¿Qué significa TPLO en medicina veterinaria?
Descubre qué significa TPLO en veterinaria, su importancia, procedimiento y cuidados para perros con lesiones de ligamento cruzado.
Actualizado el
13/8/26
.
Este contenido está dirigido a profesionales de la veterinaria con fines educativos. No reemplaza el criterio clínico ni el asesoramiento personalizado. Confía siempre en tu formación, experiencia y en el contexto específico de tus pacientes.
Si a su perro se le ha diagnosticado una rotura del ligamento cruzado craneal, probablemente se haya encontrado con el acrónimo TPLO posiblemente antes de saber qué significaba o por qué se recomendaba.
TPLO es la cirugía de CCL más comúnmente realizada en los EE. UU. Entender qué significa el acrónimo ayuda a desmitificar por qué la cirugía funciona de la manera en que lo hace.
Respuesta rápida: TPLO significa Osteotomía de Nivelación del Plato Tibial: Tibial (hueso de la espinilla), Plato (superficie superior que forma la rodilla), Nivelación (hacer que el plato esté más cerca de horizontal), Osteotomía (corte óseo controlado). La cirugía estabiliza la rodilla rotando la tibia, haciendo que el CCL sea biomecánicamente innecesario.
Puntos clave
- T = Tibial: la tibia, el hueso de la espinilla debajo de la articulación de la rodilla (articulación femorotibial)
- P = Plato: la superficie tibial superior que forma la articulación de la rodilla; en perros tiene una pendiente significativa llamada ángulo del plato tibial
- L = Nivelación: reducir el ángulo del plato tibial para que esté más paralelo al suelo, cambiando la biomecánica articular
- O = Osteotomía: un corte óseo quirúrgico controlado que permite reposicionar y fijar el segmento tibial
- TPLO no repara el CCL roto: cambia la geometría articular para que el ligamento sea biomecánicamente innecesario
- TPLO fue descrito por primera vez a principios de los años 80 por el Dr. Barclay Slocum y ahora es el procedimiento más confiable para la enfermedad del CCL en perros
Desglose de cada palabra
T Tibial
La tibia es el hueso principal que soporta el peso de la pierna inferior, que va desde la articulación de la rodilla (fémur-tibia) hasta el tobillo (tarsos).
En perros, la tibia no es perfectamente vertical; se inclina ligeramente hacia adelante en relación con el fémur que está encima. Este ángulo contribuye a las fuerzas mecánicas que actúan sobre la rodilla durante la carga de peso.
Veterinary Partner (VIN) explica: tibial se refiere al hueso de la espinilla.
P Plato
El plato tibial es la superficie superior, relativamente plana, de la tibia que contacta con la parte inferior del fémur para formar la articulación de la rodilla.
A diferencia de los humanos, donde el plato tibial es casi horizontal, en perros tiene una pendiente significativa: el ángulo del plato tibial (TPA).
Un TPA más pronunciado crea un mayor empuje tibial craneal durante la carga de peso, que es la fuerza que normalmente resiste el CCL.
Veterinary Partner (VIN) lo define como: la superficie superior del hueso de la espinilla; la parte inferior de la articulación de la rodilla.
L Nivelación
Nivelación se refiere al objetivo de la cirugía: reducir el ángulo del plato tibial a aproximadamente 5 grados, haciéndolo más paralelo al suelo.
Cuando el plato tibial está nivelado, el fémur ya no tiende a deslizarse hacia adelante en relación con la tibia durante la carga de peso; el empuje tibial craneal queda neutralizado.
Por eso, después de TPLO, ya no se requiere un CCL funcional.
Veterinary Partner (VIN) lo define como: hacer que el plato sea más paralelo al suelo.
O Osteotomía
Una osteotomía es un corte quirúrgico controlado a través de un hueso; una fractura deliberada y planificada realizada bajo anestesia para permitir el reposicionamiento de un segmento óseo.
TPLO implica una osteotomía curva a través de la tibia proximal, creando un segmento que se rota al nuevo ángulo y se fija con una placa ósea y tornillos durante la cicatrización.
Veterinary Partner (VIN) la define como: un procedimiento de corte óseo, como una fractura controlada del hueso.
Por qué se desarrolló TPLO
Antes de TPLO, el enfoque dominante para la reparación del CCL era la estabilización extracapsular: colocar suturas fuera de la articulación para imitar la función del CCL.
Si bien es efectivo en perros pequeños, este enfoque era poco confiable en perros grandes y activos porque el material de sutura eventualmente se estiraba o fallaba, y la articulación dependía del tejido cicatricial periarticular para la estabilidad a largo plazo.
Veterinary Specialty Center explica: TPLO cambia la biomecánica de la rodilla para que la articulación pueda permanecer estable sin depender del CCL dañado.
En lugar de reemplazar el ligamento roto, cambia completamente la mecánica de la rodilla.
DVM360 confirma: TPLO altera las fuerzas mecánicas que actúan sobre la rodilla, haciendo que el ligamento cruzado craneal sea innecesario.
El Dr. Barclay Slocum describió TPLO por primera vez a principios de los años 80.
Veterinary Partner (VIN) señala que desde entonces se ha realizado mucha investigación para perfeccionar la técnica, y se ha consolidado como la técnica más confiable para el manejo de la enfermedad del CCL en perros.
Cómo TPLO difiere de la cirugía humana de ACL
Este es uno de los puntos más comunes de confusión para los propietarios.
En humanos, la cirugía de ACL típicamente implica reemplazar el ligamento roto con un injerto (tomado del tendón del paciente, tendón rotuliano o de un donante).
El nuevo ligamento se reconstruye para restaurar la función normal de la articulación.
TPLO no reconstruye el CCL. Elude la necesidad de un CCL funcional por completo al cambiar la geometría articular.
Veterinary Specialty Center confirma: en personas, la cirugía de ACL reemplaza el ligamento roto; en perros, TPLO cambia la mecánica de la rodilla para que la articulación funcione sin el CCL.
Por eso los perros no pueden "volver a romper" su CCL después de TPLO; no hay reemplazo de ligamento que pueda fallar. La estabilidad proporcionada por TPLO es estructural y permanente.
Qué trata TPLO y para quién es
TPLO se usa para tratar la rotura del ligamento cruzado craneal (CCL), el equivalente canino del ACL humano.
La rotura del CCL es la causa más común de cojera en las extremidades traseras en perros y cuesta a los dueños de perros en EE. UU. más de mil millones de dólares anualmente.
El ACVS recomienda TPLO como el procedimiento más común para perros de más de 60 libras. También se recomienda para perros más pequeños donde la estabilidad mecánica a largo plazo y la mínima progresión de la artritis son prioridades.
Para la guía de causas quirúrgicas, vea qué causa la necesidad de cirugía TPLO en perros. Para la visión general completa de la cirugía, vea qué es la cirugía TPLO en perros.
Para los pros y contras del procedimiento, vea pros y contras de la cirugía TPLO para perros.
Preguntas frecuentes
¿TPLO significa lo mismo en todos los perros?
Sí. El acrónimo y el procedimiento son los mismos independientemente de la raza, tamaño o el sistema de implantes específico utilizado (Arthrex o Synthes).
La variación entre casos está en la cantidad de rotación tibial requerida (basada en el TPA individual), el tamaño de la placa seleccionada y el protocolo postoperatorio.
¿TPLO es lo mismo que TTA?
No. TTA (Avance de la Tuberosidad Tibial) es un procedimiento diferente con un objetivo similar: ambos cambian la biomecánica de la rodilla en lugar de reemplazar el CCL.
TTA avanza la tuberosidad tibial hacia adelante en lugar de rotar el plato tibial. Logran la estabilización de la rodilla mediante diferentes enfoques geométricos.
¿Por qué se llama nivelación si el hueso se rota?
La rotación del segmento óseo tibial logra la nivelación.
Cuando el segmento tibial proximal se rota, el ángulo del plato tibial cambia; se vuelve menos inclinado, es decir, más nivelado respecto al suelo.
El procedimiento se nombra por el resultado (nivelación) más que por el método (rotación).
¿TPLO fue inventado para perros?
Sí. TPLO fue desarrollado específicamente para uso veterinario en perros a principios de los años 80 por el Dr. Barclay Slocum.
Se desarrolló porque la anatomía y biomecánica de la rodilla canina difieren significativamente de la rodilla humana, particularmente el pronunciado ángulo del plato tibial que es problemático de forma única en perros.
¿Por qué se prefiere TPLO sobre otras cirugías de CCL para perros grandes?
Los perros grandes y activos generan fuerzas articulares más altas que los perros pequeños.
La reparación extracapsular (sutura lateral) proporciona estabilidad mediante la formación de tejido cicatricial, adecuada para perros pequeños pero insuficiente para las fuerzas generadas por razas grandes y activas.
TPLO proporciona estabilidad mecánica basada en el hueso que no depende del tejido cicatricial, haciéndola más duradera y confiable para pacientes más grandes.
Recursos
- Veterinary Partner (VIN). TPLO Surgery.veterinarypartner.vin.com
- VCA Animal Hospitals. Tibial Plateau Leveling Osteotomy (TPLO).vcahospitals.com
- DVM360. Understanding Tibial Plateau Leveling Osteotomies in Dogs.dvm360.com
- Veterinary Specialty Center. TPLO Surgery for Dogs.vetspecialty.com
- ACVS. Cranial Cruciate Ligament Disease.acvs.org
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