Was ist BOAS (Brachycephales Obstruktives Atemwegssyndrom)?

Wenn Sie einen Bulldog, Mops, Französischen Bulldog oder Boston Terrier besitzen, haben Sie wahrscheinlich schon gehört, wie Ihr Hund schnarcht, schnaubt oder nach einem kurzen Spaziergang nach Luft ringt.

Die meisten Besitzer nehmen an, dass es einfach an der Rasse liegt. Das ist es nicht.

Dieses laute Atmen ist ein medizinisches Symptom. Bei vielen kurzgesichtigen Hunden signalisiert es das brachyzephale obstruktive Atemwegssyndrom, eine Erkrankung, die die Struktur der Atemwege selbst betrifft und ohne Behandlung im Laufe der Zeit schlimmer wird.

Schnelle Antwort: BOAS ist eine Atemwegserkrankung, die durch die verkürzte Schädelstruktur kurzgesichtiger Hunderassen verursacht wird. Sie führt zu verengten Nasenlöchern, einem verlängerten weichen Gaumen und anderen Anomalien der Atemwege, die den Luftstrom einschränken. BOAS ist fortschreitend, das heißt, sie verschlechtert sich mit dem Alter und kann unbehandelt zu schweren Komplikationen wie Hitzschlag, Kollaps und Herzbelastung führen.

Wichtige Erkenntnisse

• BOAS steht für brachyzephales obstruktives Atemwegssyndrom: Es handelt sich um eine Reihe struktureller Anomalien der Atemwege, nicht um einen einzelnen Defekt.
• Es wird durch gezielte Zucht auf flache Gesichter verursacht: Der Schädel verkürzt sich, aber das Weichgewebe nicht, was zu Platzmangel und Verengungen führt.
• BOAS ist fortschreitend: Anzeichen, die heute mild erscheinen, verschlechtern sich ohne Intervention über Monate und Jahre.
• Schnarchen und lautes Atmen sind Symptome, keine Eigenheiten: Viele Besitzer gewöhnen sich an diese Zeichen und verzögern die Diagnose.
• Operation und Lebensstilmanagement sind Behandlungsmöglichkeiten: Welche Option geeignet ist, hängt vom Schweregrad der Atemwegsverengung des Hundes ab.
• Frühe Diagnose führt zu deutlich besseren Ergebnissen: Hunde, die vor dem Alter von zwei Jahren behandelt werden, erholen sich in der Regel besser von Operationen.

Was bedeutet brachyzephal?

Das Wort brachyzephal stammt aus dem Griechischen: brachys (kurz) und kephale (Kopf).

Es beschreibt Hunde, die gezielt für einen abgeflachten, breiten Schädel gezüchtet wurden. Die Gesichtsknochen verkürzen sich stark, aber das Weichgewebe, einschließlich des weichen Gaumens, des Rachens und der Nasengänge, schrumpft nicht proportional.

Das Ergebnis ist zu viel Gewebe auf zu wenig Raum. Der Luftstrom wird an mehreren Stellen eingeschränkt. Der Hund muss viel mehr arbeiten als ein normal gebauter Hund, nur um zu atmen.

Was verursacht BOAS?

BOAS ist eine strukturelle Erkrankung, keine Infektion oder Krankheit im herkömmlichen Sinne.

Sie resultiert direkt aus den anatomischen Veränderungen, die mit einem verkürzten Schädel einhergehen. Diese Veränderungen betreffen drei Hauptbereiche der Atemwege, die jeweils ihre eigene Form der Verengung verursachen.

Stenotische Nasenlöcher

Stenotische Nasenlöcher sind ungewöhnlich enge Nasenöffnungen.

Der primäre Atemweg eines Hundes ist die Nase. Wenn die Nasenlöcher verengt oder fast geschlossen sind, kann der Hund nicht genug Luft durch normales Nasenatmen aufnehmen.

Dies zwingt ihn, durch den Mund zu atmen, erhöht die Atemanstrengung und trägt zur Überhitzung bei, da Hunde den Luftstrom durch die Nasengänge zur Temperaturregulierung nutzen.

Verlängerter weicher Gaumen

Der weiche Gaumen ist die Gewebeklappe am hinteren Teil des Mundes, die die Nasengänge vom Rachen trennt.

Bei brachyzephalen Hunden ist der weiche Gaumen oft länger, als der verkürzte Schädel es zulässt. Er hängt in die Atemwege hinein und blockiert bei jedem Atemzug teilweise den Luftstrom.

Dies ist eine der häufigsten und bedeutendsten Komponenten von BOAS. Hunde mit einem stark verlängerten weichen Gaumen erzeugen oft ein lautes Schnarch- oder Rasselgeräusch beim Atmen, selbst in Ruhe.

Umgestülpte Kehlkopfsäckchen

Im Kehlkopf befinden sich kleine Taschen, die Kehlkopfsäckchen genannt werden.

Wenn ein Hund stärker atmen muss, wie es bei BOAS-Hunden chronisch der Fall ist, kann der erhöhte Unterdruck in den Atemwegen diese Säckchen nach außen in die Atemwege ziehen. Sie tragen dann direkt zur Verengung bei.

Umgestülpte Kehlkopfsäckchen gelten als sekundäre Veränderung. Sie entwickeln sich im Laufe der Zeit als Folge der Atemanstrengung durch die primären Defekte oben.

Hypoplastische Luftröhre

Einige brachyzephale Rassen, insbesondere Englische Bulldoggen, haben auch eine verengte Luftröhre.

Eine hypoplastische Luftröhre schränkt den Luftstrom weiter ein und ist eine der ernsteren Komponenten von BOAS, da sie chirurgisch nicht korrigiert werden kann. Sie stellt auch ein erhebliches Risiko für Komplikationen bei der Anästhesie dar.

Abnorme Nasenturbinate

Die Turbinate sind knöcherne Strukturen in den Nasengängen, die normalerweise den Luftstrom lenken und die einströmende Luft erwärmen.

Bei BOAS-Hunden wachsen die Turbinate manchmal abnormal und ragen in Bereiche hinein, wo sie den Luftstrom behindern, anstatt ihn zu unterstützen. Dies wird zunehmend als wichtiger Faktor für den Nasenwiderstand bei betroffenen Hunden erkannt.

Wie BOAS den Körper über das Atmen hinaus beeinflusst

BOAS betrifft nicht nur die Atemwege. Die ständige Anstrengung, gegen Widerstand zu atmen, belastet mehrere Körpersysteme.

Sekundäre Auswirkungen von BOAS umfassen:

• Gastrointestinale Probleme: Wiederholtes Luftschlucken, erhöhter Bauchdruck und Speiseröhrenfunktionsstörungen verursachen bei vielen BOAS-Hunden Regurgitation, Erbrechen und Reflux. Studien legen nahe, dass die Mehrheit der schwer betroffenen Hunde gleichzeitig Magen-Darm-Probleme hat.
• Herzbelastung: Die erhöhte Atemanstrengung über längere Zeit erhöht den Druck im Brustkorb. Untersuchungen haben rechtsseitige Herzveränderungen bei BOAS-Hunden dokumentiert, ähnlich den Mustern bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe.
• Schlechte Schlafqualität: Viele BOAS-Hunde können keinen Tiefschlaf erreichen, weil ihre Atemwege beim Entspannen teilweise kollabieren. Sie wachen häufig auf, was zu chronischem Schlafmangel führt.
• Überhitzungsrisiko: Hunde kühlen sich hauptsächlich durch Hecheln. Wenn der Luftstrom eingeschränkt ist, ist Hecheln weniger effektiv. BOAS-Hunde haben bei warmem Wetter oder nach mäßiger Bewegung ein deutlich höheres Risiko für Hitzschlag.
• Haut- und Augenprobleme: Übermäßige Hautfalten im Gesicht und hervorstehende Augen bei einigen brachyzephalen Rassen verursachen neben den Atemwegsproblemen zusätzliche gesundheitliche Bedenken.

Bewertung des Schweregrads von BOAS

Tierärzte verwenden Bewertungssysteme, um einzuschätzen, wie stark die Atemwege eines Hundes betroffen sind. Ein gängiger Ansatz nutzt drei oder vier Grade:

Die Bewertung erfolgt typischerweise durch einen Tierarzt nach einer körperlichen Untersuchung und oft einer leichten Sedierung, um den weichen Gaumen und die Kehlkopfsäckchen direkt zu beurteilen.

Anzeichen von BOAS, auf die man achten sollte

Viele der wichtigsten Anzeichen von BOAS werden von Besitzern kurzgesichtiger Rassen als normal angesehen. Sie als Symptome zu erkennen, ist der erste Schritt zu angemessener Versorgung.

Atemwegssymptome:

• Laute Atmung in Ruhe (Schnarchen, Schnauben, Rasseln)
• Angestrengte Atmung nach geringer Anstrengung
• Offenes Maulatmen in Ruhe
• Sichtbare Anstrengung beim Einatmen (gestreckter Hals, ausgestellte Ellbogen)
• Husten oder Würgen

Hitze- und Belastungsintoleranz:

• Schnelle Überhitzung bei Spaziergängen oder Spiel
• Widerwillen zu Bewegung, selbst bei kurzen Strecken
• Übermäßiges Hecheln, das nicht schnell abklingt

Gastrointestinale Symptome:

• Häufiges Aufstoßen oder Erbrechen
• Schlucken und Schlucken nach dem Fressen

Schlafstörungen:

• Unruhiger Schlaf, häufiges Aufwachen
• Schlafen mit angehobenem Kopf, um die Atemwege offen zu halten

Notfallzeichen, die sofortige tierärztliche Behandlung erfordern:

• Blaue oder violette Schleimhäute (Zyanose): weist auf Sauerstoffmangel hin
• Kollaps oder Bewusstseinsverlust
• Schweres offenes Maulatmen mit extremem Stress

Ist BOAS dasselbe wie normales Rasseatmen?

Nein. Dies ist eines der wichtigsten Missverständnisse, die geklärt werden müssen.

Das Schnarchen, Schnauben und Grunzen, das viele Besitzer kurzgesichtiger Rassen als normal akzeptieren, sind tatsächlich Anzeichen einer Atemwegsverengung. Untersuchungen legen nahe, dass etwa 60 % der Besitzer diese Geräusche nicht als medizinische Symptome erkennen.

Ein Hund, der normal atmet, schnarcht in Ruhe nicht laut, überhitzt sich nicht nach einem kurzen Spaziergang und hat keine Schwierigkeiten, durch die Nacht zu schlafen. Wenn diese Dinge regelmäßig auftreten, spiegeln sie eine strukturelle Verengung wider, die eine tierärztliche Untersuchung erfordert.

"Normal für die Rasse" bedeutet nicht gesund. BOAS ist ein Tierschutzproblem, und frühe Erkennung verändert das Ergebnis erheblich.

Diagnose

Die Diagnose von BOAS umfasst mehrere Schritte.

Körperliche Untersuchung: Ihr Tierarzt beobachtet das Atemmuster Ihres Hundes, beurteilt die Größe der Nasenlöcher visuell und hört auf Atemgeräusche.

Beurteilung unter Sedierung: Eine definitive Bewertung des weichen Gaumens und der Kehlkopfsäckchen erfordert oft eine leichte Sedierung, da Hunde im wachen Zustand anders atmen.

Bildgebung: Röntgenaufnahmen oder CT-Scans können verwendet werden, um die Luftröhre, die Lunge und in einigen spezialisierten Einrichtungen die Nasenturbinate zu beurteilen.

Atemfunktionstests: Einige Spezialzentren verwenden Ganzkörper-Barometrie-Plethysmographie, ein objektives Instrument zur Messung der Luftstrombehinderung während des normalen Atmens.

Viele Tierärzte empfehlen, brachyzephale Rassen bereits im Alter von 6 bis 12 Monaten zu untersuchen, bevor sich sekundäre Veränderungen wie umgestülpte Kehlkopfsäckchen und Kehlkopfkollaps entwickeln.

Behandlungsübersicht

Die Behandlung hängt vom Schweregrad der Atemwegsverengung des Hundes und den vorliegenden Komponenten ab.

Bei milden Fällen: Lebensstilmanagement einschließlich Gewichtskontrolle, Verwendung eines Geschirrs, Begrenzung der Bewegung bei Hitze und Vermeidung von Stress kann die Symptome deutlich reduzieren. Für eine detaillierte Betrachtung der nicht-chirurgischen Managementoptionen bei milden Fällen, einschließlich der Vorgehensweise und Grenzen, behandelt dieser Leitfaden die konservative Versorgung umfassend.

Bei mäßigen bis schweren Fällen: Eine Operation zur Korrektur der primären Defekte, typischerweise verengte Nasenlöcher und verlängerter weicher Gaumen, ist die effektivste Maßnahme. Das Verständnis, wann BOAS eine Operation erfordert und was der Eingriff beinhaltet, hilft Ihnen, gemeinsam mit Ihrem Tierarzt eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Finanzielle Planung: Für Besitzer, die eine Entscheidung treffen müssen, ist ein klarer Überblick über die Kosten und Risiken einer BOAS-Operation ein wichtiger Teil des Planungsprozesses.

Prognose

Die Prognose für Hunde mit BOAS hängt stark davon ab, wann die Erkrankung diagnostiziert und behandelt wird.

• Hunde mit mildem bis mäßigem BOAS, die früh behandelt werden, typischerweise vor dem Alter von zwei Jahren, haben in der Regel deutlich bessere Ergebnisse.
• Hunde mit schweren Fällen, insbesondere solche, die einen Kehlkopfkollaps (eine tertiäre Komplikation von langjährig unbehandeltem BOAS) entwickelt haben, haben eine vorsichtigere Prognose.
• BOAS ist eine genetische Erkrankung. Hunde mit erheblichen Atemwegsproblemen sollten nicht zur Zucht verwendet werden.

Um zu verstehen, welche Hunde am höchsten gefährdet sind und welche frühen Anzeichen zu beachten sind, behandelt der Leitfaden zu Rassen, die am häufigsten von BOAS betroffen sind, die rassespezifischen Risikoprofile ausführlich.

Häufig gestellte Fragen

Ist BOAS für Hunde schmerzhaft?

Nicht im Sinne einer Wunde, aber BOAS verursacht chronisches Unbehagen und Belastung. Hunde mit unbehandeltem BOAS erleben ständige Atemanstrengung, schlechten Schlaf, Überhitzung und manchmal gastrointestinale Beschwerden. Die chronische Sauerstoffeinschränkung bei schwerem BOAS reduziert die Lebensqualität erheblich.

Kann BOAS geheilt werden?

BOAS kann nicht geheilt werden im Sinne einer Veränderung der zugrunde liegenden brachyzephalen Konformation. Eine Operation kann jedoch den Luftstrom deutlich verbessern, indem die spezifischen anatomischen Defekte korrigiert werden. Viele Hunde zeigen nach der Operation eine dramatische Verbesserung der Atmungsqualität und Belastbarkeit.

Ist es normal, dass mein Mops oder Bulldog laut atmet?

Laute Atmung bei kurzgesichtigen Rassen ist sehr häufig, aber nicht normal im Sinne von gesund. Sie weist auf eine eingeschränkte Luftzufuhr hin. Wie stark die Einschränkung ist, variiert von Hund zu Hund, weshalb eine tierärztliche Untersuchung der richtige nächste Schritt ist, wenn diese Geräusche auftreten.

In welchem Alter sollte ein brachyzephaler Hund auf BOAS untersucht werden?

Die meisten tierärztlichen Leitlinien empfehlen eine Untersuchung zwischen 6 und 12 Monaten. Frühe Interventionen, bevor sich sekundäre Veränderungen entwickeln, führen zu besseren Operationsergebnissen und einer besseren langfristigen Lebensqualität.

Hat jeder kurzgesichtige Hund BOAS?

Nicht jeder brachyzephale Hund hat klinisch signifikantes BOAS, aber die meisten weisen eine gewisse anatomische Variation auf, die den Atemwiderstand erhöht. Einige Hunde haben sehr milde Fälle, die mit Lebensstilanpassungen gut zu handhaben sind. Andere benötigen eine chirurgische Korrektur, um bequem atmen zu können.

BOAS ist kein Persönlichkeitsmerkmal kurzgesichtiger Rassen. Es ist eine strukturelle medizinische Erkrankung, die echtes Unbehagen verursacht und echte Gesundheitsrisiken birgt. Die Anzeichen zu erkennen, frühzeitig eine tierärztliche Untersuchung zu veranlassen und die Behandlungsmöglichkeiten zu verstehen, sind die wichtigsten Maßnahmen, die ein Besitzer eines brachyzephalen Hundes ergreifen kann. Je früher die Diagnose, desto besser das Ergebnis.

Ressourcen

Die folgenden Quellen wurden als Referenz und Hintergrund für diesen Artikel verwendet:

• PetMD. Brachycephalic Airway Syndrome in Dogs.petmd.com
• VCA Animal Hospitals. Brachycephalic Airway Syndrome in Dogs.vcahospitals.com
• Cornell University College of Veterinary Medicine. Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome (BOAS).vet.cornell.edu
• University of Florida College of Veterinary Medicine. Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome (BOAS).smallanimal.vethospital.ufl.edu
• Today's Veterinary Practice. An Overview of Brachycephalic Obstructive Airway Syndrome.todaysveterinarypractice.com
• Liu, N.C. et al. (2017). Conformational risk factors of brachycephalic obstructive airway syndrome. PLOS ONE. ncbi.nlm.nih.gov