Chirurgia di revisione in casi gravi
• Gestione conservativa (farmaci, limitazione attività) nei casi lievi

3. Lesioni meniscali post-TPLO

Il menisco è un cuscinetto cartilagineo che stabilizza e ammortizza il ginocchio. Anche dopo TPLO può lesionarsi, specialmente se già compromesso prima dell’intervento.

Sintomi: ritorno improvviso della zoppia, riluttanza a caricare peso, rumore di “click” nel cammino.

Diagnosi: palpazione articolare, MRI o artroscopia.

Trattamento:

• Meniscectomia parziale (asportazione del frammento danneggiato)
• Gestione conservativa nei casi lievi

4. Infezione nel sito chirurgico o intra-articolare

Rara, ma possibile anche mesi dopo l’intervento, specie se legata all’impianto.

Sintomi: gonfiore, calore, secrezione dalla ferita, letargia, febbre.

Diagnosi: esami del sangue, coltura del liquido articolare.

Trattamento: antibiotici prolungati; nei casi gravi, rimozione della placca.

👉 Alcuni chirurghi usano Simini Protect Lavage durante la chirurgia, per ridurre contaminazioni batteriche e rischio infettivo.

5. Sovraccarico dell’arto opposto

Molti cani dopo TPLO trasferiscono il peso sull’altra zampa, provocando usura e dolore.

Sintomi: zoppia anche nell’arto opposto, andatura irregolare.

Trattamento: fisioterapia bilaterale, esercizi di equilibrio, idroterapia.

6. Gonfiore e infiammazione persistente

Infiammazione cronica può derivare da cicatrizzazione eccessiva, irritazione dell’impianto o guarigione incompleta.

Sintomi: gonfiore visibile, calore articolare, dolore alla palpazione.

Gestione: ghiaccio, laser terapia, FANS, massaggi delicati.

7. Progressione di malattia degenerativa articolare (DJD)

Se la cartilagine continua a deteriorarsi, la degenerazione articolare può limitare progressivamente la mobilità.

Sintomi: zoppia graduale, rigidità cronica, difficoltà ad alzarsi.

Trattamento: controllo del peso, farmaci, integratori, fisioterapia, terapie alternative (agopuntura, PRP).

8. Debolezza o atrofia muscolare

Un recupero riabilitativo insufficiente porta a perdita di massa muscolare e scarso supporto articolare.

Sintomi: coscia più sottile, affaticamento precoce, riluttanza a usare la zampa.

Trattamento: fisioterapia mirata, idroterapia, camminata controllata, esercizi di rinforzo graduale.

Azioni raccomandate per correggere la zoppia

1. Consulto veterinario per diagnosi corretta

Molte complicanze post-TPLO hanno sintomi simili. Radiografie, artroscopia o esami del liquido articolare aiutano a identificare la causa.

2. Fisioterapia e riabilitazione

Idroterapia (nuoto, tapis roulant subacqueo), stretching passivo e passeggiate controllate migliorano mobilità e forza.

3. Farmaci antinfiammatori e analgesici

FANS (carprofene, meloxicam), gabapentin o tramadolo nei casi di dolore neuropatico. Iniezioni di cartrofene per rallentare l’artrosi.

4. Controllo del peso

Il sovrappeso peggiora lo stress articolare. Dieta ipocalorica veterinaria, porzioni misurate, pochi snack.

5. Integratori articolari

Glucosamina, condroitina, MSM, omega-3 e cozza verde aiutano a proteggere la cartilagine.

6. Controlli veterinari regolari

Valutazioni periodiche rilevano precocemente complicanze come artrosi o fallimento dell’impianto.

Quando considerare un secondo intervento o terapie alternative

Se la TPLO iniziale non ha risolto del tutto, potrebbe servire un nuovo intervento per menisco, impianto o grave artrosi.

Alternative:

• Terapia con cellule staminali
• PRP (Plasma Ricco di Piastrine)
• Agopuntura per analgesia

Conclusione

La zoppia a un anno dalla TPLO non è normale, ma spesso è risolvibile. Le cause possono essere molteplici: artrosi, menisco, impianto, debolezza muscolare. L’intervento tempestivo è la chiave per evitare peggioramenti.

Con fisioterapia, farmaci, controllo del peso e, se necessario, terapie avanzate, la maggior parte dei cani può tornare a una vita attiva e confortevole.

FAQ

È normale che un cane zoppichi un anno dopo la TPLO?

No. Una zoppia persistente indica quasi sempre una complicanza come artrosi, impianto instabile o atrofia muscolare. Serve una visita veterinaria.

Come capire se l’impianto TPLO si sta allentando?

Segnali tipici: zoppia in aumento, gonfiore e rumori articolari. Una radiografia conferma se viti o placca si sono spostate.

La fisioterapia può aiutare anche dopo un anno?

Sì. Idroterapia, rinforzo muscolare e stretching migliorano mobilità e riducono dolore, anche a lungo termine.

Ci sono rischi a non trattare la zoppia?

Sì. Può portare a peggioramento dell’artrosi, perdita muscolare e sovraccarico delle altre articolazioni.

Quali rimedi casalinghi posso provare?

Ghiaccio per il gonfiore, massaggi delicati, integratori articolari e passeggiate brevi. Ma se la zoppia continua, serve valutazione veterinaria.

Perché il confinamento è importante dopo la TPLO

Il confinamento è una parte fondamentale del recupero post-TPLO. Dopo l’intervento, il ginocchio del cane è in fase di guarigione e ancora instabile. Limitare i movimenti protegge il sito chirurgico e consente a osso, tessuti molli e impianto di stabilizzarsi correttamente.

Senza adeguato confinamento, il cane potrebbe saltare, correre o torcere la zampa, rischiando gravi complicazioni come recidive, rottura dell’impianto o ritardi di guarigione. Anche pochi secondi di movimento incontrollato nelle prime settimane possono compromettere il successo della chirurgia.

Usa un kennel, un box o una stanza piccola con pavimento antiscivolo per mantenere il cane calmo e sicuro. All’esterno, anche solo per i bisogni, utilizza sempre il guinzaglio. Una buona gestione del confinamento accelera la guarigione, riduce il dolore e abbassa il rischio di complicanze.

Scegliere la giusta modalità di confinamento

Kennel o stanza piccola

Il kennel è uno dei modi più sicuri per confinare il cane dopo TPLO: limita i movimenti e offre un ambiente protetto e confortevole. Deve essere abbastanza grande per permettere al cane di alzarsi, girarsi e sdraiarsi, ma non così spazioso da consentirgli di correre. Usa cuscini o coperte morbide, evitando superfici dure o a griglia. In alternativa, può andare bene anche una stanza piccola e tranquilla.

Box da interno (X-pen)

Il box da interno è una valida alternativa per cani che non tollerano il kennel. Offre un po’ più di spazio, ma va usato solo con cani tranquilli, non inclini a saltare o spingere le pareti. Deve essere posizionato su superfici antiscivolo e ben ancorato. Evita giochi troppo eccitanti al suo interno.

Cancelletto o barriere fisiche

I cancelli per bambini o altre barriere possono limitare l’accesso a scale, corridoi o stanze rischiose. Devono essere abbastanza alti e fissati saldamente per non essere spostati dal cane. In questo modo puoi creare una zona sicura e tranquilla con cuccia, acqua e cibo a portata.

Rendere lo spazio sicuro e confortevole

Pavimenti antiscivolo

Pavimenti lisci come piastrelle o parquet sono pericolosi: aumentano il rischio di scivolate che possono danneggiare l’impianto. Coprili con tappeti antiscivolo, tappetini yoga o passerelle gommate. Devono aderire bene al pavimento per non creare inciampi.

Eliminare ostacoli e pericoli

Rimuovi tappeti mobili, mobili instabili, spigoli vivi e oggetti in cui il cane potrebbe inciampare. Tieni lontani cavi elettrici o oggetti fragili. Una zona libera da pericoli riduce lo stress e rende la guarigione più sicura.

Evitare mobili e scale

Saltare su divani o letti e salire le scale può compromettere il ginocchio operato. Usa cancelli o chiudi le porte per bloccare l’accesso. Se il cane deve necessariamente affrontare delle scale per uscire, valuta rampe o un trasporto assistito con imbracatura.

Aggiungere comfort ed essenziali

Prepara una cuccia ortopedica o coperte morbide per supportare le articolazioni. Posiziona ciotole per cibo e acqua a portata, senza costringerlo a camminare troppo. Mantieni l’area pulita e igienica per prevenire infezioni.

Gestire la routine quotidiana in confinamento

Sempre al guinzaglio fuori dalla zona di recupero

Ogni uscita dal kennel o stanza deve avvenire con guinzaglio corto, anche in casa, per controllare i movimenti. Questo evita scatti improvvisi, corse o scivolate.

Programmare una routine regolare per i bisogni

Porta il cane fuori sempre agli stessi orari, in un’area dedicata, con uscite brevi e tranquille. Questo riduce lo stress e aiuta a regolare i bisogni senza eccessivi sforzi.

Supervisione costante

Il cane non deve mai stare libero senza sorveglianza, nemmeno per pochi minuti. Segnali di agitazione come piagnucolii o tentativi di correre devono essere gestiti subito per evitare movimenti rischiosi.

Consigli finali per un recupero sicuro

Il benessere mentale è importante quanto la guarigione fisica. Mantieni l’ambiente calmo, evitando rumori eccessivi e troppe visite. Se serve, chiedi al veterinario integratori calmanti o consigli per ridurre l’ansia.

Man mano che il cane migliora, potrai adattare lo spazio, ad esempio ampliandolo o spostando ciotole e cuccia. Qualsiasi modifica deve però essere approvata dal veterinario.

Con pazienza, confinamento adeguato e controlli regolari, il tuo cane potrà guarire in sicurezza e tornare gradualmente a una vita attiva.

FAQ

Come mantenere il cane calmo dopo la TPLO?

Confina il cane in uno spazio tranquillo, con letto morbido e routine stabile. Evita giochi movimentati e rumori forti. Se necessario, chiedi al veterinario supporti calmanti.

Posso lasciare il cane solo dopo la TPLO?

Sì, ma solo se è in un kennel o box sicuro, con acqua a disposizione e senza accesso alla ferita. Non lasciarlo solo troppo a lungo, specialmente nella prima settimana.

Può camminare liberamente in casa dopo la TPLO?

No. Nei primi tempi deve muoversi solo al guinzaglio e per brevi uscite ai bisogni. Libertà in casa aumenta il rischio di incidenti e rallenta la guarigione.

Quanto dura il dolore dopo la TPLO?

Generalmente 7–10 giorni, ben controllato dai farmaci prescritti. Se il dolore persiste o peggiora, è importante una rivalutazione veterinaria.

Il click è normale dopo la chirurgia TPLO?

Sì: il “click” è un fenomeno comune dopo la TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy). Molti cani lo manifestano durante le settimane di guarigione, soprattutto quando camminano. Spesso il rumore proviene dall’articolazione del ginocchio o dai tessuti molli circostanti che si stanno adattando al nuovo impianto e al nuovo allineamento osseo.

Nella maggior parte dei casi il click non è doloroso né dannoso: può essere causato da debolezza muscolare, gonfiore o dal movimento di tessuti in fase di guarigione. Con il rafforzamento muscolare e la stabilizzazione dell’articolazione, il rumore tende a diminuire o a sparire. Tuttavia, se il click peggiora o persiste più del previsto è opportuno far valutare il cane dal veterinario.

Cause più comuni del rumore di “click”

Tessuto cicatriziale che si muove

La formazione di tessuto cicatriziale attorno all’articolazione può irrigidirsi o spostarsi leggermente mentre guarisce, provocando rumori quando il cane si muove.

Scorrimento di muscoli o tendini

Dopo l’intervento i muscoli e i tendini potrebbero non scorrere agevolmente a causa di infiammazione o cambiamenti della struttura articolare, generando un “pop” o “click” in certe posizioni.

Rimodellamento osseo e adattamento all’impianto

Durante la guarigione l’osso si rimodella attorno alla placca e alle viti; piccoli aggiustamenti interni possono produrre suoni temporanei che normalmente migliorano col tempo.

Leggero assestamento dell’impianto

In fase iniziale alcune micro-mobilizzazioni della placca o delle viti possono rendere il rumore più evidente; spesso non è sintomo di grave problema, ma va monitorato.

Movimento articolare “normale”

Man mano che il cane riacquista forza e mobilità, movimenti rapidi o torsioni possono produrre suoni che non necessariamente indicano dolore o complicazioni.

Quando preoccuparsi?

Contatta il veterinario se noti uno dei seguenti segnali:

Nuovo click o click in aumento

Se il rumore è comparso ex novo o diventa più forte col tempo, potrebbe indicare uno spostamento o un problema articolare.

Gonfiore attorno alla ferita chirurgica

Un gonfiore tardivo o in progressione può essere segno di infezione o cattiva guarigione.

Dolore, zoppia o rigidità

Se il cane ricomincia a zoppicare, evita di caricare l’arto o mostra segni di dolore, è necessaria una visita.

Calo di attività o appetito

I cani tendono a nascondere il dolore: perdita di energia o appetito sono campanelli d’allarme.

Instabilità articolare

Se l’articolazione appare “molle” o la zampa cede durante il passo, potrebbe esserci un problema con l’impianto o con la guarigione ossea.

Può essere una complicazione?

Sì — in alcuni casi il click può essere associato a complicazioni:

Lesione meniscale non rilevata o comparsa successiva

Un menisco lesionato può causare dolore, zoppia e rumori articolari.

Fallimento dell’impianto

Placche o viti possono allentarsi, piegarsi o rompersi, specialmente se il cane ha ripreso attività troppo presto.

Instabilità articolare persistente

Se l’osso non è completamente guarito o l’impianto non tiene, il ginocchio può muoversi in modo anomalo e produrre click.

I cani di taglia grande spesso mostrano suoni articolari più evidenti per il maggiore carico sull’arto; ciò non implica sempre una complicazione, ma richiede attenzione se accompagnato da altri sintomi.

Cosa fare per ridurre il click?

Riposo e limitazione dell’attività

Evitare movimenti eccessivi nelle prime 8–10 settimane aiuta la guarigione e riduce stress sull’articolazione.

Fisioterapia e esercizi controllati

Esercizi mirati rafforzano i muscoli che stabilizzano il ginocchio, migliorano il movimento e possono ridurre i rumori articolari. Rivolgiti al veterinario o a un fisioterapista per un programma adatto.

Antinfiammatori se prescritti

I farmaci anti-infiammatori prescritti dal veterinario abbassano gonfiore e irritazione, rendendo il movimento più fluido. Non somministrare farmaci senza indicazione veterinaria.

Controllo del peso

Mantenere il cane in forma riduce il carico sul ginocchio, limitando l’insorgenza di rumori e problemi.

Seguendo queste misure e mantenendo i controlli veterinari, il click tende a diminuire nel tempo.

Cosa aspettarsi durante il recupero

È comune sentire click specialmente nelle prime settimane; nella maggior parte dei casi il rumore diminuisce man mano che l’osso guarisce e i muscoli si rinforzano. Per molti cani il suono scompare completamente entro pochi mesi.

Alcuni invece mantengono un lieve rumore permanente che non provoca dolore né limita la vita quotidiana. I tempi di guarigione variano in base a età, taglia e condizioni generali: i cani più grandi o con altre patologie articolari potrebbero impiegare più tempo. Controlli regolari e riposo adeguato sono essenziali.

Quando visitare il veterinario

Prenota una visita se il click è persistente o peggiora nel tempo. Se al rumore si aggiungono dolore, gonfiore, zoppia o cambiamenti nel comportamento, è fondamentale un controllo tempestivo.

Le visite post-operatorie programmate comprendono l’esame fisico e, se necessario, radiografie per verificare la corretta guarigione ossea e la stabilità dell’impianto. Non saltare i controlli anche se il cane sembra stare bene.

Conclusione

Il click dopo la TPLO è spesso normale e transitorio: deriva da adattamenti dei tessuti, scorrimento di muscoli/tendini o assestamenti ossei. Nella maggior parte dei casi sparisce con il rafforzamento muscolare e la stabilizzazione articolare.

Tuttavia, se il rumore peggiora o è associato a dolore, gonfiore o zoppia, contatta subito il veterinario per escludere complicazioni come lesioni meniscali o problemi all’impianto. Riposo, fisioterapia, controllo del peso e follow-up regolari favoriscono una guarigione sicura e duratura.

FAQ

Il click dopo la TPLO è sempre segno di problema?

No. Molte volte è normale durante la guarigione e non è doloroso. Diventa preoccupante se aumenta, non diminuisce col tempo o si accompagna a sintomi di disagio.

Quanto tempo impiega il click per sparire?

Spesso scompare entro poche settimane o mesi, ma i tempi variano per taglia, età e condizioni del cane. Segui riabilitazione e controlli veterinari.

Devo fare radiografie se sento il click?

Se il click è nuovo, aumenta o è accompagnato da dolore o zoppia, il veterinario può richiedere radiografie per verificare la guarigione e la posizione dell’impianto.

Posso somministrare farmaci da banco per ridurre il click?

No — non dare farmaci umani o senza prescrizione al cane. Usa solo i farmaci indicati dal veterinario.

Quando il click indica un’impianto rotto?

Il click da solo raramente significa impianto rotto; se però è accompagnato da instabilità, dolore marcato o peggioramento rapido della zoppia, potrebbe esserci un problema meccanico che richiede accertamenti.

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Il menisco è una cartilagine a forma di “C” presente nell’articolazione del ginocchio (stifle) del cane, che ammortizza i movimenti e distribuisce il peso in modo uniforme. Ogni ginocchio ha due menischi: il mediale (interno) e il laterale (esterno). Quello mediale è più soggetto a lesioni poiché fissato saldamente alla tibia.

Dopo la chirurgia TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy), le rotture meniscali possono comunque verificarsi, nonostante la stabilizzazione dell’articolazione. Ciò può accadere per instabilità persistente prima dell’intervento, traumi diretti o degenerazioni già presenti. In alcuni casi, il menisco era già lesionato ma non rilevato durante la TPLO.

Le lesioni meniscali causano dolore, zoppia e talvolta un caratteristico “clic” del ginocchio. Alcuni chirurghi eseguono la meniscal release per ridurre i rischi post-operatori, ma questa tecnica può influire sulla funzionalità articolare. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo sono essenziali per prevenire danni a lungo termine.

Cause delle Lesioni Meniscali Dopo TPLO

Le rotture del menisco dopo chirurgia TPLO possono derivare da vari fattori:

• Sforzi eccessivi durante la guarigione – Attività precoce, salti o scivolamenti possono sovraccaricare il menisco ancora vulnerabile.
• Danni preesistenti – Un menisco già parzialmente lesionato prima della TPLO può degenerare col tempo.
• Allineamento tibiale anomalo – Una correzione imperfetta dell’angolo tibiale può mantenere instabilità residua e stress meniscale.

Sintomi di Lesione Meniscale nel Cane

I segni clinici principali includono:

• Zoppia ricorrente – Ritorno improvviso della zoppia dopo un periodo di recupero.
• Scarso appoggio sull’arto – Il cane evita di caricare peso, spesso sollevando la zampa.
• Gonfiore articolare – Infiammazione con calore e tumefazione attorno al ginocchio.
• Dolore alla palpazione – Reazioni di fastidio quando si manipola l’articolazione.
• Ridotta attività – Minore voglia di camminare, correre o salire le scale.

Diagnosi della Lesione Meniscale Dopo TPLO

La diagnosi richiede valutazione clinica e strumenti avanzati:

• Esame fisico e test manuali – Osservazione dell’andatura e ricerca del “meniscal click”.
• Artrotomia o artroscopia – Visualizzazione diretta, con preferenza per l’artroscopia (meno invasiva).
• Imaging avanzato (MRI, TC) – La risonanza magnetica è il metodo migliore per i tessuti molli, anche se non sempre disponibile in veterinaria.

Trattamento della Lesione Meniscale

Il trattamento varia a seconda della gravità del danno.

Gestione Conservativa (lesioni lievi)

• Riposo e attività limitata con passeggiate al guinzaglio.
• Fisioterapia e idroterapia per mantenere tono muscolare.
• Farmaci antinfiammatori (FANS) e integratori articolari (glucosamina, condroitina).

Trattamento Chirurgico (lesioni gravi)

• Meniscectomia parziale – Rimozione della parte danneggiata.
• Riparazione meniscale – Possibile in rari casi, con risultati meno prevedibili.

Il recupero dura in media 8–12 settimane, supportato da riabilitazione mirata.

Cura Post-Operatoria e Recupero

Una gestione accurata dopo l’intervento accelera la guarigione:

• Passeggiate brevi al guinzaglio e riposo in area confinata.
• Esercizi di mobilità passiva (flessione/estensione delicata).
• Crioterapia (ghiaccio) iniziale, seguita da calore per migliorare la circolazione.
• Incremento graduale dell’attività con fisioterapia e idroterapia.

Segnali di Allarme Durante il Recupero

Contattare il veterinario se si osservano:

• Gonfiore persistente oltre 7 giorni.
• Dolore costante nonostante i farmaci.
• Mancato appoggio dell’arto dopo una settimana.
• Sintomi insoliti come febbre, secrezioni o peggioramento improvviso.

Prevenzione delle Lesioni Meniscali Dopo TPLO

• Riabilitazione controllata – Programma progressivo di esercizi a basso impatto.
• Evitare attività ad alto impatto – Niente corse o salti nelle prime fasi.
• Controlli veterinari regolari – Per monitorare stabilità articolare e progressi.
• Supporto nutrizionale – Integratori articolari e dieta equilibrata per sostenere la cartilagine.

Conclusione

La lesione del menisco dopo TPLO è una complicanza possibile ma gestibile. Sintomi come zoppia, dolore e gonfiore vanno riconosciuti subito per intervenire tempestivamente.

Il recupero ottimale richiede riposo controllato, fisioterapia e visite regolari. Con la giusta gestione, la maggior parte dei cani torna a una vita attiva e senza dolore.

FAQs

Cosa succede se un cane si rompe il menisco dopo TPLO?
Provoca dolore, zoppia e instabilità. Può essere necessario rimuovere chirurgicamente la parte danneggiata.

Un menisco rotto nel cane guarisce da solo?
No, il menisco ha scarsa vascolarizzazione e non si rigenera. Lesioni gravi richiedono chirurgia.

Come capire se la TPLO è fallita?
Segnali: zoppia persistente, gonfiore, dolore continuo e “clic” articolare. Radiografie o artroscopia confermano.

Come si cura la lesione meniscale?
Lesioni lievi: riposo, FANS e fisioterapia. Lesioni gravi: meniscectomia parziale o riparazione.

Perché il cane zoppica 4 mesi dopo TPLO?
Può indicare menisco lesionato, guarigione incompleta, problemi agli impianti o artrosi. Serve valutazione veterinaria.

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La TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è un intervento chirurgico comune per trattare la rottura del legamento crociato craniale (LCC) nei cani. Questo legamento è fondamentale per stabilizzare l’articolazione del ginocchio, e quando si rompe può causare dolore, zoppia e artrosi.

La chirurgia TPLO è molto efficace nel ripristinare la mobilità, ma molti proprietari si chiedono quali siano i suoi effetti a lungo termine. Conoscere i possibili benefici e rischi negli anni successivi permette di gestire meglio la salute del cane e prendere decisioni informate.

In questo articolo vedremo i 13 principali effetti a lungo termine della chirurgia TPLO, insieme a consigli pratici per mantenere il cane attivo e in salute.

1. Miglioramento della Mobilità e della Qualità di Vita

Dopo la guarigione, la maggior parte dei cani recupera pieno utilizzo della zampa operata e torna ad attività normali come camminare e giocare. Questo beneficio dura spesso per anni, garantendo una vita più attiva e senza dolore.
Con l’età, è normale che il cane possa appoggiare leggermente meno la zampa operata, ma in generale la mobilità resta buona.

2. Rischio di Artrosi nell’Articolazione Operata

La TPLO stabilizza il ginocchio e rallenta l’artrosi, ma non elimina il rischio. Nel tempo, la maggior parte dei cani sviluppa comunque un certo grado di degenerazione articolare.
Esercizio a basso impatto (nuoto, passeggiate lente), controllo del peso e integratori come glucosamina e omega-3 aiutano a ridurre il problema.

3. Rischio di Lesione all’Arto Opposto

Fino al 50% dei cani che hanno subito TPLO su una zampa possono rompersi il LCC anche nell’altra entro pochi anni. Questo accade perché l’arto sano compensa durante la riabilitazione.
Il mantenimento del peso forma e la fisioterapia riducono questo rischio.

4. Tessuto Cicatriziale e Rigidità

La formazione di cicatrici è normale dopo TPLO e spesso aiuta a stabilizzare il ginocchio. In alcuni casi però può causare rigidità, soprattutto in inverno o dopo inattività.
Massaggi, esercizi di mobilità e riscaldamento riducono questi sintomi.

5. Complicazioni Legate agli Impianti

La placca e le viti inserite sono progettate per restare a vita. Tuttavia, in rari casi si possono allentare o causare infezioni.
Segnali da monitorare: gonfiore, arrossamento, dolore o zoppia persistente. In situazioni gravi può essere necessario rimuovere l’impianto.

6. Sfide nel Controllo del Peso

Durante la convalescenza, l’attività ridotta può favorire l’aumento di peso, che sovraccarica il ginocchio operato.
Una dieta bilanciata e porzioni controllate, insieme ad attività leggere, sono fondamentali.

7. Cambiamenti nella Biomeccanica del Ginocchio

La TPLO modifica permanentemente l’angolo della tibia, alterando il modo in cui il cane cammina.
Questi adattamenti sono ben tollerati nella maggior parte dei casi, ma vanno monitorati movimenti insoliti o cambiamenti nella postura.

8. Effetti Legati all’Età

I cani giovani recuperano più in fretta e con meno complicazioni. Nei cani anziani invece la guarigione è più lenta e i problemi articolari sono più frequenti.
Nei soggetti più vecchi sono utili integratori, fisioterapia regolare e controlli veterinari frequenti.

9. Rischio di Infezioni e Infiammazione Cronica

Le infezioni post-operatorie sono rare ma possibili, soprattutto attorno agli impianti metallici.
Tecniche moderne come il Simini Protect Lavage riducono notevolmente questo rischio.
Segni di infezione: arrossamento, calore, secrezioni o zoppia persistente.

10. Necessità di Riabilitazione Continua

La chirurgia è solo il primo passo. Molti cani hanno bisogno di fisioterapia e idroterapia per mantenere forza muscolare e flessibilità.
Un piano personalizzato con esercizi progressivi aumenta le probabilità di un recupero ottimale.

11. Nutrizione e Salute Articolare

Una dieta ricca di proteine di qualità e integratori per le articolazioni sostiene la guarigione a lungo termine.
Glucosamina, condroitina e acidi grassi omega-3 aiutano a proteggere la cartilagine e a ridurre l’infiammazione.

12. Cambiamenti Comportamentali e Ansia

Durante la convalescenza, il cane può diventare ansioso o annoiato. Alcuni diventano meno attivi o mostrano segni di stress.
Puzzle interattivi, giochi mentali e tempo di qualità con il proprietario aiutano a mantenere il benessere psicologico.

13. Predisposizione Genetica

Razze grandi come Labrador, Golden Retriever e Rottweiler sono più predisposte a problemi articolari. Questo influisce anche sugli esiti a lungo termine della TPLO.
Prevenzione: peso forma, integratori e attività a basso impatto.

Conclusione

Gli effetti a lungo termine della TPLO includono sia benefici (migliore mobilità, riduzione del dolore) sia sfide (artrosi, possibili complicazioni meccaniche o infiammatorie).

La gestione del peso, l’esercizio regolare e i controlli veterinari periodici sono fondamentali per mantenere il cane attivo e sereno. Con cure adeguate, la maggior parte dei cani gode di una buona qualità di vita per molti anni dopo la TPLO.

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Comprendere la Chirurgia TPLO e il Suo Impatto a Lungo Termine

La TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è un intervento chirurgico progettato per stabilizzare il ginocchio e ripristinare la mobilità dopo la rottura del legamento crociato craniale (LCC). A differenza delle riparazioni tradizionali, la TPLO modifica permanentemente la biomeccanica del ginocchio cambiando l’angolo del piatto tibiale, riducendo così lo stress sull’articolazione.

La maggior parte dei cani recupera quasi una funzione normale, ma ci sono fattori a lungo termine da considerare. L’artrosi si sviluppa quasi sempre, anche se con gravità variabile. L’usura o l’allentamento degli impianti è raro, ma può verificarsi nei cani molto attivi. Un’altra preoccupazione è la lesione compensatoria: i cani operati a un ginocchio hanno fino al 50% di possibilità di lesionare il legamento crociato dell’altra zampa entro pochi anni.

Nonostante questi rischi, gli studi confermano l’efficacia della TPLO nel mantenere la mobilità e ridurre il dolore cronico. Con cure adeguate, molti cani restano attivi per 8–10 anni dopo l’intervento.

Tassi di Successo a Lungo Termine e Mobilità

Quanto Bene Recuperano i Cani 5–10 Anni Dopo la TPLO?

Gli studi mostrano che oltre il 90% dei cani recupera la normale funzione dell’arto entro un anno, mantenendo una buona mobilità fino a 6–7 anni dopo l’intervento. I cani giovani (meno di 5 anni) spesso ottengono un recupero completo con poca artrosi, mentre i più anziani possono sviluppare rigidità, pur continuando a condurre una vita attiva.

Uno studio su razze di grande taglia ha evidenziato che il 76% non mostrava zoppia significativa nemmeno a 10 anni dall’intervento. Secondo il Dr. David Dycus, DVM, la gestione del peso e la cura articolare sono fondamentali per i migliori risultati.

Studi su Andatura e Funzione dell’Arto

Le ricerche dimostrano che i cani operati con TPLO recuperano un’andatura quasi normale e una distribuzione del peso equilibrata entro un anno. In confronto ad altre tecniche, come la sutura extracapsulare, la TPLO consente un ritorno più rapido alla normale funzione.

Alcuni cani, tuttavia, continuano a favorire leggermente la zampa operata, soprattutto con il freddo o dopo lunghi periodi di riposo. Queste variazioni individuali non compromettono il successo globale della procedura.

La TPLO Previene l’Artrosi a Lungo Termine?

L’artrosi è una conseguenza comune di qualsiasi intervento al ginocchio. La TPLO aiuta a rallentarne la progressione stabilizzando l’articolazione, ma non elimina completamente il rischio. La maggior parte dei cani sviluppa comunque artrosi, generalmente meno grave rispetto a ginocchia non trattate o trattate con tecniche meno stabili.

TPLO vs Altri Interventi

• Sutura extracapsulare: più soggetta a cedimenti e a progressione artrosica.
• TTA (Tibial Tuberosity Advancement): risultati simili a lungo termine, ma con un recupero solitamente più lento.

Indipendentemente dalla tecnica, il controllo del peso, gli integratori articolari e l’esercizio regolare a basso impatto sono fondamentali per rallentare l’artrosi.

Longevità degli Impianti e Rischi di Fallimento

Un punto di attenzione della TPLO è la durata a lungo termine delle placche e delle viti metalliche.

Gli Impianti Durano per Sempre?

Nel 90–95% dei casi gli impianti restano stabili e funzionali a vita. Sono in titanio o acciaio inossidabile, quindi biocompatibili. Tuttavia, nel 5–10% dei casi si possono verificare problemi legati a:

• allentamento delle viti per eccessiva attività o scarsa guarigione ossea
• irritazione in climi freddi o in caso di pressione locale
• infezioni tardive

I sintomi includono zoppia persistente, gonfiore localizzato e calore nella zona. Nei casi più gravi può rendersi necessaria la rimozione o la sostituzione dell’impianto.

Rischio di TPLO Anche sull’Altra Zampa

Un aspetto critico nel lungo termine è il rischio di lesione del LCC controlaterale.

Quali Sono le Probabilità?

Gli studi riportano che il 30–50% dei cani necessita di TPLO anche sull’altra zampa entro 2–5 anni. I principali fattori di rischio sono:

• obesità
• elevati livelli di attività
• squilibri muscolari

La prevenzione include esercizio controllato, fisioterapia, rafforzamento muscolare e gestione del peso. Integratori articolari e riabilitazione possono aiutare a mantenere entrambe le ginocchia sane più a lungo.

Soddisfazione dei Proprietari a Lungo Termine

La maggior parte dei proprietari considera la TPLO un investimento valido per la qualità di vita del cane.

Cosa Dicono i Proprietari Anni Dopo

L’80–90% si dichiara soddisfatto: i cani tornano a correre, giocare e camminare senza problemi significativi. Le preoccupazioni principali riguardano:

• sviluppo di artrosi (comune ma variabile)
• irritazione o rimozione dell’impianto (rara)
• necessità di una seconda TPLO sull’altra gamba

I cani con riabilitazione strutturata, peso controllato ed esercizio regolare hanno i risultati migliori.

Zoppia Tardiva e Rigidità Articolare

Nonostante gli ottimi risultati, alcuni cani sviluppano rigidità o zoppia anni dopo l’intervento.

Perché Succede?

• progressione dell’artrosi
• formazione di tessuto cicatriziale
• debolezza muscolare dovuta a riabilitazione insufficiente

Soluzioni

• esercizio a basso impatto (nuoto, passeggiate controllate)
• integratori articolari (glucosamina, omega-3)
• fisioterapia e gestione farmacologica antinfiammatoria

TPLO nei Cani Attivi e da Lavoro

Per cani sportivi e da lavoro, la resistenza a lungo termine è cruciale.

Possono Tornare alla Massima Attività?

Molti cani da agility, servizio o caccia riprendono le prestazioni pre-infortunio. Uno studio mostra che oltre l’80% dei cani sportivi recupera pienamente, se seguiti da un programma di riabilitazione.

Fattori chiave:

• riabilitazione graduale
• idroterapia
• rafforzamento muscolare mirato

Con le giuste cure, questi cani restano attivi per 5–10 anni o più dopo l’intervento.

Confronto con Nessun Intervento: Ne Vale la Pena?

Alcuni proprietari si chiedono se la TPLO sia davvero necessaria.

Cosa Succede Senza Chirurgia?

Un LCC non trattato porta a:

• artrosi grave
• dolore cronico
• perdita progressiva di mobilità

Studi comparativi dimostrano che i cani con TPLO recuperano oltre il 90% della mobilità, mentre i non operati hanno un’elevata incidenza di zoppia cronica.

La TPLO Aiuta i Cani a Vivere Più a Lungo?

Non ci sono prove dirette che prolunghi la vita, ma migliora la qualità complessiva.

Longevità e Qualità di Vita

I cani con TPLO restano più attivi, mantengono peso e tono muscolare migliori e riducono i rischi legati a inattività, come obesità o malattie cardiache. La chirurgia, quindi, contribuisce indirettamente a una vita più lunga e sana.

Conclusioni

La TPLO è considerata lo standard d’oro per le lesioni del LCC, con l’85–90% dei cani che recuperano una funzione quasi normale e benefici che durano fino alla vecchiaia.

Sebbene l’artrosi resti una preoccupazione comune, e una piccola percentuale (5–10%) possa avere problemi agli impianti, la maggior parte dei cani gode di un’eccellente qualità di vita.

Con riabilitazione, controllo del peso e cure veterinarie regolari, la TPLO garantisce risultati duraturi, mantenendo i cani attivi e senza dolore per molti anni.

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Prenota una Visita di Controllo e Test Pre-Operatori

Prima della chirurgia TPLO, il cane deve fare un controllo completo per assicurarsi che sia abbastanza forte da affrontare l’anestesia e il recupero. Questo esame aiuta il veterinario a individuare eventuali problemi nascosti, come malattie cardiache o infezioni, che potrebbero aumentare i rischi.

Il veterinario consiglierà anche esami del sangue pre-operatori, come emocromo completo e profilo biochimico, per valutare anemia, funzionalità renale ed epatica e possibili infezioni. In alcuni casi, soprattutto nei cani anziani o con patologie croniche, possono essere richiesti esami aggiuntivi come analisi delle urine o radiografie toraciche. Una valutazione approfondita riduce complicazioni e aumenta le possibilità di un recupero sicuro.

Modifica lo Stile di Vita Prima dell’Intervento

Nelle settimane precedenti alla TPLO è importante limitare i movimenti del cane. Evita corse, salti o passeggiate troppo lunghe per non peggiorare l’instabilità del ginocchio.

Gestire il peso è fondamentale: i chili in eccesso aumentano lo stress articolare e i rischi chirurgici. Offri una dieta bilanciata, riduci i premi e segui le indicazioni del veterinario sulle porzioni. Un cane più leggero e tranquillo affronta meglio l’intervento e guarisce più rapidamente.

Prepara uno Spazio di Recupero Confortevole

Prima del rientro a casa, organizza un ambiente sicuro e tranquillo. Una gabbia o una stanza piccola con movimento limitato è l’ideale. Usa cuscini morbidi, assicurati di avere buona ventilazione ed evita scale o pavimenti scivolosi.

Mantieni cibo, acqua e forniture a portata di mano, rimuovendo mobili o oggetti su cui il cane potrebbe saltare. L’obiettivo è creare un’area serena e protetta dove riposare senza rischiare nuovi traumi.

Metti in Sicurezza la Casa

Dopo la TPLO, i movimenti del cane saranno limitati e incerti. Metti tappeti antiscivolo su superfici lisce come piastrelle o parquet per ridurre il rischio di cadute.

Rimuovi giocattoli sparsi, fili elettrici e disordine dai percorsi di cammino. Blocca l’accesso alle scale con cancelli o porte chiuse. Una casa sicura permette al cane di muoversi con meno rischi e facilita la guarigione.

Forniture Essenziali per il Recupero

Alcuni strumenti rendono il recupero molto più semplice:

• Una pettorina di sostegno con maniglia per accompagnare il cane nelle uscite brevi.
• Un collare Elisabettiano (cono) per evitare che lecchi o morda la ferita.
• Giochi interattivi come puzzle o distributori di crocchette per stimolare la mente durante il riposo.

Questi accorgimenti riducono lo stress e migliorano la sicurezza nei giorni post-operatori.

La Notte Prima dell’Intervento

Segui attentamente le istruzioni del veterinario sul digiuno: di solito niente cibo per 8–12 ore prima dell’anestesia, mentre l’acqua è permessa fino a poche ore prima (conferma i tempi esatti con il veterinario).

Prepara in anticipo i farmaci post-operatori (antidolorifici, antibiotici) per averli subito a disposizione. Controlla che lo spazio di recupero sia pronto e verifica l’orario dell’appuntamento per iniziare la giornata in modo sereno.

Pianificazione delle Cure Post-Operatorie

Un piano ben organizzato fa la differenza nel recupero dopo la TPLO. Pianifica subito le visite di controllo: servono per monitorare la guarigione, valutare la ferita e adattare il protocollo di cura.

Somministra i farmaci come prescritto: antidolorifici e antibiotici puntuali aiutano a controllare il dolore e a prevenire infezioni. Limita severamente l’attività del cane: niente corse, salti o scale per diverse settimane. All’esterno usa sempre il guinzaglio; all’interno confina il cane in uno spazio controllato per proteggere il ginocchio in guarigione.

Leggi Anche

• Complicazioni della chirurgia TPLO
• Sintomi di fallimento della TPLO

FAQ

Quanto presto il cane può camminare dopo la TPLO?

La maggior parte dei cani può uscire per brevi passeggiate al guinzaglio per i bisogni entro 24–48 ore. Evita libertà di movimento, corse o passeggiate lunghe nelle prime settimane.

Il cane può dormire senza collare Elisabettiano?

Solo se non riesce a raggiungere la ferita. Nella maggior parte dei casi, il collare deve restare sempre, anche di notte, per 10–14 giorni, per prevenire leccamento e infezioni.

Quando devo chiamare il veterinario dopo la TPLO?

Se noti gonfiore, secrezioni, cattivo odore, inappetenza, vomito o dolore evidente (zoppia marcata, pianti), contatta subito il veterinario. Anche il rifiuto di usare l’arto o segni di arrossamento e calore sull’incisione richiedono controllo.

Quanto dura il recupero completo?

La maggior parte dei cani migliora in 8–12 settimane, ma la completa guarigione ossea e il ritorno all’attività normale possono richiedere fino a 4 mesi. Le visite di follow-up e l’aumento graduale dell’attività sono fondamentali per un recupero duraturo.

È Possibile Fare Agility Dopo la Chirurgia TPLO?

Sì: molti cani possono tornare all’agility dopo la TPLO, ma serve pazienza, un programma di riabilitazione strutturato e stretta supervisione veterinaria. Il recupero varia in base all’età, alla salute generale e alla gravità della lesione iniziale. Un piano di riabilitazione ben progettato — con esercizi controllati, potenziamento muscolare e un ritorno graduale all’attività — è fondamentale per il successo.

La maggior parte dei cani riacquista buona funzionalità e può partecipare all’agility, anche se non tutti raggiungono il livello di prestazione pre-infortunio. Alcuni potrebbero dover modificare l’allenamento per ridurre lo stress articolare. Controllo del peso, integratori per le articolazioni e condizionamento continuo aiutano la salute a lungo termine. L’approvazione veterinaria è essenziale prima di riprendere attività ad alto impatto: forzare il rientro può causare reinfortuni o problemi cronici. Con le cure giuste, molti cani tornano a praticare agility in modo sicuro e piacevole.

Quanto Tempo Serve per Riprendere l’Agility?

La tempistica varia, ma il recupero medio si aggira attorno ai 7 mesi. Alcuni cani iniziano attività controllata a 6 mesi; altri possono impiegare fino a 2 anni per tornare al massimo delle capacità. La velocità e l’esito dipendono da età, peso, livello di forma fisica e aderenza al programma di riabilitazione.

Nelle prime 8–12 settimane l’obiettivo è ridurre il gonfiore, recuperare mobilità e ricostruire massa muscolare. Dopo 3–4 mesi la maggior parte dei cani può iniziare attività moderate come passeggiate al guinzaglio e esercizi di potenziamento controllati. A 6 mesi, se la riabilitazione procede molto bene, si possono introdurre esercizi agility a basso impatto (tunnel, curve leggere). Attività ad alto impatto — salti e weave intensi — vanno reintrodotte solo quando il cane ha piena forza, coordinazione ed approvazione veterinaria. Supervisione costante è fondamentale per minimizzare il rischio di ricadute.

Fattori che Influenzano un Ritorno di Successo all’Agility

Il Ruolo dell’Esperienza Veterinaria

Un chirurgo ortopedico esperto aumenta molto le probabilità di recupero completo: allineamento corretto, stabilizzazione del ginocchio e riduzione delle complicazioni post-operatorie dipendono dalla tecnica. Ma la chirurgia da sola non basta: la supervisione veterinaria continua è cruciale per gestione del dolore, terapie antinfiammatorie e visite di controllo. Radiografie a 8–12 settimane confermano la guarigione ossea e aiutano a decidere quando avanzare con la riabilitazione. Ignorare le indicazioni professionali aumenta il rischio di reinfortunio.

Importanza della Riabilitazione e della Fisioterapia

La riabilitazione ripristina forza muscolare, flessibilità e stabilità articolare. Esercizi di range-of-motion, esercizi di spostamento del peso e lavoro di propriocezione prevengono l’atrofia. L’idroterapia è particolarmente efficace perché riduce il carico articolare permettendo comunque lavoro muscolare. Esercizi di equilibrio (dischi di stabilità, wobble board) migliorano coordinazione e riducono il rischio di nuovi infortuni. Un fisioterapista veterinario certificato può creare un programma su misura: i cani seguiti regolarmente in riabilitazione tendono a recuperare più rapidamente e meglio rispetto a quelli senza terapia strutturata.

Rientro Graduale all’Allenamento

Tornare troppo presto può provocare reinfortuni; serve un approccio per fasi. Fase iniziale: passeggiate controllate al guinzaglio; poi trotto leggero su superfici piane; successivamente esercizi di potenziamento (sit-to-stand, cavaletti). Solo dopo via libera veterinaria si introducono elementi agility come tunnel, weave e curve morbide. I salti devono essere l’ultima abilità a essere reintrodotta: iniziare con altezze minime e aumentare gradualmente. Evitare sprint, curve brusche e salti ad altezza piena finché il cane non mostra forza, stabilità ed endurance costanti. Seguire sempre le indicazioni del veterinario o del riabilitatore.

Segni che il Cane è Pronto per Riprendere l’Agility

Prima di iniziare esercizi di agility il cane dovrebbe non presentare zoppia, dolore o gonfiore dopo attività moderate. Deve essere in grado di caricare completamente il peso sull’arto operato senza favorire l’altro arto.

La simmetria muscolare tra le due zampe è un buon indicatore che la forza è stata recuperata. Il veterinario eseguirà test di mobilità e valutazioni articolari per confermare la prontezza. Inoltre il cane dovrebbe muoversi con sicurezza, senza rigidità o riluttanza nelle attività di base. Con approvazione veterinaria e comportamento confortevole del cane, si possono reintrodurre gradualmente i movimenti specifici dell’agility.

Monitoraggio per Complicazioni Post-Operatorie

Anche dopo un recupero riuscito, possono comparire complicazioni: gonfiore persistente, dolore, rigidità o riluttanza dopo l’attività. Effusioni articolari o eccesso di tessuto cicatriziale possono limitare la mobilità. Controlli veterinari regolari consentono di individuare questi problemi precocemente. Segni come zoppia occasionale o sensibilità vicino al sito chirurgico possono indicare infiammazione o irritazione dell’impianto. Se compaiono, è necessario intervenire subito per adattare la riabilitazione o fornire trattamenti aggiuntivi.

Conta l’Esperienza del Proprietario/Trainer?

Sì — un trainer esperto o un proprietario informato fanno la differenza: notano movimenti sottili, rilevano segnali precoci di disagio e modulano l’intensità dell’allenamento. I maneggiatori esperti sanno rispettare la progressione graduale evitando attività ad alto impatto precocemente. Un approccio paziente e strutturato, guidato da tecniche corrette, riduce il rischio di ricadute e migliora le chance di successo nell’agility.

Ogni Cane Recupera Diversamente — Cosa Considerare

Il recupero dipende da età, razza, forma fisica pre-infortunio e salute generale. Cani giovani e atletici recuperano in genere più velocemente rispetto a soggetti anziani o sovrappeso. Alcuni tornano alle prestazioni precedenti, altri richiederanno adattamenti (salti più bassi, minore intensità). Proprietari e professionisti dovrebbero valutare i progressi, concentrarsi sulla salute articolare e collaborare con veterinari/riabilitatori per trovare il modo più sicuro di riprendere l’agility.

Leggi Anche:

• Lesione del menisco dopo TPLO
• Infezione MRSP nei cani: cause e sintomi
• Sintomi di fallimento TPLO
• TPLO per cani anziani: conviene?

Considerazioni Finali

Molti cani tornano con successo all’agility dopo la TPLO, ma serve pazienza, riabilitazione strutturata e supervisione veterinaria. Un recupero ben pianificato aiuta la corretta guarigione articolare e riduce il rischio di reinfortuni. La chiave è la progressione graduale: movimenti controllati prima di reintrodurre esercizi specifici dell’agility. Il parere del veterinario è essenziale per valutare la stabilità articolare e decidere quando riprendere le attività ad alto impatto.

Non tutti i cani raggiungeranno il livello precedente — e va bene così. Modifiche (altezza dei salti ridotta, minori ripetizioni) possono aiutare a mantenere le abilità evitando stress eccessivo sulle articolazioni. Infine, osserva sempre il tuo cane per segnali di dolore, stanchezza o rigidità: la salute articolare a lungo termine è prioritaria rispetto a tornare subito alle competizioni. Con le giuste attenzioni, il tuo cane può praticare agility in sicurezza per molti anni.

FAQ

Quando un cane può ricominciare a saltare dopo la TPLO?

In genere i salti a bassa altezza possono essere reintrodotti intorno a 6–8 mesi post-intervento, ma solo con l’ok del veterinario. Saltare troppo presto può sovraccaricare il ginocchio.

I cani possono reinfortunarsi dopo la TPLO?

Sì — il reinfortunio è possibile se l’attività riprende troppo presto o senza adeguata forza muscolare. Le complicazioni più comuni: lesioni al menisco, problemi agli impianti e stress legamentoso. Programmi di riabilitazione controllata e mantenimento del peso aiutano a ridurre il rischio.

Quali sono le restrizioni dopo la TPLO?

Nelle prime 8–12 settimane: vietato correre, saltare, giochi violenti e attività fuori guinzaglio. Passeggiate brevi e controllate sono la norma. Dopo 3 mesi l’attività può aumentare gradualmente, ma gli esercizi specifici per agility vanno reintrodotti solo con l’approvazione veterinaria.

Cosa succede se il cane fa troppa attività troppo presto?

Troppa attività precoce può causare gonfiore, dolore, fallimento dell’impianto o lesioni meniscali. L’eccessivo carico prima della completa guarigione ossea aumenta anche il rischio di fratture intorno alla placca chirurgica.

Quali sono i rischi maggiori nel riprendere l’agility troppo presto?

I principali rischi sono instabilità articolare, lacerazioni del menisco, debolezza muscolare e sviluppo di artrosi cronica. Salti e curve brusche su un arto non completamente guarito possono richiedere ulteriori interventi chirurgici. Una reintroduzione graduale e guidata riduce notevolmente questi rischi.

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Cos’è la Chirurgia TPLO e Perché i Cani la Necessitano

La TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è una procedura chirurgica usata per trattare le lesioni del legamento crociato craniale (LCC) nei cani. Il LCC è uno dei legamenti principali che stabilizzano il ginocchio. Quando si lacera — spesso per un movimento improvviso o per usura nel tempo — il cane può zoppicare, evitare di appoggiare l’arto o mostrare segni di dolore e rigidità.

La TPLO non ripara direttamente il legamento lacerato; modifica invece l’angolo della tibia (la tibia) per impedire al femore di scivolare in avanti, ristabilendo la stabilità del ginocchio. Dopo il taglio, la rotazione e il fissaggio con una placca metallica, il cane può iniziare il processo di guarigione.

La TPLO è tra gli interventi più efficaci per le lesioni del LCC: riduce il dolore, migliora la mobilità e supporta la funzione articolare a lungo termine, specialmente nei cani attivi o di grossa taglia.

Segnali Precoci che Potresti Non Notare

Le lesioni del LCC spesso iniziano con piccoli cambiamenti nel comportamento del cane. Questi segnali sono facili da trascurare ma possono indicare dolore o instabilità articolare precoce.

Riduzione dell’attività o improvvisa apatia

Il cane può mostrarsi più stanco, dormire di più o perdere interesse per le passeggiate. Questo calo di energia può dipendere da fastidio al ginocchio.

Riluttanza a giocare o muoversi come prima

I cani con dolore articolare iniziale possono evitare giochi, corse o esplorazioni. Se il cane era attivo e diventa improvvisamente meno socievole, è un campanello d’allarme.

Riluttanza a saltare, correre o salire le scale

Il dolore al ginocchio rende scomodi salti e scale. Esitare sulle scale o evitare mobili sono segni comuni di problemi al LCC.

Notare questi cambiamenti precoci permette di cercare assistenza prima che la lesione peggiori.

Segnali Moderati che Indicano Disagio Articolare

Con il progredire della lesione, compaiono segni più evidenti durante il movimento o il riposo, più facili da identificare rispetto alle fasi iniziali.

Posizione seduta insolita

I cani con dolore al ginocchio spesso siedono con una zampa distesa di lato invece di piegarla sotto il corpo, per evitare pressione sull’articolazione dolorante.

Rigidità e dolore agli arti posteriori, soprattutto dopo il riposo

Dopo aver riposato, il cane può impiegare tempo ad alzarsi e camminare rigido per i primi passi; questa rigidità migliora con il movimento ma ritorna dopo il riposo.

Zoppia occasionale

La zoppia può comparire e scomparire, specialmente dopo esercizio o passeggiate lunghe. Giorni “migliori” e “peggiori” sono tipici delle fasi moderate.

Andatura “a tocco di punta” (toe-touching)

Il cane può appoggiare solo le dita dell’arto interessato, senza caricarne il peso, un segno comune di dolore al ginocchio.

Questi sintomi mostrano che l’articolazione è sotto stress e potrebbe necessitare di valutazione medica.

Segnali Avanzati che Potrebbero Richiedere Intervento Chirurgico

Quando il LCC è completamente lacerato o gravemente danneggiato, i segnali diventano più seri e indicano instabilità articolare che spesso richiede la TPLO.

Appoggio parziale su una zampa posteriore

Il cane può evitare di caricare il peso sull’arto posteriore, toccando il suolo solo quando necessario per non avvertire dolore dall’articolazione instabile.

Zoppia persistente o costante dopo il riposo

Diversamente dalle fasi precedenti, la zoppia non migliora con il movimento. Il cane favorisce l’arto tutto il giorno, soprattutto dopo aver dormito o riposato.

Difficoltà ad alzarsi o a sedersi

Alzarsi diventa lento e doloroso; il cane può spostare il peso in modo innaturale o avere bisogno di aiuto per alzarsi.

Rumori di “click” o “pop” nel ginocchio

Questi suoni possono derivare da instabilità articolare o danno meniscale e di solito indicano un funzionamento anomalo del ginocchio.

Gonfiore attorno al ginocchio

L’area può apparire gonfia o essere calda al tatto, segno di infiammazione o danno articolare.

Atrofia muscolare di una zampa

Nel tempo, l’arto non usato sviluppa muscoli più sottili rispetto all’altro; questo succede quando il cane non carica normalmente la zampa.

Questi segnali devono essere valutati dal veterinario per stabilire se la chirurgia è indicata.

Quando Portare il Cane dal Veterinario

Se noti zoppia, rigidità, difficoltà a alzarsi o appoggio a punta, è il momento di consultare il veterinario. Cambiamenti improvvisi nell’attività, nel dolore o nell’uso dell’arto non vanno ignorati, soprattutto se persistono per più di pochi giorni. Un intervento precoce può prevenire danni maggiori e migliorare il recupero.

Durante la visita il veterinario controllerà gonfiore, dolore, ampiezza di movimento e stabilità articolare; potrà eseguire test come il drawer test e, se necessario, sedazione e radiografie per escludere fratture o confermare la lesione del LCC. In base alla gravità verranno proposte opzioni terapeutiche che possono includere riposo, farmaci o chirurgia.

Leggi Anche:

• Consigli per il recupero TPLO per proprietari
• Riprendere l’agility dopo TPLO
• Complicazioni della chirurgia TPLO

Conclusione

Le lesioni del LCC possono iniziare con segnali sottili come ridotta voglia di giocare o una postura insolita. Con il tempo compaiono sintomi più evidenti — zoppia, rigidità, toe-touching — e nelle fasi avanzate il cane può evitare l’uso dell’arto, gonfiarsi o perdere massa muscolare, segnali che spesso richiedono un intervento come la TPLO.

Agire precocemente aiuta a prevenire danni articolari permanenti: osservare il comportamento, chiedere una valutazione veterinaria e seguire le indicazioni professionali migliora le probabilità di recupero. La TPLO è spesso molto efficace nel ripristinare mobilità e comfort; con cure e follow-up adeguati la maggior parte dei cani torna a una vita attiva.

FAQ

Qual è il segnale più comune che il cane necessita della TPLO?

Il segnale più comune è una zoppia persistente su una delle zampe posteriori, soprattutto dopo attività o riposo. Anche toe-touching, rigidità o riluttanza a saltare sono indicatori frequenti.

Questi segnali possono comparire improvvisamente o lentamente?

Possono comparire in entrambi i modi. Alcuni cani zoppicano improvvisamente dopo uno sforzo; altri sviluppano sintomi gradualmente. Entrambe le modalità richiedono controllo veterinario.

La zoppia indica sempre una lesione del LCC?

No. La zoppia può essere causata da distorsioni, lesioni muscolari, artrite o problemi alla zampa. Tuttavia la zoppia persistente o ricorrente nelle razze grandi o attive è frequentemente correlata a una lesione del LCC.

Come diagnostica il veterinario una lesione del LCC?

Il veterinario esegue esami fisici per valutare stabilità e dolore (drawer test, tibial thrust), a volte con sedazione. Le radiografie aiutano a escludere fratture e a valutare infiammazione o artrite associata.

Cosa succede se ritardo la chirurgia TPLO?

Ritardare la chirurgia può aggravare il danno articolare, aumentare il dolore e la probabilità di lesioni meniscali e artrosi. La stabilità precoce offerta dall’intervento migliora le possibilità di recupero completo.

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Un’infezione da Staph dopo la chirurgia TPLO è un’infezione batterica causata da specie di Staphylococcus nell’area dell’incisione. Queste infezioni si verificano quando i batteri entrano nella ferita chirurgica, provocando infiammazione, dolore, gonfiore e, nei casi gravi, guarigione ritardata o problemi legati all’impianto.

I batteri più coinvolti sono:

• Staphylococcus pseudintermedius — comune sulla pelle dei cani e spesso responsabile delle infezioni post-operatorie.
• Staphylococcus aureus — meno comune nei cani ma può causare infezioni serie, talvolta resistenti agli antibiotici (es. MRSA).

Le TPLO sono particolarmente vulnerabili alle infezioni perché gli impianti metallici offrono una superficie su cui i batteri possono aderire e formare biofilm. Inoltre, incisioni aperte, trauma chirurgico e il leccamento o graffi da parte del cane aumentano il rischio. Tecniche sterili corrette, cura della ferita dopo l’intervento e diagnosi precoce sono fondamentali per prevenire complicazioni e garantire una buona guarigione.

TL;DR

• Le infezioni da Staph dopo TPLO sono rare ma possibili; lo S. pseudintermedius è il colpevole più comune.
• Il trattamento precoce con antibiotici è cruciale: le infezioni quasi mai guariscono senza terapia.
• Infezioni non trattate possono causare osteomielite, fallimento dell’impianto o malattia sistemica e richiedere trattamenti invasivi.
• Cura post-operatoria accurata e monitoraggio dell’incisione sono essenziali per la prevenzione.
• In infezioni gravi potrebbe essere necessario rimuovere la placca TPLO.

Cause dell’Infezione da Staph dopo TPLO

Le infezioni si sviluppano quando batteri di Staphylococcus colonizzano la ferita chirurgica, si moltiplicano e scatenano una risposta infiammatoria. Le cause comuni includono:

Contaminazione del Sito Chirurgico

Anche con protocolli sterili, i batteri della pelle, degli strumenti o dell’ambiente possono entrare nella ferita. Lo S. pseudintermedius, normalmente presente sulla cute del cane, può infettare il sito se non vengono rispettate adeguate misure antisettiche.

Cura Inadeguata della Ferita

Gestione post-operatoria scorretta — medicazioni non cambiate, esposizione a sporco o leccamento — facilita l’ingresso dei batteri. La guarigione ritardata offre tempo affinché i batteri proliferino.

Immunità Indebolita

Cani anziani o con malattie croniche (diabete, sindrome di Cushing) o che assumono immunosoppressori sono più suscettibili alle infezioni, perché il loro sistema immunitario lotta meno efficacemente contro i batteri.

Batteri Ospedalieri vs Ambientali

Le infezioni acquisite in ambiente ospedaliero (spesso più resistenti, es. MRSA/MRSP) rappresentano una seria minaccia. Anche batteri ambientali (letto sporco, pavimenti, altri animali) possono colonizzare la ferita se l’igiene è scarsa.

Fattori di Rischio per Infezioni Post-TPLO

Fattori Relativi al Cane

Razze con pieghe cutanee (es. bulldog), cani sovrappeso, anziani o con condizioni sistemiche hanno rischio aumentato. La ridotta perfusione locale in soggetti obesi rallenta la guarigione.

Fattori Chirurgici

La contaminazione dell’impianto, tempi operatori prolungati, condizioni non totalmente sterili e profilassi antibiotica inadeguata elevano il rischio. Per ridurre la contaminazione e la formazione di biofilm molti chirurghi impiegano Simini Protect Lavage, un lavaggio chirurgico non antibiotico progettato per diminuire l’adesione batterica sugli impianti.

Fattori di Cura Post-Operatoria

Leccamento eccessivo, scarsa igiene e ritardi nella guarigione aumentano le probabilità di infezione. Biancheria sporca e ambienti non puliti espongono la ferita a contaminanti ambientali.

Sintomi di un’Infezione da Staph dopo TPLO

Riconoscere i segni precoci è fondamentale per intervenire tempestivamente.

Segni Precoce

• Arrossamento, gonfiore e calore intorno all’incisione.
• Fastidio persistente oltre la normale fase post-operatoria.
• Lievi secrezioni o umidità locale.

Sintomi Moderati

• Comparsa di pus o secrezioni dense con odore sgradevole.
• Separazione parziale della ferita, area umida e infiammata.
• Zoppia, rigidità o riluttanza a caricare l’arto.

Sintomi Gravi

• Febbre, letargia, perdita d’appetito e debolezza.
• Coinvolgimento dell’osso o dell’impianto con possibile allentamento dell’hardware.
• Necessità di intervento urgente per prevenire complicazioni maggiori.

Come si Diagnostica una Infezione da Staph dopo TPLO

Esame Veterinario e Valutazione della Ferita

Il veterinario esamina l’incisione per arrossamento, calore, secrezioni o odore. Valuta dolore locale e segnali sistemici (febbre, apatia).

Coltura Batterica e Test di Sensibilità

Si esegue un prelievo dalla ferita per identificare il batterio (es. S. pseudintermedius o S. aureus) e testare la sensibilità agli antibiotici. Questo è cruciale, soprattutto con ceppi resistenti come MRSP.

Imaging per Infezioni Associate all’Impianto

Se si sospetta diffusione a osso o impianto, si usano radiografie o TC per rilevare lisi ossea, allentamento dell’hardware o infezione profonda.

Il Ruolo dei Batteri Multiresistenti (es. MRSP)

I ceppi resistenti, in particolare MRSP (Methicillin-Resistant Staphylococcus pseudintermedius), complicano molto il trattamento. MRSP è resistente a molti antibiotici comuni (penicilline, cefalosporine), riducendo le opzioni terapeutiche e talvolta rendendo necessarie terapie più aggressive o la rimozione dell’impianto.

La formazione di biofilm sugli impianti rende inoltre i batteri meno vulnerabili agli antibiotici. Per questo la coltura e l’antibiogramma sono fondamentali per scegliere la terapia efficace.

Come i Biofilm sugli Impianti Peggiorano l’Infezione

I biofilm sono strati protettivi che i batteri producono quando aderiscono a superfici come placche e viti. Questi strati ostacolano l’azione degli antibiotici e della risposta immunitaria, mantenendo l’infezione.

Formazione del Biofilm

Dopo l’intervento, i batteri possono aderire all’impianto e produrre sostanze extracellulari viscose che favoriscono la sopravvivenza batterica.

Perché i Biofilm Resistono

I batteri nel biofilm possono entrare in uno stato dormiente meno sensibile agli antibiotici e il sistema immunitario fatica a rimuoverli. Per questo spesso la sola terapia antibiotica non è sufficiente.

Implicazioni Terapeutiche

Le infezioni associate a biofilm possono richiedere debridement chirurgico e, talvolta, rimozione dell’impianto. L’uso di protocolli che riducono l’adesione batterica (es. Simini Protect Lavage) è utile nella prevenzione.

Complicazioni delle Infezioni da Staph dopo TPLO

• Fallimento o rigetto dell’impianto: colonizzazione batterica che porta ad allentamento dell’hardware.
• Osteomielite cronica: infezione ossea che richiede antibiotici prolungati e possibile chirurgia.
• Aumento dei costi e tempi di recupero: ricoveri, test e trattamenti estesi.
• In casi estremi: amputazione dell’arto se l’infezione è irreversibile o mette in pericolo la vita dell’animale.

Trattamenti per Infezioni da Staph dopo TPLO

Terapia Antibiotica

• Farmaci comunemente usati (per ceppi sensibili): clindamicina, cefalexina.
• Per ceppi resistenti o infezioni complesse: antibiotici selezionati in base all’antibiogramma (es. fluorchinoloni, cloramfenicolo, o altri agenti mirati).
• È essenziale completare l’intero ciclo antibiotico per evitare recidive e resistenze.

Interventi Chirurgici

• Debridement e lavaggi chirurgici per rimuovere tessuto infetto e biofilm.
• Rimozione o revisione dell’impianto se colonizzato o se l’infezione non risponde alla terapia.
• Uso di beads impregnati di antibiotico per somministrazione locale in infezioni profonde.

Cura di Supporto e Gestione della Ferita

• Soluzioni antisettiche (clorexidina), medicazioni a base d’argento e bendaggi sterili.
• Protezione contro il leccamento (E-collar) e controllo del dolore (NSAID o analgesici più forti se necessari).
• Nutrizione adeguata e supporto generale per favorire la risposta immunitaria.

Perché la Diagnosi e l’Intervento Precoce Sono Fondamentali

Una diagnosi tempestiva permette di trattare l’infezione prima che si instaurino biofilm o danni ossei estesi. Intervenire presto riduce la probabilità di rimozione dell’impianto, debridement estesi o risultati drammatici come amputazione.

Quando Consultare il Veterinario Subito

Se noti: aumento del gonfiore, arrossamento, calore, pus, cattivo odore, zoppia marcata, febbre o letargia — contatta immediatamente il veterinario.

Importanza dei Controlli Post-Operatori

Visite di follow-up regolari permettono di intercettare segni precoci e intervenire prima che la situazione peggiori.

Come Prevenire le Infezioni da Staph dopo TPLO

Prevenzione Prima dell’Intervento

• Ambiente chirurgico sterile e protocolli di sterilizzazione rigorosi.
• Valutazione del rischio e profilassi antibiotica nei soggetti ad alto rischio (es. diabetici, immunosoppressi).

Linee Guida Post-Operatorie

• Pulizia e monitoraggio quotidiano della ferita.
• Mantenere la ferita asciutta; evitare bagni fino al via libera del veterinario.
• Uso di E-collar per impedire il leccamento.
• Evitare ambienti contaminati (parchi sporchi, pavimenti non puliti) fino alla completa guarigione.

Strategie a Lungo Termine

• Dieta equilibrata e integrazioni che supportano la risposta immunitaria (es. omega-3).
• Controlli veterinari regolari e attenzione anche mesi dopo l’intervento per eventuali recidive.

Conclusione

Le infezioni da Staph dopo TPLO possono essere molto serie, portando a fallimento dell’impianto, osteomielite e recuperi prolungati. Segni come arrossamento, gonfiore, secrezione o odore devono essere presi sul serio e valutati tempestivamente.

La prevenzione (tecnica chirurgica, lavaggi anti-adesione come Simini Protect Lavage, cura della ferita e uso di E-collar), la diagnosi precoce tramite coltura e antibiogramma e l’intervento immediato migliorano notevolmente gli esiti. I proprietari devono monitorare attivamente la guarigione e consultare il veterinario al primo dubbio.

FAQ

Quanto è comune un’infezione da Staph dopo TPLO?

Le infezioni post-TPLO sono relativamente poco frequenti ma rappresentano un rischio concreto — stime variano, spesso intorno al 5–10% in base a fattori clinici e ambientali. Lo S. pseudintermedius è il patogeno più comune.

Un’infezione da Staph dopo TPLO può guarire da sola?

No. Le infezioni batteriche richiedono trattamento medico (antibiotici) e talvolta intervento chirurgico. Senza terapia, possono peggiorare e portare a complicazioni gravi.

Cosa succede se un’infezione TPLO non viene trattata?

Può evolvere in osteomielite, provocare il fallimento dell’impianto, diffusione sistemica e, nei casi estremi, richiedere la rimozione dell’arto.

Quanto tempo serve per risolvere un’infezione dopo TPLO?

Dipende dalla gravità: infezioni lievi possono risolversi in 2–4 settimane con antibiotici adeguati; infezioni gravi o associate a MRSP e biofilm possono richiedere mesi e interventi chirurgici multipli.

Alcune razze hanno più rischio di infezione?

Sì: razze con pieghe cutanee o predisposizioni dermatologiche (es. bulldog, carlini) e cani con condizioni cliniche croniche possono avere rischio aumentato.

Cosa fare se l’incisione del cane sembra infetta?

Contatta immediatamente il veterinario. Non pulire con prodotti non approvati e impedisci il leccamento con E-collar. Il veterinario eseguirà esami e inizierà il trattamento appropriato.

Una placca TPLO può essere rimossa se causa infezione?

Sì. Se l’impianto è colonizzato o l’infezione non risponde alla terapia, la rimozione dell’hardware può essere necessaria, seguita da trattamento antibiotico prolungato.

La Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO) è un intervento usato per trattare le lesioni del legamento crociato craniale (LCC) nei cani. Invece di sostituire il legamento danneggiato, la TPLO modifica la meccanica del ginocchio interrompendo e ruotando la tibia per stabilizzare l’articolazione. Questa procedura migliora notevolmente la mobilità e riduce il dolore, rendendola uno dei trattamenti più efficaci per le lesioni del LCC.

Sebbene la TPLO sia spesso efficace, possono verificarsi complicazioni. I problemi possono derivare da errori chirurgici, problemi agli impianti, infezioni o cure post-operatorie inadeguate. Queste complicazioni possono causare dolore intenso, zoppia e ridotta mobilità, e richiedere un intervento immediato.

Riconoscere precocemente i sintomi del fallimento TPLO è cruciale. Proprietari e veterinari devono monitorare attentamente il recupero per individuare segnali di complicazioni. Un’identificazione tempestiva può prevenire danni ulteriori, migliorare gli esiti del trattamento e talvolta evitare un intervento correttivo. Essere informati garantisce una migliore qualità di vita per il cane.

Segnali Precoce di Allarme del Fallimento TPLO

Riconoscere i sintomi precoci è fondamentale per intervenire per tempo. Un lieve fastidio e un po’ di gonfiore sono normali nelle prime fasi, ma sintomi persistenti o in peggioramento possono indicare complicazioni.

Zoppia Persistente

Una lieve zoppia è attesa nelle prime settimane dopo la TPLO. La maggior parte dei cani migliora sensibilmente entro 8–12 settimane. Tuttavia, se la zoppia persiste oltre questo periodo o peggiora, può indicare una scarsa guarigione ossea, un problema dell’impianto o un’infezione.
Segni di preoccupazione: il cane preferisce l’altro arto, fatica a sostenere il peso o mostra un’improvvisa regressione nella mobilità. Se non si osserva un miglioramento graduale, è necessaria una valutazione veterinaria con radiografie per verificare la consolidazione ossea o altre complicazioni.

Dolore Durante il Movimento o Riluttanza a Usare l’Arto

Un certo fastidio post-operatorio è normale, ma dolore persistente durante camminate, salite di scale o alzarsi può indicare un problema. Evitare l’uso dell’arto settimane dopo l’intervento, esitare nel movimento, dolore alla palpazione o andatura rigida sono segnali di allarme.
Un cane che migliora inizialmente ma sviluppa poi dolore crescente necessita di valutazione urgente: può esserci irritazione dell’impianto, guarigione ossea scorretta o infiammazione. Il veterinario può eseguire esami e immagini per controllare allentamento dell’impianto, infezioni o problemi dei tessuti molli.

Gonfiore Attorno al Sito Chirurgico

Un lieve gonfiore è normale nei primi giorni, ma dovrebbe ridursi progressivamente. Se il gonfiore persiste, peggiora o diventa duro e doloroso, può essere un segno di complicazione. Eccessivo gonfiore può derivare da irritazione dell’impianto, accumulo di liquido (sieroma) o infezione.
Se l’area è calda o il gonfiore è associato a zoppia, è necessaria attenzione veterinaria immediata. Un sieroma può richiedere drenaggio, mentre gonfiori legati a infezione o rigetto dell’impianto possono richiedere interventi medici o chirurgici.

Segni di Infezione (Arrossamento, Secrezione, Calore)

Le infezioni post-operatorie possono presentarsi attorno all’incisione o in profondità nell’articolazione. L’uso di misure come Simini Protect Lavage può ridurre la contaminazione batterica durante l’intervento, ma le infezioni possono comunque svilupparsi per cure post-operatorie inadeguate o problemi immunitari.
Segni iniziali: arrossamento, gonfiore, calore e secrezione dall’incisione. Odore sgradevole, aumento del dolore o leccamento eccessivo sono segni preoccupanti. Se non trattata, l’infezione può portare a instabilità dell’impianto, febbre e letargia; nei casi gravi può essere necessaria la rimozione dell’impianto. La terapia antibiotica tempestiva è fondamentale per controllare la crescita batterica.

Fallimenti Strutturali e Meccanici

Queste complicazioni indicano che la riparazione chirurgica non funziona correttamente, causando instabilità e dolore continuo. A differenza del normale fastidio post-operatorio, i fallimenti strutturali possono provocare problemi di lunga durata e spesso richiedere intervento correttivo.

Instabilità Ricorrente dell’Articolazione del Ginocchio

Dopo la TPLO, l’articolazione dovrebbe risultare stabile. Se invece il cane presenta difficoltà a camminare, bamboleggiamento o andatura instabile, potrebbe esserci una mancata consolidazione ossea o problemi all’impianto. L’instabilità può essere dovuta a mancata fusione della tibia, viti allentate o eccessivo stress sull’articolazione.
Il cane può spostare frequentemente il peso o mostrare riluttanza al movimento: radiografie e visite ortopediche aiutano a confermare l’instabilità. Se non trattata, questa condizione può portare ad artrosi grave, dolore cronico e ridotta mobilità.

Lesione o Lacerazione del Menisco

Il menisco è una struttura cartilaginea che ammortizza il ginocchio; dopo la TPLO il rischio di danni al menisco resta presente. Una lacerazione meniscale può derivare da meccanica errata del ginocchio o da instabilità residua.
Segni: ritorno improvviso della zoppia, difficoltà a caricare l’arto, rumori di scatto o clic articolare. I cani possono urlare per il dolore o ridurre molto l’attività. Spesso è necessaria un’intervento chirurgico per rimuovere o riparare la parte lesionata del menisco.

Allentamento, Piegamento o Rottura dell’Impianto

Gli impianti TPLO (placche e viti) devono rimanere stabili finché l’osso non si è consolidato. Se l’impianto si allenta, piega o si rompe, l’osso potrebbe non stabilizzarsi correttamente, causando dolore e perdita di funzione. Segni includono gonfiore, zoppia, riluttanza a usare l’arto o rumori articolari.
Le cause comuni sono attività eccessiva prematura, posizionamento inadeguato dell’impianto o debolezza ossea sottostante. Radiografie confermano il danno dell’impianto. I casi gravi possono richiedere chirurgia di revisione per sostituire o rinforzare l’hardware.

Sintomi Avanzati di Fallimento TPLO

Questi segni indicano complicazioni gravi che richiedono intervento medico. Se il fallimento peggiora, il cane può sviluppare dolore cronico, perdita di funzione o danni permanenti all’articolazione.

Guarigione Ossea Ritardata o Non-Union

La guarigione ossea dopo TPLO impiega di solito 8–12 settimane. Alcuni cani però presentano ritardo di consolidazione o non-union (mancata fusione). Cause comuni: alimentazione inadeguata, attività eccessiva, infezioni o posizionamento scorretto della placca.
Segni: zoppia protratta, dolore o gonfiore persistente; radiografie mostrano l’osteotomia non consolidata. La non-union richiede spesso interventi: modifiche dell’attività, integrazione nutrizionale o, nei casi gravi, chirurgia di revisione.

Atrofia Muscolare nella Coscia

L’atrofia si verifica quando il cane non usa l’arto, con perdita graduale del tono muscolare della coscia. Un’atrofia lieve è normale ma dovrebbe migliorare con la riabilitazione; una perdita muscolare progressiva suggerisce problemi di lungo termine o dolore cronico.
La fisioterapia, gli esercizi controllati e la gestione del dolore aiutano a recuperare la massa muscolare. Se non trattata, l’atrofia rende la riabilitazione più difficile e può portare a debolezza permanente.

Problemi di Mobilità Ricorrenti o Persistenti

La maggior parte dei cani riacquista una funzione quasi normale in pochi mesi. Se invece i problemi di mobilità persistono, possono indicare fallimento dell’impianto, artrosi o instabilità articolare. I cani possono continuare a zoppicare, avere difficoltà con le scale o evitare salti.
Questi sintomi richiedono valutazione veterinaria con radiografie e esami ortopedici per decidere se è necessario un trattamento aggiuntivo o una revisione chirurgica.

Segni di Fallimento dell’Impianto (Dal Disagio alla Dolore Acuto)

Il fallimento dell’impianto può manifestarsi con un ampio spettro di sintomi: zoppia persistente, gonfiore, difficoltà a sostenere il peso. Se l’impianto si allenta o si rompe, i sintomi possono peggiorare rapidamente, con dolore acuto e rifiuto di muoversi. Rumori come clic o grinding suggeriscono instabilità.
La radiografia verifica l’integrità dell’impianto; il trattamento può includere gestione del dolore, restrizione dell’attività o intervento chirurgico di revisione.

Possibile Necessità di Chirurgia di Revisione

La revisione TPLO è indicata quando l’intervento iniziale fallisce per non-union, fallimento dell’impianto o infezione. Include la sostituzione dell’hardware, la riposizione dell’osteotomia o la gestione di infezioni. La revisione è spesso più complessa e richiede un’attenta gestione post-operatoria. Se non trattata, il fallimento può portare a dolore cronico, artrosi severa o perdita di mobilità.

Quando Rivolgersi al Veterinario

Contatta il veterinario se il cane mostra dolore crescente, zoppia persistente oltre 12 settimane o regressione improvvisa dopo un iniziale miglioramento.
Altri segnali che richiedono attenzione: gonfiore non risolto, arrossamento o secrezione dall’incisione, difficoltà a sostenere il peso, o segni di infezione come febbre e letargia. Rumori articolari come clic possono indicare danni al menisco o instabilità dell’impianto.

Per confermare un sospetto di fallimento TPLO, il veterinario può usare radiografie per valutare la guarigione ossea e la posizione dell’impianto, TC per immagini dettagliate o analisi del liquido articolare per identificare infezioni o infiammazioni. L’intervento precoce riduce la necessità di chirurgie complesse e migliora l’esito.

Prevenire il Fallimento TPLO

Una corretta gestione post-operatoria è essenziale per prevenire il fallimento e favorire una guarigione regolare. Restrizione dell’attività per le prime 8–12 settimane è fondamentale: niente corse, salti o utilizzo delle scale. Un tutore al ginocchio può aiutare cani molto attivi. La fisioterapia rinforza i muscoli e migliora la mobilità riducendo il rischio di complicazioni.

Una dieta ricca di nutrienti, con proteine adeguate, calcio e integratori per le articolazioni (es. glucosamina), supporta la riparazione ossea. Controlli veterinari regolari con radiografie permettono di verificare la fusione ossea e la stabilità dell’impianto.

Riconoscere segnali di allarme precoci come zoppia persistente, gonfiore o segni di infezione permette di intervenire prima che la situazione si aggravi. Controllare quotidianamente il sito chirurgico e segnalare ogni anomalia al veterinario aiuta a ridurre il rischio di fallimento.

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Conclusione

La TPLO è generalmente efficace, ma può fallire a causa di guarigione inadeguata, problemi dell’impianto o complicazioni post-operatorie. I sintomi chiave del fallimento includono:

• zoppia persistente
• gonfiore
• dolore durante il movimento
• instabilità articolare
• segni di infezione

Problemi strutturali come allentamento dell’impianto, lacerazioni meniscali o guarigione ossea ritardata possono ostacolare il recupero. La diagnosi precoce è fondamentale: affrontare rapidamente i segnali di allarme può prevenire complicazioni gravi e ridurre la necessità di un intervento correttivo complesso.

Seguire scrupolosamente le indicazioni post-operatorie, assicurare una nutrizione adeguata e rispettare i piani di riabilitazione migliora notevolmente le probabilità di successo a lungo termine.

FAQ

Cosa succede se la TPLO fallisce nei cani?

Se la TPLO fallisce, l’arto può rimanere instabile, con dolore cronico, zoppia persistente e artrosi. Potrebbero essere necessari interventi di revisione, inclusa la sostituzione dell’impianto o altre procedure correttive. Non trattata, la condizione riduce significativamente la mobilità e la qualità di vita del cane.

Qual è la percentuale di fallimento della TPLO?

La TPLO ha un alto tasso di successo, con oltre il 90–95% dei cani che recuperano bene. Tuttavia, il fallimento può verificarsi nel 5–10% dei casi a causa di infezioni, allentamento dell’impianto, lesioni meniscali o guarigione ossea ritardata.

Come capire se la chirurgia del legamento (TPLO) è fallita?

Segni di fallimento includono zoppia persistente, gonfiore, dolore e riluttanza a usare l’arto oltre il periodo di recupero previsto. Rumori articolari, rigidità o evidenti problemi all’impianto richiedono indagini radiografiche o TC.

Perché il mio cane zoppica 2 anni dopo la TPLO?

La zoppia a distanza di anni può derivare da artrosi, irritazione dell’impianto, lesioni meniscali tardive o atrofia muscolare. Un esame veterinario con imaging è necessario per individuare la causa e pianificare il trattamento.

Come si presenta una TPLO fallita?

Una TPLO fallita si manifesta con dolore persistente, instabilità articolare, gonfiore o incapacità a caricare l’arto. Radiografie o TC mostrano problemi come non-union, allentamento o rottura dell’impianto.

Si può rifare la TPLO?

Sì, la TPLO può essere rifatta (revisione) se l’intervento iniziale fallisce. La revisione può includere la sostituzione dell’hardware, la riposizione dell’osteotomia o il trattamento delle infezioni. La procedura è spesso più complessa e richiede una gestione post-operatoria attenta.

Quali sono le alternative alla TPLO?

Alternative includono la stabilizzazione extracapsulare (lateral suture), la TTA (Tibial Tuberosity Advancement) e la CBLO. Esistono anche opzioni non chirurgiche come tutori, controllo del peso e fisioterapia, utili in casi selezionati.

Quanto può restare un cane senza TPLO?

Un cane con LCC rotto può sopravvivere senza TPLO, ma spesso sviluppa dolore cronico, artrosi e deterioramento articolare. Piccoli cani o soggetti poco attivi possono adattarsi con misure conservative, mentre cani grandi e attivi tendono a beneficiare dell’intervento per stabilità a lungo termine.

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Infezione della Incisione TPLO? Sintomi e Prevenzione

La chirurgia TPLO (Osteotomia di Livellamento del Piatto Tibiale) è una procedura comune per stabilizzare il ginocchio del cane dopo la rottura del legamento crociato craniale (LCC). L’intervento comporta il taglio e il riposizionamento della tibia per ridurre lo stress sul legamento, migliorando la funzionalità articolare.

Come in ogni chirurgia, anche la TPLO presenta rischi, e le infezioni dell’incisione rappresentano una delle complicazioni più temute. Queste possono insorgere per contaminazione batterica durante l’intervento, cure post-operatorie inadeguate, leccamento eccessivo della ferita o patologie sottostanti come diabete o deficit immunitari.

Segni comuni includono arrossamento, gonfiore, calore, secrezioni e ritardo nella guarigione. Il rischio di infezione è relativamente basso (3–10% dei casi), ma la prevenzione e il riconoscimento precoce sono fondamentali. Con un trattamento tempestivo a base di antibiotici e cure della ferita, la maggior parte delle complicazioni può essere evitata.

Sintomi e Segnali di Allarme di una Infezione TPLO

Segni Precoce di Infezione

Nei primi stadi, i sintomi possono sembrare simili al normale processo di guarigione:

• Arrossamento e gonfiore lievi attorno all’incisione, talvolta calda al tatto.
• Dolore persistente oltre il normale fastidio post-chirurgico.
• Secrezioni trasparenti o leggermente gialle.

In questa fase, con antibiotici e cura locale, l’infezione può essere facilmente controllata.

Segni Avanzati di Infezione

Con il peggioramento dell’infezione, compaiono sintomi più gravi:

• Secrezioni dense e purulente, spesso maleodoranti.
• Gonfiore e calore importanti, che si estendono oltre l’incisione.
• Febbre, letargia, perdita di appetito.
• Maggiore zoppia o rifiuto di appoggiare l’arto.

In questi casi serve assistenza veterinaria urgente per evitare danni profondi ai tessuti, problemi agli impianti o infezioni sistemiche.

Cause di Infezione dell’Incisione TPLO

Contaminazione Batterica Durante o Dopo l’Intervento

Nonostante i protocolli sterili, i batteri possono entrare nell’area chirurgica da pelle, strumenti o ambiente. Dopo l’intervento, superfici sporche o cure inadeguate aumentano il rischio.

Cure Post-Operatorie Inadeguate

Non seguire le indicazioni veterinarie, saltare antibiotici o trascurare i controlli può permettere ai batteri di proliferare.

Leccamento o Masticazione della Ferita

I cani tendono a leccare le ferite, introducendo batteri dalla bocca. L’uso costante di collare elisabettiano o magliette protettive è indispensabile.

Umidità Attorno all’Incisione

Bendaggi umidi, cucce bagnate o bagni prematuri favoriscono la crescita batterica. La ferita deve restare asciutta.

Patologie Sottostanti

Diabete, Cushing o deficit immunitari rallentano la guarigione e aumentano la suscettibilità alle infezioni.

Ruolo degli Impianti

Placche e viti possono fungere da superficie per l’adesione batterica e la formazione di biofilm. Se colonizzati, spesso è necessaria la rimozione dell’impianto.
Per ridurre questo rischio, molti chirurghi usano Simini Protect Lavage, un lavaggio chirurgico non antibiotico che riduce la contaminazione batterica e previene la formazione di biofilm.

Come si Diagnostica una Infezione TPLO

Esame Fisico

Il veterinario controllerà:

• Arrossamento, gonfiore, calore.
• Secrezioni anomale (pus o materiale maleodorante).
• Dolore alla palpazione.
• Segni sistemici come febbre o letargia.

Test Diagnostici

• Coltura del tampone per identificare i batteri e scegliere l’antibiotico giusto.
• Emocromo (CBC) per valutare globuli bianchi e risposta immunitaria.
• Radiografie o ecografie per rilevare infezioni profonde, osteomielite o impianti allentati.

Possibili Complicazioni se Non Trattata

Fallimento dell’Impianto

I batteri possono colonizzare le placche, creando biofilm difficili da eliminare con soli antibiotici. Ciò porta ad allentamento o rottura dell’impianto, richiedendo revisione chirurgica.

Osteomielite (Infezione Ossea)

L’infezione può estendersi all’osso, causando gravi ritardi nella guarigione e necessità di antibiotici prolungati o chirurgia.

Guarigione Ritardata e Dolore Cronico

Le infezioni rallentano la cicatrizzazione, aumentano l’infiammazione e possono causare zoppia persistente.

Rischio di Sepsi

Se i batteri entrano in circolo, si può sviluppare sepsi, una condizione potenzialmente fatale che richiede ospedalizzazione immediata.

Trattamento delle Infezioni da TPLO

Terapia Antibiotica

• Antibiotici orali (cefalexina, clindamicina, enrofloxacina) per infezioni lievi.
• Antibiotici topici (mupirocina, sulfadiazina argentica) per superfici superficiali.
• Antibiotici endovenosi nei casi gravi.

Pulizia e Cura della Ferita

• Uso di antisettici veterinari (clorexidina, iodopovidone diluito).
• Bendaggi sterili e sostituzione regolare.
• Prevenzione del leccamento con E-collar.

Gestione del Dolore

Farmaci antinfiammatori (carprofene, meloxicam) o analgesici più forti in caso di dolore severo.

Intervento Chirurgico

Se gli antibiotici non bastano:

• Lavaggi e debridement chirurgico.
• Rimozione o sostituzione dell’impianto colonizzato.

Quando Contattare il Veterinario

Segni di Emergenza

• Gonfiore eccessivo, calore o arrossamento marcato.
• Pus o cattivo odore dalla ferita.
• Dolore persistente, zoppia peggiorativa.
• Febbre, letargia, inappetenza.

Tempistica

Agire subito è fondamentale: le infezioni precoci si trattano facilmente, ma i ritardi possono causare danni profondi.

Cosa Aspettarsi Durante la Visita

• Esame fisico dell’incisione.
• Test diagnostici (coltura, esami del sangue, radiografie).
• Prescrizione di antibiotici e antidolorifici.
• Eventuali protocolli di pulizia o chirurgia di revisione.

Prevenzione delle Infezioni TPLO

Cura Domestica della Ferita

• Controllo quotidiano per segni di arrossamento o secrezione.
• Pulizia con soluzioni approvate.
• Mani pulite quando si maneggia l’area.
• Rispetto delle prescrizioni antibiotiche.

Uso del Collare Elisabettiano

Fondamentale per evitare il leccamento: anche pochi minuti possono introdurre batteri.

Mantenere la Ferita Asciutta

• Niente bagni o nuoto fino al via libera del veterinario.
• Lettiera pulita e asciutta.

Rispetto delle Istruzioni Post-Operatorie

• Limitare i movimenti.
• Somministrare correttamente i farmaci.
• Effettuare i controlli programmati.

Monitoraggio Attento

Osservare sempre segni precoci: arrossamento, gonfiore, secrezioni, cambiamenti di comportamento.

Conclusione

Un’infezione della ferita dopo TPLO può rallentare la guarigione e compromettere il successo dell’intervento. Riconoscere subito i segni (rossore, gonfiore, secrezioni, dolore) e rivolgersi al veterinario permette di prevenire complicazioni.

Cura domiciliare corretta, uso dell’E-collar, ferita sempre asciutta e rispetto delle indicazioni veterinarie riducono il rischio di infezione. In caso di comparsa, il trattamento precoce con antibiotici, cure della ferita o chirurgia assicura la miglior guarigione possibile.

FAQ

Come faccio a sapere se l’incisione TPLO è infetta?

I segni includono arrossamento, gonfiore, calore e secrezioni anomale (pus o liquidi maleodoranti). Il cane può leccare la ferita, avere febbre o mostrarsi letargico.

Come si cura un’infezione TPLO?

Dipende dalla gravità: antibiotici orali o topici per casi lievi; antibiotici EV, lavaggi chirurgici o rimozione dell’impianto per infezioni profonde.

Cosa fare se l’incisione del cane è infetta?

Contatta subito il veterinario. Non pulire con prodotti non autorizzati. Impedisci al cane di leccare con E-collar. Il veterinario deciderà tra antibiotici, analgesici o chirurgia.

Quanto è comune l’infezione dopo TPLO?

Si verifica nel 3–10% dei casi. I rischi aumentano con cure post-operatorie scarse, leccamento, umidità o patologie come diabete.

Qual è il tasso di infezione nella TPLO?

Tra il 3% e il 10%. Tecniche sterili, uso di Simini Protect Lavage e monitoraggio accurato riducono molto il rischio.

Come appare l’inizio di un’infezione?

Nei primi stadi si nota arrossamento, gonfiore lieve, calore e secrezione giallastra. Se non trattata, evolve in pus, cattivo odore e malessere generale.

Cosa Aspettarsi Dopo la Chirurgia TPLO

La TPLO (Osteotomia di Livellamento del Piatto Tibiale) è un intervento usato per trattare la rottura del legamento crociato craniale (LCC) nel ginocchio del cane. Consiste nel tagliare e ruotare la parte superiore della tibia per stabilizzare l’articolazione senza bisogno del legamento.

Nei primi giorni, il cane può presentare gonfiore, dolore moderato e mobilità limitata. È fondamentale garantire riposo assoluto. Il veterinario può prescrivere antidolorifici e antibiotici.
Nelle prime settimane, il cane inizierà a poggiare più peso sull’arto e potrà cominciare con passeggiate brevi e controllate, sempre sotto indicazione veterinaria.
Dopo 8–12 settimane la maggior parte dei cani mostra buoni progressi, anche se la completa guarigione ossea può richiedere fino a 4 mesi. Ogni cane guarisce in tempi diversi, quindi controlli regolari e radiografie di follow-up sono essenziali.

Settimana 1: Il Periodo Critico di Riposo

1. Mantieni il Cane a Riposo e in Sicurezza

La prima settimana dopo la TPLO richiede riposo assoluto per permettere all’osso e ai tessuti molli di iniziare a guarire. Tieni il cane in un trasportino o in una stanza piccola con lettiera morbida.
Evita scale, corse o salti: possono compromettere il sito chirurgico. Un ambiente calmo e silenzioso riduce stress e rischio di infortuni.

2. Gestisci Dolore e Gonfiore

Somministra i farmaci antidolorifici e antinfiammatori come prescritto. Non saltare le dosi. Per ridurre il gonfiore applica impacchi freddi avvolti in un asciugamano per 10–15 minuti, 2–3 volte al giorno, nelle prime 48–72 ore. Interrompi se il cane mostra disagio.

3. Aiuta il Cane a Camminare in Sicurezza

Permetti di camminare solo per i bisogni fisiologici, sempre al guinzaglio corto. Nei cani grandi usa un asciugamano o una fascia sotto l’addome per sostenere il posteriore. Questo riduce lo sforzo sull’arto operato e previene incidenti.

4. Proteggi il Sito Chirurgico

Il cane deve indossare sempre il collare elisabettiano per evitare che lecchi o morda i punti. Controlla ogni giorno la ferita: arrossamento, gonfiore, calore, secrezioni o cattivo odore sono segnali di infezione e richiedono attenzione veterinaria. Mantieni la zona asciutta, senza bagni.

Settimane 2–4: Mantenere la Guarigione in Corso

5. Segui una Routine Tranquilla

In questo periodo il cane può sentirsi meglio, ma deve rimanere calmo e confinato. Usa sempre il guinzaglio per uscire e limita i movimenti improvvisi. Routine prevedibili aiutano a prevenire ricadute.

6. Stimola la Mente del Cane

Sebbene il corpo debba riposare, la mente ha bisogno di attività. Usa giochi masticabili sicuri o puzzle con crocchette. Puoi anche fare piccoli esercizi di addestramento con comandi semplici. La stimolazione mentale riduce noia e stress.

7. Offri una Dieta Sana

Con meno attività, il rischio di aumento di peso è alto. L’eccesso di peso rallenta la guarigione e affatica il ginocchio. Dai una dieta equilibrata, riduci i premi e usa porzioni controllate. L’acqua fresca deve essere sempre disponibile.

8. Crea un Ambiente di Guarigione

Prepara uno spazio tranquillo con cuscini morbidi e lontano da superfici scivolose o zone rumorose. Evita contatti con altri animali troppo vivaci. Un ambiente sereno favorisce la calma e la guarigione.

Dopo la Settimana 4: Ritorno Graduale alla Normalità

9. Aumenta Gradualmente i Movimenti

Dopo la quarta settimana, con l’approvazione del veterinario, puoi iniziare con brevi passeggiate al guinzaglio e movimenti controllati. Evita corse, scale e attività senza guinzaglio. Procedere lentamente rafforza l’arto senza rischi.

10. Le Visite di Controllo Sono Fondamentali

Gli appuntamenti di follow-up includono esame fisico e radiografie per valutare la guarigione ossea e la stabilità dell’impianto. Il veterinario controllerà anche eventuali segni di infezione o danni al menisco. Queste visite guidano il ritorno sicuro all’attività e alla fisioterapia.

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Conclusione

La riabilitazione dopo TPLO richiede tempo, pazienza e attenzione. Con il giusto equilibrio tra riposo, movimento sicuro e controlli regolari, la maggior parte dei cani torna a una vita attiva e serena.

Seguendo questi consigli, dal riposo rigoroso della prima settimana all’attività graduale dopo la quarta, offri al tuo cane le migliori possibilità di recupero.

Mantieniti costante, osserva con attenzione e consulta sempre il veterinario ai primi segnali di problema. Con cure adeguate, il tuo cane potrà tornare più forte e in salute.

FAQ

Quanto dura la riabilitazione dopo una TPLO?

La maggior parte dei cani recupera in 8–12 settimane. La completa guarigione ossea può richiedere fino a 4 mesi. Riposo, controlli e ripresa graduale dell’attività sono fondamentali.

Posso lasciare il cane solo durante la guarigione?

Sì, ma solo se confinato in una gabbia o stanza sicura. Non lasciarlo libero in spazi aperti per evitare salti o movimenti improvvisi.

E se il cane non vuole riposare?

Usa giochi interattivi, puzzle o brevi esercizi di addestramento per distrarlo. Se necessario, chiedi al veterinario rimedi calmanti sicuri.

Serve la fisioterapia dopo TPLO?

Non è sempre obbligatoria, ma può accelerare il recupero. Esercizi controllati, camminate guidate e riabilitazione professionale migliorano mobilità e forza.

Quali segni di infezione devo controllare?

Arrossamento, gonfiore, calore, secrezione o cattivo odore dalla ferita. Altri segni: leccamento continuo, zoppia, cambiamenti comportamentali. Contatta subito il veterinario se li noti.

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15 Complicazioni Comuni Dopo la Chirurgia TPLO nei Cani

La TPLO (osteotomia di livellamento del piatto tibiale) è un intervento comune per trattare le lesioni del legamento crociato craniale (LCC) nei cani. Consiste nel sezionare e riposizionare la tibia per stabilizzare l’articolazione del ginocchio, riducendo la dipendenza dal legamento danneggiato. Sebbene la TPLO abbia un alto tasso di successo, le complicazioni possono comunque verificarsi anche con una tecnica chirurgica corretta.

Le complicazioni possono dipendere da fattori come età, peso, stato di salute generale del cane e quanto accuratamente vengono seguite le indicazioni post-operatorie. Cani anziani o sovrappeso hanno maggior rischio di guarigione ritardata e fallimento dell’impianto per l’aumento dello stress sull’articolazione. Riposo inadeguato, attività precoce o infezioni possono anch’essi causare problemi.

Anche con una buona consolidazione ossea alcuni cani possono sviluppare gonfiore, zoppia o problemi legati all’impianto. Essere consapevoli di questi rischi aiuta a intervenire tempestivamente e a favorire una guarigione ottimale. Monitoraggio attento, attività limitata e controlli di follow-up sono fondamentali per ridurre le complicazioni post-operatorie.

TL;DR: Possibili Complicazioni Dopo TPLO

• Complicazioni immediate: infezione, emorragia, allentamento dell’impianto, gonfiore e rimozione prematura dei punti.
• Complicazioni a medio termine: guarigione ossea ritardata, formazione di sieroma, danno nervoso, fratture della tuberosità tibiale.
• Complicazioni a lungo termine: lussazione della rotula, artrosi, lesioni meniscali, zoppia persistente, ispessimento del legamento patellare.
• Complicazioni gravi: osteomielite (infezione ossea), fallimento dell’impianto, dolore cronico, non-unione ossea.

Complicazioni Post-Operatorie Immediate (primi giorni-settimane dopo l’intervento)

Nelle prime fasi dopo la TPLO, i cani possono sviluppare problemi che rallentano la guarigione e causano dolore. Il monitoraggio e l’intervento precoce sono cruciali per un decorso regolare.

1. Infezione del Sito Chirurgico

L’infezione è una delle complicazioni precoci più comuni dopo una TPLO. Si verifica quando batteri contaminano la ferita chirurgica, ritardando la guarigione e, in casi gravi, coinvolgendo l’impianto.
Segni: arrossamento, gonfiore, calore locale, secrezione purulenta, cattivo odore, aumento del dolore o della sensibilità; talvolta febbre o rifiuto di appoggiare l’arto.
Cause: scarsa igiene, contaminazione durante o dopo l’intervento, leccamento eccessivo da parte del cane, cura inadeguata della ferita.
Trattamento: dalle terapie antibiotiche orali e pulizia locale per i casi lievi, fino a colture batteriche e interventi chirurgici per rimuovere tessuto infetto o, raramente, l’impianto. Misure preventive: collare elisabetta (E-collar), cure della ferita e ambiente pulito.

2. Infezione Ossea (Osteomielite)

L’osteomielite è un’infezione profonda dell’osso che può compromettere l’impianto TPLO. Provoca infiammazione persistente, danno osseo e possibile fallimento dell’impianto.
Segni: gonfiore persistente, dolore aumentato, febbre, fuoriuscita di pus, guarigione lenta, apatia.
Cause: contaminazione intraoperatoria, infezione della ferita che si estende all’osso, impianto infetto. Immunodeficienza e ambienti non puliti incrementano il rischio.
Trattamento: terapia antibiotica mirata (spesso dopo esame colturale); nei casi severi può essere necessario rimuovere l’osso infetto o l’impianto e procedere a revisioni chirurgiche dopo controllo dell’infezione. Prevenzione: diagnosi precoce e igiene rigorosa.

3. Problemi con l’Impianto (Allentamento, Rottura o Fallimento)

Gli impianti (placche/viti) possono allentarsi o rompersi, causando instabilità articolare. Ciò può avvenire per eccessiva attività, posizionamento errato o infezione che indebolisce la connessione osso-impianto.
Segni: zoppia persistente, dolore, gonfiore attorno all’impianto, rumori anomali dall’articolazione; in casi gravi l’impianto può migrare.
Cause: attività precoce, guarigione ossea incompleta, stress meccanico, infezione, sovrappeso.
Trattamento: da restrizione dell’attività e monitoraggio a chirurgia di revisione per sostituire o riposizionare l’impianto; se presente infezione, rimozione dell’impianto seguita da terapia antibiotica.

4. Rimozione Prematura dei Punti da Parte del Cane

Il leccamento o la masticazione dei punti possono aprire la ferita, esporre i tessuti e aumentare il rischio di infezione.
Conseguenze: riapertura della ferita, maggior rischio di infezione, cicatrici e in casi gravi necessità di nuova sutura.
Prevenzione: uso di collare elisabetta, bende controllate (senza trattenere l’umidità), supervisione e distrazioni come giocattoli. Se i punti vengono rimossi, valutare immediatamente la ferita dal veterinario.

5. Emorragia Durante o Dopo l’Intervento

Sanguinamento eccessivo può verificarsi per trauma vascolare, disordini della coagulazione o stress post-operatorio.
Segni: sanguinamento dalla ferita, ematomi in espansione, gengive pallide, tachicardia, letargia; a volte segni di emorragia interna.
Cause: trauma chirurgico, malattie della coagulazione, farmaci che compromettono la coagulazione (NSAID, steroidi).
Quando chiamare il veterinario: sanguinamento persistente per ore, riapertura della ferita, debolezza o gengive pallide. Trattamento: bendaggio compressivo, fluidoterapia e talvolta revisione chirurgica.

Complicazioni di Guarigione a Medio Termine (settimane-mesi dopo l’intervento)

Nella fase successiva alla guarigione iniziale possono manifestarsi problemi che influenzano il recupero. Monitorare gonfiore persistente, guarigione ritardata o problemi di mobilità.

6. Gonfiore e Lividi nella Zona dell’Incisione

Gonfiore e lividi sono normali nelle prime settimane, ma gonfiore persistente o peggiorativo, colorazione intensa, calore o dolore sempre più forte possono indicare infezione o ematoma.
Gestione: terapia del freddo (impacchi ghiacciati avvolti in un panno) nelle prime 72 ore, poi impacchi caldi per favorire la circolazione; farmaci antinfiammatori se prescritti dal veterinario. Riposo e limitazione dell’attività sono fondamentali. Se peggiora, valutare con il veterinario.

7. Formazione di Sieroma (Accumulo di Liquido)

Un sieroma è l’accumulo di liquido sotto la pelle vicino alla ferita, spesso indolore e più morbido rispetto a un’infezione.
Segni: gonfiore morbido, fluttuante, senza arrossamento o calore (se non infetto).
Trattamento: monitoraggio, terapia compressiva, riduzione del movimento; sieromi grandi possono necessitare evacuazione con ago sterile o posizionamento di drenaggi. Prevenzione: riposo e controllo dell’attività.

8. Danno Nervoso con Intorpidimento dell’Arto

Il danno ai nervi (es. nervo peroneo) è raro ma possibile durante la manipolazione chirurgica o a causa di gonfiore post-operatorio.
Segni: trascinamento del piede (knuckling), ridotta sensibilità, postura anomala, atrofia muscolare se non usato.
Prognosi: lesioni compressive da gonfiore possono migliorare in settimane; lesioni gravi possono richiedere interventi o dispositivi di supporto. Fisioterapia e massaggi possono aiutare il recupero.

9. Guarigione Ossea Ritardata o Non-Unione

La consolidazione ossea tipicamente avviene in 8–12 settimane; a volte è ritardata o non avviene (non-unione).
Segni: zoppia protratta, gonfiore persistente, radiografie con osteotomia non consolidata.
Cause: nutrizione inadeguata, attività eccessiva, infezione, posizionamento errato dell’impianto.
Trattamento: integrazione di nutrienti (calcio/vitamina D se indicato), restrizione attività, antibiotici se indicati; nei casi severi chirurgia di revisione, innesti ossei o tecniche di stimolazione della guarigione.

10. Fratture della Tuberosità Tibiale

La tuberosità tibiale (punto di inserzione del tendine patellare) può fratturarsi per eccessivo stress, soprattutto in cani grandi o in caso di scarsa cura post-operatoria.
Segni: dolore improvviso, riluttanza ad appoggiare, gonfiore localizzato. Diagnosi radiografica.
Trattamento: riposo rigoroso e gestione del dolore per fratture minori; chirurgia di stabilizzazione (viti/filo) per casi severi. Prevenzione: controllo del peso e restrizione dell’attività.

Complicazioni a Lungo Termine (mesi-anni dopo l’intervento)

Alcuni problemi possono emergere mesi o anni dopo la TPLO, influenzando mobilità e qualità della vita.

11. Lussazione della Rotula (Patellar Luxation)

La modifica della meccanica del ginocchio dopo TPLO può portare a instabilità della rotula, specialmente in razze di piccola taglia o in presenza di preesistenti anomalie.
Segni: andamento a scatto (skipping gait), zoppia intermittente, dolore, difficoltà nei salti.
Trattamento: fisioterapia, esercizi di potenziamento e controllo del peso per casi lievi; chirurgia per riallineare la troclea o correggere tessuti molli in casi gravi.

12. Ispessimento del Legamento Patellare (Desmopatia)

Il legamento patellare può ispessirsi a causa dello stress e della modificata biomeccanica del ginocchio, causando rigidità e ridotta escursione articolare.
Impatto: limitazione del movimento, zoppia intermittente, possibile contributo alla lussazione patellare.
Gestione: terapia laser, esercizi controllati, integratori artrosici (glucosamina, condroitina). Nei casi severi: farmaci antinfiammatori, fisioterapia o raramente intervento chirurgico.

13. Lesione o Lacerazione del Menisco

La TPLO stabilizza il ginocchio ma non elimina il rischio di danni al menisco; stress residui o alterazioni meccaniche possono causare lacerazioni meniscali.
Segni: rumore articolare (click/popping), zoppia intermittente o persistente, dolore durante la flessione.
Trattamento: da gestione conservativa (antidolorifici, integratori, esercizio controllato) a chirurgia (meniscectomia parziale o riparazione) se il dolore persiste.

14. Zoppia Persistente o Ricorrente

La zoppia prolungata indica un problema sottostante (impianto, nervo, artrosi, lussazione, menisco).
Distinzione: lieve rigidità occasionale è comune; zoppia continua o peggiorativa richiede valutazione.
Trattamento: fisioterapia (idroterapia), controllo del dolore con NSAID o terapie avanzate (PRP, agopuntura), gestione del peso; nei casi complessi, revisione chirurgica.

15. Sviluppo di Artrosi dopo l’Intervento

Nonostante la stabilizzazione, alcuni cani sviluppano artrosi progressiva per usura articolare o imperfezioni nella guarigione.
Perché: infiammazione cronica, stress articolare persistente, danni cartilaginei preesistenti.
Gestione a lungo termine: controllo del peso, integratori (glucosamina, condroitina, omega-3), antinfiammatori, fisioterapia; terapie rigenerative (cellule staminali, PRP) nei casi avanzati.

Come Ridurre il Rischio di Complicazioni TPLO

Ridurre le complicazioni richiede cure post-operatorie rigorose, corretta gestione della ferita e riabilitazione mirata. Seguire le istruzioni veterinarie e creare un ambiente di recupero controllato migliora molto gli esiti.

Cura post-operatoria rigorosa

Limitare il movimento nelle prime settimane: niente corse, salti o movimenti bruschi. Uso di cassetta o area confinata e passeggiate al guinzaglio per riprendere gradualmente l’attività.

Corretta igiene della ferita

Controllare quotidianamente l’incisione per arrossamento, gonfiore o secrezione. Usare antisettici raccomandati e impedire il leccamento con l’E-collar.

Molti chirurghi utilizzano oggi Simini Protect Lavage, un lavaggio chirurgico non antibiotico, per ridurre la contaminazione batterica e la formazione di biofilm, abbassando il rischio di infezioni post-operatorie.

Riabilitazione e fisioterapia

Un piano di riabilitazione strutturato ripristina mobilità, forza e flessibilità: idroterapia, esercizi di range-of-motion, attività di carico controllato, esercizi di equilibrio, laserterapia e massaggio. Un fisioterapista veterinario può creare un percorso personalizzato.

Rilevazione precoce dei problemi

Monitorare zoppia, gonfiore e cambiamenti comportamentali permette di intervenire prima che i problemi si aggravi. Controlli post-operatori regolari sono essenziali per valutare la guarigione ossea e la stabilità dell’impianto.

Quando Chiamare il Veterinario

Segnali di emergenza che richiedono attenzione immediata: sanguinamento eccessivo, gonfiore grave, dolore intenso, febbre, incisione aperta o incapacità improvvisa di appoggiare l’arto operato.

Sintomi lievi ma persistenti (leggero gonfiore, zoppia occasionale, piccola secrezione) vanno comunque monitorati e valutati se non migliorano. I controlli regolari aiutano a prevenire complicazioni gravi e a garantire un recupero ottimale.

Leggi anche:

• Segni di fallimento TPLO
• Cause comuni di zoppia dopo TPLO
• Prima e dopo la TPLO: timeline di salute e recupero
• TPLO nei cani anziani: è una scelta valida?

Conclusione

La TPLO è molto efficace per stabilizzare il ginocchio di un cane, ma senza cure post-operatorie adeguate possono insorgere complicazioni. Conoscere i rischi e adottare misure preventive favorisce un decorso più sicuro:

• Cura post-operatoria rigorosa: limitare il movimento, usare l’E-collar e seguire le indicazioni veterinarie.
• Igiene della ferita: mantenere l’incisione pulita e controllare eventuali segni di infezione.
• Diagnosi precoce: zoppia persistente, febbre o gonfiore richiedono una valutazione immediata.
• Riabilitazione: idroterapia ed esercizi controllati aiutano a ripristinare forza e mobilità.
• Controlli regolari: monitoraggio della consolidazione ossea e della stabilità dell’impianto.
• Soluzioni chirurgiche avanzate: l’uso di Simini Protect Lavage può ridurre il rischio di infezioni.
• Gestione a lungo termine: controllo del peso, integratori e strategie per prevenire l’artrosi.

Collaborare strettamente con il veterinario minimizza le complicazioni e sostiene una completa guarigione del tuo cane dopo la TPLO.

FAQ

Quali sono le complicazioni a lungo termine della TPLO?

Complicazioni a lungo termine includono lussazione della rotula, artrosi, fallimento dell’impianto, lesioni meniscali e zoppia persistente. Alcuni cani possono sviluppare ispessimento del legamento patellare o problemi neurologici. Controlli regolari, gestione del peso e integrazione articolare aiutano a ridurre i rischi.

Cosa bisogna controllare dopo una TPLO?

Controllare gonfiore, arrossamento, secrezione, dolore e zoppia improvvisa. Segni di complicazione comprendono zoppia persistente, infezione della ferita, guarigione ritardata o problemi dell’impianto. Se il cane non appoggia l’arto o peggiora con il tempo, è necessaria una valutazione veterinaria.

Quali sono gli errori comuni dopo una TPLO?

Errori frequenti: permettere troppa attività troppo presto, trascurare la cura della ferita, non usare l’E-collar, saltare i follow-up e una riabilitazione inadeguata. La mancata restrizione dell’attività può causare fallimento dell’impianto o ritardo nella guarigione.

Qual è il tasso di complicazioni della TPLO?

Il tasso complessivo varia dal 10% al 34%, con la maggior parte delle complicazioni di entità lieve (gonfiore, piccole infezioni). Complicazioni gravi come fallimento dell’impianto o osteomielite sono meno frequenti. Una corretta gestione post-operatoria riduce significativamente i rischi.

I cani guariscono completamente dopo la TPLO?

La maggior parte dei cani guarisce entro 12–16 settimane e riacquista buona mobilità. Con una riabilitazione adeguata possono tornare ad attività ricreative. Alcuni possono sviluppare rigidità o artrosi in seguito; esercizio regolare, controllo del peso e integratori aiutano a mantenere la salute articolare.

L'osteotomia di livellamento del piatto tibiale (TPLO) è un intervento chirurgico utilizzato per trattare le lesioni del legamento crociato craniale (CCL) nei cani. A differenza dei metodi tradizionali che cercano di sostituire o imitare il legamento danneggiato, la TPLO modifica il funzionamento dell'articolazione del ginocchio per ripristinarne la stabilità.

La procedura prevede il taglio della parte superiore della tibia (osso dello stinco) e la sua rotazione in una posizione più piatta. Questo cambiamento riduce il naturale movimento di scorrimento in avanti del femore sulla tibia, eliminando la necessità del CCL. Una speciale placca ossea e delle viti mantengono la nuova posizione, consentendo all'osso di guarire nel tempo.

La TPLO è considerata migliore rispetto alle riparazioni extracapsulari tradizionali, che utilizzano suture artificiali per imitare la funzione del legamento. Questi metodi possono fallire nei cani attivi o di grossa taglia. La TPLO offre una migliore stabilità a lungo termine, un recupero più rapido e un minor rischio di complicanze, rendendola la scelta preferita da molti veterinari che trattano lesioni del CCL.

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Funzione del legamento crociato craniale (CCL)

Il legamento crociato craniale (CCL) è una parte fondamentale per la stabilizzazione dell'articolazione del ginocchio (ginocchio) del cane. Collega il femore (osso della coscia) alla tibia (osso dello stinco) e impedisce un eccessivo movimento in avanti (spinta tibiale) e la rotazione della tibia quando il cane cammina, corre o salta. Il CCL aiuta anche a distribuire il peso in modo uniforme sull'articolazione, riducendo lo stress sulla cartilagine e minimizzando l'usura nel tempo.

Quando il CCL si rompe, l'articolazione del ginocchio diventa instabile. Senza questo legamento, il femore scivola in modo anomalo sulla tibia, causando dolore, infiammazione e zoppia. I cani con una lesione del CCL possono zoppicare, avere difficoltà a sostenere il peso sulla zampa colpita ed evitare attività come correre o saltare. Nel tempo, l'instabilità porta all'artrite, peggiorando il disagio e la mobilità.

Le lesioni al CCL influenzano notevolmente la capacità di un cane di muoversi comodamente. Molti cani compensano spostando il peso sulla zampa opposta, aumentando il rischio di lesioni all'altro ginocchio. Se non trattata, una lesione al CCL può causare dolore cronico, perdita muscolare e danni permanenti alle articolazioni. L'intervento chirurgico, come il TPLO, è spesso l'opzione migliore per ripristinare la funzionalità del ginocchio, alleviare il dolore e aiutare i cani a ritrovare uno stile di vita attivo.

Indicazioni per la chirurgia TPLO: quali cani ne hanno bisogno?

La chirurgia TPLO è più comunemente raccomandata per le razze di cani di taglia grande e attive, poiché sono più soggette a lesioni del legamento crociato craniale (CCL) a causa del loro peso e dei loro livelli di attività.

Razze come Labrador Retriever, Golden Retriever, Rottweiler, Pastori Tedeschi e Boxer sono a rischio più elevato. Tuttavia, la TPLO può essere utile anche per cani di taglia media e piccola, in particolare quelli con instabilità persistente del ginocchio.

Sintomi comuni di una lesione del CCL

• Zoppia o preferenza di una zampa, soprattutto dopo l'esercizio fisico
• Rigidità dopo il riposo, in particolare al mattino
• Gonfiore e dolore intorno all'articolazione del ginocchio
• Difficoltà ad alzarsi, saltare o usare le scale
• Progressivo peggioramento della zoppia nel tempo

Quando è necessario ricorrere alla chirurgia TPLO?

Una valutazione veterinaria è essenziale per determinare il miglior approccio terapeutico. La TPLO è generalmente raccomandata se:

• Il cane è di taglia grande o molto attivo, nei casi in cui altri interventi potrebbero non avere successo
• C'è una significativa instabilità del ginocchio che compromette la mobilità
• La gestione conservativa (riposo, farmaci antidolorifici e fisioterapia) non ha migliorato i sintomi

Quando la gestione conservativa può funzionare

Per i cani di piccola taglia (meno di 13 kg) o più anziani e meno attivi, si possono prendere in considerazione opzioni non chirurgiche come integratori per le articolazioni, farmaci antinfiammatori, controllo del peso e fisioterapia. Tuttavia, questi metodi non risolvono l'instabilità sottostante e l'artrite progredirà nel tempo.

Per i cani molto energici o di grossa taglia, la TPLO rimane il trattamento di riferimento perché ripristina la stabilità, consentendo loro di recuperare la normale mobilità e ridurre al minimo il rischio di artrite.

Meccanismo della chirurgia TPLO

L'osteotomia di livellamento del piatto tibiale (TPLO) è un intervento chirurgico che mira a stabilizzare l'articolazione del ginocchio modificando il funzionamento della tibia (osso dello stinco). Normalmente, quando un cane cammina, il femore (osso della coscia) scivola lungo la tibia a causa della naturale inclinazione del piatto tibiale. Il legamento crociato craniale (CCL) blocca questo movimento in avanti, mantenendo stabile il ginocchio.

Come la TPLO altera l'angolo del piatto tibiale

Nella TPLO, viene praticato un taglio curvo (osteotomia) nella parte superiore della tibia, consentendo al chirurgo di ruotare l'osso e ridurre l'angolo del piatto tibiale (TPA) fino a renderlo quasi livellato (da 20-30 gradi a 5-7 gradi nella maggior parte dei cani). Questa nuova posizione elimina il movimento di scivolamento in avanti (spinta tibiale craniale) che si verifica quando il CCL è lacerato.

Perché il CCL non è più necessario

Dopo la TPLO, il ginocchio non dipende più dal CCL per la stabilità perché il nuovo allineamento osseo impedisce movimenti anomali. Il femore rimane in posizione neutra e le forze di carico vengono trasferite in modo uniforme su tutta l'articolazione. L'osso tagliato viene quindi stabilizzato con una placca metallica e viti, consentendogli di guarire nella sua nuova posizione.

La biomeccanica in termini semplici

Prima della TPLO, una lesione del legamento crociato craniale (CCL) provoca lo scivolamento in avanti della tibia ad ogni passo, causando dolore e instabilità. Dopo la TPLO, l'allineamento osseo corretto impedisce questo movimento di scivolamento, consentendo al ginocchio di funzionare normalmente anche senza il legamento. Questa tecnica è particolarmente efficace nei cani di taglia grande e attivi, poiché offre stabilità a lungo termine e riduce il rischio di progressione dell'artrite.

Fasi della procedura chirurgica TPLO

Preparativi preoperatori

Prima dell'intervento TPLO, il veterinario esegue un esame approfondito, che include:

• Radiografie del ginocchio per valutare l'angolo del piatto tibiale e confermare la rottura del CCL.
• Esami del sangue per assicurarsi che il cane sia in buona salute per l'anestesia.
• Digiuno di 8-12 ore prima dell'intervento per prevenire complicazioni.
• Viene somministrata l'anestesia generale e la zampa viene rasata e disinfettata.

Analisi dettagliata

1. Esecuzione del taglio curvo nella tibia
   
   • Viene eseguita un'osteotomia semicircolare (taglio dell'osso) nella parte superiore della tibia utilizzando una sega speciale. Ciò consente al chirurgo di riposizionare il piatto tibiale.
2. Rotazione del piatto tibiale
   
   • L'osso tagliato viene ruotato per ridurre l'angolo del piatto tibiale dalla sua inclinazione naturale (20-30 gradi) a una posizione quasi orizzontale (5-7 gradi).
   • Ciò impedisce al femore di scivolare in avanti, eliminando la necessità del CCL.
3. Fissaggio della nuova posizione
   
   • Una placca metallica e delle viti fissano il piatto tibiale ruotato in posizione. Questi impianti garantiscono stabilità durante la guarigione dell'osso.

Durata dell'intervento TPLO e degenza ospedaliera

• L'intervento chirurgico TPLO dura solitamente 60-90 minuti, a seconda delle dimensioni del cane e della complessità della procedura.
• La maggior parte dei cani rimane in ospedale per 12-24 ore dopo l'intervento per la gestione del dolore e il monitoraggio.
• Il recupero completo richiede 8-12 settimane, con attività limitata e radiografie di controllo per garantire una corretta guarigione.

Perché la chirurgia TPLO è preferibile ad altri metodi

L'intervento chirurgico TPLO è considerato il gold standard per il trattamento delle lesioni del legamento crociato craniale (CCL), soprattutto nei cani di taglia grande e attivi. Offre una stabilità articolare superiore e un successo a lungo termine rispetto ad altri metodi come l'avanzamento della tuberosità tibiale (TTA), la stabilizzazione con sutura laterale e la gestione conservativa.

Confronto con altre tecniche

1. Avanzamento della tuberosità tibiale (TTA)
   
   • Come la TPLO, la TTA altera la meccanica del ginocchio, ma si concentra sullo spostamento della forza del tendine rotuleo piuttosto che sul livellamento del piatto tibiale.
   • Meno efficace in caso di artrite grave o pendenze tibiali estreme.
   • Tempo di recupero simile, ma la TPLO è spesso preferita per una migliore stabilità a lungo termine.
2. Stabilizzazione con sutura laterale (riparazione extracapsulare)
   
   • Utilizza una sutura artificiale all'esterno dell'articolazione per imitare il CCL.
   • Meno affidabile nei cani di taglia grande e attivi, poiché la sutura può allungarsi o rompersi nel tempo.
   • Adatta per cani di piccola taglia (< 30 libbre), ma non ideale per razze molto energiche.
3. Gestione conservativa (riposo, farmaci, terapia)
   
   • Non ripristina la stabilità del ginocchio, portando ad artrite progressiva.
   • Può essere un'opzione per cani molto piccoli o anziani, ma spesso provoca dolore cronico e mobilità ridotta.

Perché è preferibile la TPLO

• Tasso di successo più elevato (~90-95%) con stabilità articolare a lungo termine.
• Recupero più rapido (i cani possono sostenere il peso entro pochi giorni, recupero completo in ~12 settimane).
• Ideale per cani di taglia grande e attivi, poiché resiste meglio alle elevate sollecitazioni fisiche rispetto ad altri metodi.

Vantaggi della chirurgia TPLO

Ripristina la stabilità articolare per un movimento normale: la chirurgia TPLO elimina l'instabilità causata dalla rottura del legamento crociato craniale (CCL) modificando la biomeccanica del ginocchio. Livellando il piatto tibiale, il femore non scivola più in avanti, consentendo un movimento fluido e indolore. Ciò consente ai cani di tornare alle normali attività come correre, saltare e giocare dopo il recupero.

Riduce il rischio di artrite a lungo termine: una rottura del CCL porta a un'instabilità cronica dell'articolazione, che accelera il danno alla cartilagine e l'artrite. La TPLO fornisce una stabilità permanente al ginocchio, rallentando in modo significativo i cambiamenti degenerativi che causano dolore e rigidità. Sebbene l'artrite possa ancora svilupparsi, progredisce molto più lentamente rispetto alle lesioni non trattate o riparate in modo inadeguato.

Recupero più rapido rispetto alle riparazioni tradizionali: a differenza delle tecniche di sutura laterale, che si basano su un legamento artificiale che può indebolirsi o rompersi, la TPLO stabilizza il ginocchio attraverso la guarigione dell'osso. I cani iniziano a sostenere il peso pochi giorni dopo l'intervento e la maggior parte di essi riacquista la normale mobilità entro 8-12 settimane. Questo metodo è più rapido e affidabile rispetto ad altri metodi chirurgici, soprattutto per i cani di grossa taglia e attivi.

Tassi di successo più elevati e risultati migliori a lungo termine: gli studi dimostrano che la TPLO ha un tasso di successo del 90-95%, con meno complicazioni e una soluzione più duratura rispetto alle tecniche alternative. I cani sottoposti a TPLO hanno generalmente maggiori possibilità di tornare alla piena attività, rendendola l'opzione preferita per i cani molto energici o da lavoro.

Potenziali rischi e complicanze della chirurgia TPLO

Sebbene la chirurgia TPLO abbia un alto tasso di successo, possono comunque verificarsi complicanze, tra cui:

• Fallimento dell'impianto (allentamento della placca o della vite) – Se un cane è troppo attivo troppo presto, gli impianti metallici possono spostarsi o rompersi.
• Fratture ossee - La tibia è indebolita durante l'intervento chirurgico e uno sforzo eccessivo può causare piccole fratture, soprattutto nei cani molto energici.
• Ritardo nella guarigione delle ossa – Alcuni cani, in particolare quelli più anziani o con patologie pregresse, possono richiedere più tempo per recuperare.

Le infezioni post-operatorie sono una delle maggiori preoccupazioni negli interventi chirurgici ortopedici, ma molti chirurghi veterinari ora utilizzano Simini Protect Lavage, una soluzione di lavaggio chirurgico non antibiotica. Simini riduce la contaminazione batterica e i biofilm, diminuendo significativamente i rischi di infezione. Ciò rende l'intervento TPLO più sicuro e aiuta a prevenire complicazioni che potrebbero ritardare il recupero.

Come ridurre al minimo i rischi con un'adeguata assistenza post-operatoria

• Rigorosa limitazione dell'attività fisica per 8-12 settimane per prevenire danni all'impianto.
• Controlli veterinari regolari e radiografie di follow-up per monitorare la guarigione.
• Cura delle ferite e prevenzione delle infezioni: mantenere pulita l'incisione e utilizzare soluzioni come Simini aiuta a ridurre il rischio di infezioni.
• Fisioterapia controllata: esercizi delicati, sotto la guida del veterinario, aiutano a recuperare la mobilità senza sollecitare l'articolazione.

Con le giuste precauzioni e l'uso di metodi avanzati di controllo delle infezioni come Simini Protect Lavage, la maggior parte dei cani guarisce con successo e con complicazioni minime.

Tassi di successo e risultati a lungo termine della chirurgia TPLO

Elevata percentuale di successo e miglioramento della mobilità: la chirurgia TPLO ha una percentuale di successo del 90-95%, rendendola uno dei trattamenti più affidabili per le lesioni del legamento crociato craniale (CCL) nei cani. La maggior parte dei cani sperimenta un significativo sollievo dal dolore e il ripristino della stabilità articolare in poche settimane. Gli studi dimostrano che l'85-90% dei cani riacquista una funzionalità quasi normale, consentendo loro di camminare, correre e giocare senza zoppicare o provare disagio.

Prognosi a lungo termine: i cani possono tornare alla normale attività? Per la maggior parte dei cani, la TPLO fornisce una soluzione permanente, consentendo loro di tornare ai normali livelli di attività una volta guariti completamente. I cani di taglia grande, attivi e da lavoro traggono particolare beneficio dalla TPLO, poiché resiste meglio ai movimenti ad alto impatto rispetto ad altre opzioni chirurgiche. Con un'adeguata cura post-operatoria, la progressione dell'artrite viene rallentata e la funzionalità articolare rimane forte per anni.

Casi in cui può essere necessario un trattamento aggiuntivo

Sebbene la TPLO sia altamente efficace, alcuni cani potrebbero richiedere ulteriori trattamenti, come ad esempio:

• Artrite grave preesistente: alcuni cani potrebbero aver bisogno di integratori per le articolazioni, controllo del peso o fisioterapia per un comfort a lungo termine.
• Complicazioni legate all'impianto: rari casi di allentamento della placca o delle viti possono richiedere un intervento chirurgico di revisione.
• Lesioni bilaterali del legamento crociato craniale (CCL) – Se entrambe le ginocchia sono colpite, potrebbe essere necessario un secondo intervento di TPLO una volta che la prima ginocchia è guarita.

Con una riabilitazione adeguata e controlli veterinari regolari, l'intervento TPLO consente ai cani di vivere una vita attiva e senza dolore, con problemi minimi a lungo termine.

Per saperne di più:

Prima e dopo l'intervento chirurgico TPLO: tempistiche di recupero della salute del cane

Miti comuni sulla chirurgia TPLO spiegati

Infezioni post-operatorie nei cani: sintomi e soluzioni

Conclusione

In conclusione, l'intervento chirurgico di osteotomia di livellamento del piatto tibiale (TPLO) è un trattamento altamente efficace per le lesioni del legamento crociato craniale (CCL) nei cani, in particolare per le razze di taglia grande e attive. Modificando la biomeccanica dell'articolazione del ginocchio, la TPLO offre una maggiore stabilità, riduce il rischio di artrite e consente un recupero più rapido rispetto ai metodi di riparazione tradizionali.

Sebbene esistano possibili rischi e complicanze, un'adeguata assistenza post-operatoria e un controllo avanzato delle infezioni possono ridurre questi problemi. Con un alto tasso di successo e la capacità di ripristinare i normali livelli di attività, la TPLO rimane la scelta migliore per i veterinari che cercano di migliorare la qualità della vita dei cani con lesioni al CCL.

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Domande frequenti

Quanto tempo impiega un cane a riprendersi da un intervento chirurgico TPLO?

Il recupero completo dall'intervento TPLO richiede circa 8-12 settimane. La maggior parte dei cani inizia a sostenere il peso entro pochi giorni, ma per una corretta guarigione è necessaria una rigorosa limitazione dell'attività. Entro 6-8 settimane, le radiografie di controllo verificano la guarigione dell'osso. Il ritorno graduale alla normale attività avviene dopo 12 settimane, con un recupero muscolare completo che in alcuni casi richiede fino a 6 mesi.

Un cane può camminare subito dopo un intervento chirurgico TPLO?

Sì, la maggior parte dei cani può sostenere il peso sulla zampa entro 24-72 ore dall'intervento chirurgico TPLO. Tuttavia, i loro movimenti devono essere rigorosamente limitati per prevenire complicazioni. Sono consentite brevi passeggiate controllate al guinzaglio per i bisogni fisiologici, ma è necessario evitare di correre, saltare e salire le scale per almeno 8-12 settimane per garantire una corretta guarigione.

L'intervento chirurgico TPLO previene l'artrite nei cani?

L'intervento TPLO non previene completamente l'artrite, ma ne rallenta significativamente la progressione. Stabilizzando l'articolazione del ginocchio, il TPLO riduce l'usura anomala della cartilagine, contribuendo a minimizzare i danni articolari a lungo termine. Tuttavia, l'artrite può comunque svilupparsi, soprattutto se la lesione non è stata trattata per molto tempo prima dell'intervento.

Il mio cane avrà bisogno di fisioterapia dopo l'intervento chirurgico TPLO?

Sì, la fisioterapia aiuta ad accelerare il recupero e migliora la mobilità. Esercizi controllati di mobilità articolare, terapia con tapis roulant subacqueo e allenamento della forza possono ridurre la rigidità e ricostruire la muscolatura. Sebbene non sia sempre necessaria, la riabilitazione sotto la supervisione di un veterinario migliora i risultati, soprattutto nei cani di grossa taglia o molto attivi.

Un cane può strappare il legamento crociato posteriore dell'altra zampa dopo un intervento TPLO?

Sì, i cani che subiscono la rottura di un legamento crociato posteriore hanno una probabilità del 40-60% di strappare l'altro entro due anni. L'intervento chirurgico TPLO aiuta a ripristinare la stabilità nella gamba operata, ma l'aumento del carico sull'arto opposto può sollecitare il legamento crociato posteriore rimanente. Il controllo del peso, gli integratori per le articolazioni e l'attività controllata possono aiutare a ridurre questo rischio.

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L'intervento di TPLO (Tibial Plateau Leveling Osteotomy) è noto come uno dei migliori trattamenti per le lacerazioni del legamento crociato craniale (CCL) nei cani, simili alle lesioni del legamento crociato anteriore negli esseri umani. Questo intervento ha migliorato notevolmente i risultati per i cani, consentendo loro di muoversi liberamente e di vivere senza dolore.

Nonostante il suo successo, esistono diversi miti sulla chirurgia TPLO. Queste idee sbagliate possono causare esitazione nel raccomandare o scegliere questa procedura, che potrebbe ritardare le cure migliori per i cani che ne hanno bisogno.

Conoscere i fatti sulla chirurgia TPLO è importante per prendere decisioni informate sulla salute del cane. In questo articolo chiariremo i miti più comuni, fornendo informazioni chiare e basate sull'evidenza per aiutare i proprietari a scegliere con fiducia le cure migliori per i loro amici pelosi.

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Mito 1 - La chirurgia TPLO non è sempre necessaria per gli strappi del legamento crociato anteriore

Sebbene l'intervento di TPLO sia il miglior trattamento per le lacerazioni del CCL, non è necessario in tutti i casi. Per le lacerazioni lievi o parziali nei cani meno attivi, possono essere efficaci alternative come la tecnica di sutura laterale o la gestione conservativa, che comprende la terapia fisica e la gestione del peso. Queste opzioni sono spesso più indicate per le razze più piccole o per i cani anziani con una minima instabilità articolare.

Secondo la nostra esperienza, l'intervento di TPLO è l'opzione migliore per i cani attivi o con lacerazioni complete dei legamenti. Questo intervento stabilizza il ginocchio modificando la biomeccanica dell'articolazione, prevenendo ulteriori danni e riducendo notevolmente il rischio di malattie degenerative dell'articolazione. Per i cani molto attivi, questa stabilità è essenziale per mantenere la funzionalità e la qualità di vita a lungo termine.

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Mito 2 - La chirurgia TPLO è riservata ai cani di taglia grande

Un mito comune che sentiamo spesso è che l'intervento di TPLO sia destinato principalmente alle razze di taglia grande o gigante. Sebbene sia vero che la TPLO è stata inizialmente sviluppata per questi cani a causa delle sfide biomeccaniche poste dalla loro taglia, abbiamo riscontrato che è altrettanto efficace per le razze di piccola taglia e toy.

Per i cani più piccoli, adattiamo la procedura alle loro specifiche esigenze anatomiche, garantendo risultati precisi. I principi fondamentali della TPLO rimangono gli stessi: ripristinare la stabilità dell'articolazione, ridurre il dolore e prevenire ulteriori danni. Sia che il paziente sia un chihuahua di 5 chili o un

un Labrador Retriever di 100 chili, l'obiettivo è lo stesso: aiutarli a riacquistare la piena funzionalità e a godere di una vita priva di dolore.

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Mito 3 - La chirurgia TPLO è necessaria solo per i cani da esposizione o da prestazione

Alcuni proprietari di animali domestici credono erroneamente che l'intervento di TPLO sia riservato solo ai cani da esposizione o ai cani da compagnia.

atleti ad alte prestazioni. Sebbene questi cani traggano beneficio dalla procedura per mantenere il loro vantaggio competitivo, la verità è che la TPLO è utile per qualsiasi cane che necessiti di stabilità del ginocchio a lungo termine e di sollievo dal dolore.

Nel nostro studio eseguiamo interventi di TPLO su un'ampia gamma di pazienti canini, dai compagni di casa ai cani da lavoro. Questo intervento non riguarda il ruolo o lo stile di vita del cane, ma la possibilità di camminare, correre e giocare senza dolore. Per gli animali domestici attivi, l'intervento di TPLO migliora notevolmente la mobilità, aiutandoli a godere di una migliore qualità di vita fino alla terza età.

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Mito 4 - Il recupero dalla TPLO è estremamente difficile

È naturale che i proprietari di animali domestici si preoccupino della guarigione, ma vi assicuriamo che con le cure adeguate il processo è gestibile e i risultati sono molto positivi. La maggior parte dei cani inizia a mettere peso sulla zampa operata entro pochi giorni dall'intervento e la maggior parte ritorna a livelli di attività quasi normali entro le 12 settimane.

Il processo di recupero segue un piano strutturato che comprende attività controllata, controlli regolari e, se necessario, fisioterapia. Durante le prime due settimane, si raccomanda un riposo assoluto per garantire la corretta guarigione del sito chirurgico.

Segue una graduale reintroduzione dell'attività, guidata da tappe specifiche a 4, 8 e 12 settimane dall'intervento. Il rispetto di questi protocolli riduce il rischio di complicazioni e aumenta il successo dell'intervento.

Secondo la nostra esperienza, i proprietari di animali domestici che seguono attentamente le istruzioni post-operatorie spesso vedono i loro cani riprendersi più velocemente e con meno problemi.

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Mito 5 - La chirurgia TPLO comporta rischi significativi

Una delle preoccupazioni più comuni riguardo alla chirurgia TPLO è la convinzione che comporti rischi significativi. Sebbene nessun intervento sia completamente privo di rischi, i progressi della medicina veterinaria hanno ridotto notevolmente le complicazioni, rendendo l'intervento di TPLO un'opzione sicura ed efficace. Il miglioramento delle tecniche chirurgiche, gli strumenti avanzati e i rigorosi protocolli di pulizia hanno migliorato notevolmente i risultati per i cani.

Per ridurre ulteriormente rischi come la contaminazione batterica e la formazione di biofilm, molti chirurghi utilizzano soluzioni come Simini Protect Lavage. Questo innovativo lavaggio chirurgico mantiene pulita l'area operatoria rimuovendo attivamente i contaminanti, riducendo i batteri e prevenendo le complicazioni che potrebbero rallentare il recupero. Grazie a questi progressi, possiamo offrire interventi più sicuri con risultati eccellenti.

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Mito 6 - Il dolore postoperatorio è grave

È un'idea errata che i cani provino un forte dolore dopo l'intervento di TPLO. Il dolore postoperatorio viene gestito con attenzione utilizzando un approccio multimodale per garantire che i pazienti rimangano a proprio agio durante la convalescenza. Utilizziamo una combinazione di metodi per alleviare il dolore, compresi i farmaci non steroidei.

farmaci antinfiammatori (FANS), anestetici locali e talvolta oppioidi per un sollievo a breve termine.

Nel nostro studio, l'assistenza post-operatoria va oltre la semplice gestione del dolore. Controlli regolari, educazione del cliente e piani di recupero personalizzati assicurano che sia il cane che la sua famiglia si sentano supportati in ogni fase. Grazie queste misure, la maggior parte dei pazienti si riprende in modo confortevole e torna alle normali attività nei tempi previsti.

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Mito 7 - L'intervento di TPLO è irragionevolmente costoso

Una preoccupazione comune tra i proprietari di animali domestici è che l'intervento di TPLO sia troppo costoso. Sebbene il costo iniziale dell'intervento di TPLO possa variare da 3.000 a 6.000 dollari, è importante considerare i vantaggi che offre per la mobilità a lungo termine e la qualità della vita del cane. Rispetto ad altre procedure come la tecnica di sutura laterale, che inizialmente può costare meno (circa 1.000-2.500 dollari), la TPLO fornisce risultati molto migliori, soprattutto per i cani attivi o con lacerazioni complete del legamento crociato craniale (CCL).

Il costo riflette la complessità della procedura, l'esperienza del chirurgo e l'uso di strumenti avanzati. A differenza di opzioni meno durature che possono causare complicazioni o richiedere ulteriori interventi, la TPLO garantisce una stabilità articolare a lungo termine, rallenta l'artrite e aiuta i cani a tornare attivi, vita senza dolore. Pertanto, la TPLO è un investimento conveniente per la salute e la felicità

del vostro cane.

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Passi proattivi per garantire il successo di un intervento di TPLO

Per garantire un esito positivo dell'intervento di TPLO è necessario adottare misure proattive e prestare molta attenzione. Ecco le misure chiave che raccomandiamo ai proprietari di animali domestici:

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Seguire le istruzioni per la cura post-operatoria

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È fondamentale seguire il piano di cura post-operatorio fornito dal team veterinario. Questo di solito include la gestione dei livelli di attività dell'animale, il controllo del sito chirurgico per verificare la presenza di segni di infezione e la partecipazione agli appuntamenti di follow-up programmati. Essere coerenti e attenti durante il recupero è essenziale per una guarigione ottimale.

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Prevenire le infezioni con una corretta cura delle ferite

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La prevenzione delle infezioni è fondamentale per una guarigione senza problemi. Se il veterinario ha utilizzato soluzioni avanzate come Simini Protect Lavage durante l'intervento, può ridurre notevolmente il rischio di infezioni batteriche.

contaminazione e formazione di biofilm. A casa, ispezionare e pulire regolarmente il sito di incisione come indicato dal veterinario.

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Gestire il livello di attività del cane durante il recupero

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Limitare l'attività fisica del cane nelle prime settimane dopo l'intervento è fondamentale. Limitate il movimento a brevi passeggiate al guinzaglio sorvegliate ed evitate di correre, saltare o salire le scale. Reintrodurre gradualmente l'attività sotto la guida del veterinario per garantire che il cane ricostruisca la forza in modo sicuro senza mettere a rischio la riparazione chirurgica.

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Conclusione

Le idee sbagliate sulla chirurgia TPLO possono causare inutili paure ed esitazioni, impedendo ai cani di ricevere le cure di cui hanno bisogno. Affrontando questi miti con fatti basati sull'evidenza, ci proponiamo di mettere in grado i proprietari di animali e i professionisti di prendere decisioni informate.

I progressi nelle pratiche chirurgiche hanno migliorato notevolmente i risultati, riducendo i rischi e migliorando il recupero. La chirurgia TPLO continua a essere un'opzione affidabile ed efficace per cani di tutte le taglie e livelli di attività, offrendo un percorso verso una vita attiva e senza dolore. Consultate sempre il vostro veterinario per avere una guida personalizzata in base alle esigenze specifiche del vostro cane.

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Se il vostro cane è stato recentemente sottoposto a un intervento di TPLO (Osteotomia di livellamento dell'altopiano tibiale), avete già compiuto un passo importante per aiutarlo a recuperare da una lacerazione del legamento crociato craniale (CCL). Questa lesione comune provoca dolore e rende difficile la deambulazione, ma l'intervento di TPLO stabilizza l'articolazione del ginocchio e migliora il movimento.

Ora che l'intervento è stato eseguito, il vostro ruolo nel recupero è fondamentale. Un'adeguata assistenza post-operatoria assicura una buona guarigione del sito chirurgico e aiuta a prevenire complicazioni come infezioni o nuove lesioni. Nelle prossime settimane, il cane si affiderà a voi per un'attività controllata, un ambiente pulito e sicuro e la gestione del dolore. Gli esercizi di riabilitazione e il riposo lo aiuteranno a recuperare forza e fiducia.

Il processo di recupero può sembrare travolgente, ma con la pazienza e la giusta guida, il vostro cane potrà tornare a una vita attiva e priva di dolore. Questa guida vi guiderà attraverso le fasi essenziali della cura post-operatoria per garantire che il vostro amico peloso guarisca con successo.

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Cosa aspettarsi dalla zampa del cane dopo l'intervento di TPLO

Dopo l'intervento di TPLO, la zampa del cane subirà diversi cambiamenti come parte del naturale processo di guarigione, tra cui rigidità, gonfiore e graduale recupero muscolare.

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Cambiamenti comuni dopo l'intervento chirurgico

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• Rigidità e mobilità limitata: La rigidità è comune nelle prime settimane a causa del gonfiore e del processo di guarigione. Il cane potrebbe esitare a mettere il peso sulla zampa o mostrare disagio quando si muove.
• Atrofia muscolare: L'uso ridotto della gamba durante il recupero può causare l'atrofia muscolare, soprattutto nella coscia e nel polpaccio. Questo indebolimento può sembrare preoccupante, ma può essere migliorato con esercizi di riabilitazione.
• Formazione di tessuto cicatriziale: Una cresta di tessuto cicatriziale vicino al sito chirurgico è una parte normale della guarigione. Di solito si riduce con la completa guarigione dell'incisione.

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Il ruolo della fisioterapia

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La terapia fisica è fondamentale per ricostruire la forza, ridurre la rigidità e ripristinare la mobilità. Gli esercizi di movimento passivo, guidati dal veterinario, possono prevenire la rigidità articolare nelle prime fasi del processo di recupero. Con il progredire della guarigione, le passeggiate controllate al guinzaglio e gli esercizi a basso impatto, come il nuoto, aiutano a migliorare la flessibilità e a rafforzare i muscoli.

Un terapista certificato per la riabilitazione canina (CCRT) o un veterinario possono creare un piano di recupero personalizzato in base alle esigenze del cane. Queste sessioni aiutano il cane a recuperare fiducia, equilibrio e mobilità, riducendo al minimo il rischio di sovraffaticamento.

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Pietre miliari del recupero

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• Settimane 1-4: concentrarsi sul riposo e sul movimento limitato. Il gonfiore e la rigidità migliorano gradualmente e il cane può iniziare ad appoggiare un peso leggero sulla zampa.
• Settimane 4-8: inizio dell'esercizio fisico supervisionato e della terapia fisica per rafforzare i muscoli e migliorare la deambulazione.
• Settimane 8-12: aumentare i livelli di attività con passeggiate più lunghe per aiutare a ripristinare la piena funzionalità. Molti cani riacquistano la maggior parte della loro mobilità entro la fine di questa fase.
• 3-6 mesi: Di solito si ottiene la completa guarigione, anche se i tempi possono variare. Esami di controllo e radiografie confermano i progressi.

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Gestione del gonfiore dopo l'intervento di TPLO

Il gonfiore è una parte naturale del processo di guarigione, ma deve essere gestito in modo adeguato per evitare disagi o complicazioni.

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Perché si verifica il gonfiore

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Il gonfiore si verifica quando il corpo invia sangue, sostanze nutritive e cellule immunitarie al sito chirurgico per ripararlo. Questa risposta infiammatoria provoca arrossamento, calore e gonfiore intorno all'incisione. Mentre un lieve gonfiore è normale, un'infiammazione eccessiva o prolungata può indicare complicazioni come infezioni o tensioni articolari.

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Consigli per gestire il gonfiore

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1. Applicazione di ghiaccio sulla zona: Utilizzare un impacco freddo avvolto in un panno morbido per ridurre il gonfiore e il disagio. Applicarlo per 10-15 minuti ogni 4-6 ore durante le prime 48-72 ore. Evitare il contatto diretto con la pelle per evitare il congelamento.
2. Riposo e attività limitata: Limitare i movimenti del cane per evitare uno sforzo eccessivo. Utilizzare una cassa o una piccola area confinata per evitare di saltare o correre.
3. Farmaci: Il veterinario può prescrivere farmaci antinfiammatori o antidolorifici. Seguite attentamente le loro istruzioni e non usate mai farmaci da banco senza approvazione.
4. Elevare la zampa: quando il cane è , sollevare la zampa colpita su un cuscino morbido per ridurre l'accumulo di liquidi.

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Segni di allarme che richiedono una visita veterinaria

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Contattare subito il veterinario se si nota la presenza di un'infezione:

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• Il gonfiore peggiora dopo 3-4 giorni.
• Arrossamento intenso, calore o perdite dall'incisione.
• Segni di forte dolore, febbre o mancanza di volontà di muoversi.
• L'incisione si apre o sembra infetta.

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Quando il cane può salire le scale dopo un intervento di TPLO?

Di solito il cane può iniziare a salire le scale 6-8 settimane dopo l'intervento, ma solo sotto stretta sorveglianza e con l'approvazione del veterinario. Tentare di salire le scale troppo presto può affaticare l'articolazione in via di guarigione e ritardare il recupero.

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Perché le scale sono rischiose

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Le salite richiedono che il cane pesi sulla gamba in via di guarigione, mentre le discese aggiungono ulteriori sollecitazioni all'articolazione del ginocchio a causa dell'impatto. Entrambe le azioni possono interferire con la guarigione, aumentare il gonfiore o danneggiare gli impianti chirurgici.

Tempistica per la reintroduzione delle scale

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• Prime 4-6 settimane: Evitare completamente le scale. Trasportare i cani più piccoli e bloccare l'accesso con cancelletti per bambini.
• Settimane 6-8: può essere consentito un uso limitato e supervisionato delle scale. Iniziare con uno o due gradini, usando il guinzaglio e l'imbracatura come supporto.
• Settimane 8-12: l'uso graduale e indipendente delle scale può essere consentito con l'approvazione del veterinario. Monitorare attentamente i progressi.

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Consigli per aiutare i cani a salire le scale

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• Utilizzare un guinzaglio o un'imbracatura: Guidare i movimenti del cane per evitare sforzi o cadute.
• Installare una rampa: Una rampa rappresenta un'alternativa più sicura per le case con più rampe di scale.
• Bloccare l'accesso: Utilizzare cancelli per limitare l'accesso non sorvegliato alle scale.
• Ritmo: Lasciate che il vostro cane si prenda il suo tempo senza mettergli fretta o forzarlo.

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Quando il cane può saltare sul divano dopo un intervento di TPLO?

Di solito il cane può saltare sul divano 12 settimane o più dopo l'intervento, ma solo con l'approvazione del veterinario. Saltare sui mobili sollecita l'articolazione del ginocchio, con il rischio di un fallimento dell'impianto o di una nuova lesione. Evitare di saltare durante il recupero per proteggere il sito chirurgico del cane.

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Il processo di guarigione e le sue fasi

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• Recupero precoce (0-6 settimane): Le ossa e i tessuti sono ancora fragili. Limitare l'attività a brevi passeggiate controllate al guinzaglio.
• Recupero medio (6-12 settimane): La guarigione ossea progredisce, ma le attività ad alto impatto come i salti non sono ancora sicure.
• A lungo termine (oltre 12 settimane): Con un recupero senza problemi, il salto può essere reintrodotto gradualmente se autorizzato dal veterinario.

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Consigli per prevenire i salti

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• Bloccare l'accesso: Usare cancelli per bambini o coperture per mobili per impedire il salto.
• Fornire alternative: Utilizzare rampe o scale per animali domestici per rendere più sicura la salita.
• Addestramento in gabbia: Predisporre una comoda cassa o un box per limitare i movimenti.
• Comandi di addestramento: Insegnare "stay" o "off" per scoraggiare i salti.

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Conclusione

Il recupero dopo un intervento di TPLO richiede pazienza, impegno e . Il vostro ruolo è fondamentale per aiutare il cane a guarire correttamente e a evitare complicazioni. Un'adeguata assistenza post- operatoria, come mantenere pulito il sito chirurgico, limitare l'attività e somministrare i farmaci prescritti, getta le basi per un recupero senza problemi. Controlli regolari con il veterinario aiutano a monitorare i progressi e a risolvere tempestivamente eventuali problemi.

Gli esercizi di riabilitazione, approvati dal veterinario, sono importanti per ricostruire la forza e la mobilità nel tempo. Seguendo il piano di cura del cane e osservando i segni di progresso o di regresso, lo aiuterete a tornare a una vita attiva e priva di dolore.

Il recupero potrebbe richiedere settimane o mesi, ma ogni passo avanti avvicina il vostro amico peloso completa guarigione. La vostra dedizione e il vostro amore fanno davvero la differenza nel loro percorso di guarigione.

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Fonte:

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Veterinario Playas: Quando il mio cane può salire le scale dopo un intervento al crociato? Fatti e FAQ approvati dal veterinario

‍Specialisti veterinari della Costa Atlantica: Chirurgia TPLO per cani: Quando può saltare il mio cane?