Kann eine mediale Patellaluxation bei Welpen verhindert werden?

Wenn Ihr Welpe ein Chihuahua, Pomeranian oder Yorkshire Terrier ist, fragen Sie sich vielleicht schon, ob MPL in der Zukunft Ihres Hundes liegt und ob Sie etwas dagegen tun können.

Die ehrliche Antwort lautet: nicht vollständig. MPL ist in erster Linie eine genetische Erkrankung, und wenn ein Welpe die Anatomie erbt, die dazu führt, dass die Kniescheibe verrutscht, wird kein Supplement oder Trainingsprogramm dies ändern. Aber es gibt einen wichtigen Unterschied zwischen der Vorbeugung einer Erkrankung und der Steuerung ihres Fortschreitens. Genau hier ist frühes Handeln wirklich entscheidend.

Kurze Antwort: Eine echte Vorbeugung von MPL ist bei genetisch prädisponierten Welpen nicht möglich. Die anatomischen Faktoren, die das Verrutschen der Kniescheibe verursachen, sind von Geburt an vorhanden. Dennoch kann die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, das Vermeiden von hochbelastenden Aktivitäten während des Wachstums und die frühzeitige Erkennung der Erkrankung durch regelmäßige tierärztliche Untersuchungen die Schwere verringern, das Fortschreiten verlangsamen und langfristige Ergebnisse verbessern.

Wichtige Erkenntnisse

• MPL kann bei Welpen, die die Knochen- und Gelenkanatomie dafür erben, nicht vollständig verhindert werden.
• Früherkennung ab 8 Wochen oder später ermöglicht eine Einstufung des Grades, bevor Schäden entstehen.
• Gesundes Gewicht ist der am besten kontrollierbare Risikofaktor: Übergewicht belastet bereits anfällige Gelenke direkt.
• Schonende Bewegung ist besser als keine Bewegung: Muskelkraft rund um das Knie bietet wichtige Gelenkunterstützung.
• Züchter spielen eine Schlüsselrolle: Die Vermeidung der Zucht betroffener Hunde reduziert die Häufigkeit in zukünftigen Generationen.
• Supplemente unterstützen die Gelenkgesundheit, verhindern aber kein MPL: Glucosamin und Omega-3-Fettsäuren fördern den Knorpel, ändern aber nicht die Anatomie.

Warum MPL nicht immer verhindert werden kann

MPL gilt bei den meisten Hunden als erblich bedingte Erkrankung. Der American Kennel Club stellt fest, dass Patellaluxation „eine vererbte Erkrankung ist, die während des Skelettwachstums des Hundes zu Ausrichtungsproblemen führt“ und dass, obwohl die Luxation bei der Geburt möglicherweise nicht vorhanden ist, „die anatomischen Deformitäten, die Luxationen verursachen, vorhanden sind“.

Das bedeutet, dass ein Welpe strukturell von Anfang an für MPL prädisponiert sein kann. Eine flache Oberschenkelrinne, eine fehlplatzierte Schienbeinkante oder abnormale Knochenwinkel sind Merkmale, mit denen der Welpe geboren wird, nicht Merkmale, die sich aufgrund von Ereignissen nach der Geburt entwickeln.

Keine frühe Intervention ändert die zugrundeliegende Anatomie. Was frühe Intervention bewirken kann, ist die Reduzierung der Gelenkbelastung, das Erkennen der Erkrankung bevor Schäden entstehen, und die Verbesserung der langfristigen Gelenkgesundheit des Welpen innerhalb der Grenzen seiner Anatomie.

Für ein Verständnis dessen, was strukturell im Knie passiert, siehe was mediale Patellaluxation ist.

Welche Welpen am meisten gefährdet sind

Einige Rassen tragen ein deutlich höheres genetisches Risiko als andere. Das Wissen um das Rassenrisiko Ihres Welpen hilft Ihnen zu entscheiden, wie proaktiv Sie sein sollten.

Klein- und Spielzeugrassen mit hohem Risiko:

• Chihuahua
• Pomeranian
• Yorkshire Terrier
• Maltese
• Zwerg- und Spielzeugpudel
• Bichon Frisé
• Boston Terrier
• Französische Bulldogge

Studien bestätigen, dass etwa 7 % aller Welpen mit Patellaluxation diagnostiziert werden, aber die Rate bei kleinen Rassen bis zu 12-mal höher ist als bei großen Rassen.

Selbst innerhalb von Hochrisikorassen entwickelt nicht jeder Hund MPL. Die Genetik garantiert die Erkrankung nicht, sie erhöht nur die Wahrscheinlichkeit. Und selbst bei Hunden, die sie entwickeln, beeinflusst die frühe Betreuung den Verlauf der Erkrankung.

Für einen umfassenderen Überblick, welche Rassen am meisten betroffen sind und warum die Größe eine Rolle spielt, siehe welche Rassen am meisten gefährdet sind.

Schritt 1: Frühes Screening durch regelmäßige tierärztliche Untersuchungen

Die wichtigste vorbeugende Maßnahme für jeden gefährdeten Welpen ist die frühzeitige und konsequente Kontrolle der Kniescheiben.

Tierärzte können die Patellaführung während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung bereits ab einem Alter von 8 Wochen beurteilen. Das frühzeitige Erkennen von lockeren oder fehlplatzierten Kniescheiben verschafft Ihnen und Ihrem Tierarzt einen Vorsprung bei der Einstufung der Erkrankung und bei fundierten Entscheidungen zur Behandlung.

Was Sie Ihren Tierarzt fragen sollten:

• „Können Sie bei diesem Besuch die Patellaführung überprüfen?“
• „Gibt es frühe Anzeichen von Lockerheit oder Fehlstellung?“
• „Wie oft sollte ich zur Überwachung wiederkommen?“

Für Welpen in Hochrisikorassen ist eine Patellakontrolle bei jedem Wellness-Besuch sinnvoll. Wenn Ihr Welpe ungewöhnliche Bewegungen zeigt, wie ein kurzes Hüpfen oder ein Beinzittern, sprechen Sie dies beim nächsten Termin an, auch wenn es geringfügig erscheint.

Für Anleitungen, wie Sie zu Hause zwischen Tierarztbesuchen einen Welpen auf MPL untersuchen können, behandelt dieser Leitfaden die zu beobachtenden Anzeichen.

Schritt 2: Von Anfang an ein gesundes Gewicht halten

Das Gewicht ist der am besten kontrollierbare Risikofaktor bei MPL. Jedes zusätzliche Pfund, das ein Hund trägt, belastet ein bereits anfälliges Gelenk zusätzlich. Für einen Welpen mit prädisponierter Anatomie beschleunigt Übergewicht den Knorpelverschleiß und erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Fortschreitens.

Die Empfehlungen von Spezialisten für Hunde-Rehabilitation sind klar: Jedes Gramm Übergewicht belastet ein kompromittiertes Gelenk zusätzlich, erhöht den Druck auf die Patellasehne und macht eine Luxation wahrscheinlicher.

Praktisches Gewichtsmanagement für Welpen:

• Füttern Sie eine welpengerechte Ernährung in abgemessenen Portionen statt Freifütterung
• Vermeiden Sie Tischreste und kalorienreiche Leckerlis oder berücksichtigen Sie diese im Tagesbedarf
• Wiegen Sie Ihren Welpen regelmäßig und verfolgen Sie das Wachstum anhand von Rassengewichtstabellen
• Fragen Sie bei jedem Besuch Ihren Tierarzt, ob der Körperzustand Ihres Welpen angemessen ist

Ein schlanker Welpe verhindert MPL nicht, reduziert aber deutlich die mechanische Belastung, die die Erkrankung verschlimmert.

Schritt 3: Die richtige Bewegung wählen

Hochbelastende Aktivitäten setzen die sich entwickelnden Gelenke erheblich unter Stress. Für Welpen mit MPL-Risiko sollten bestimmte Aktivitäten während der Wachstumsphase vermieden oder minimiert werden.

Aktivitäten, die eingeschränkt oder vermieden werden sollten:

• Wiederholtes Springen auf und von Möbeln oder ins Auto
• Apportierspiele mit abrupten Richtungswechseln
• Längeres Laufen auf harten Oberflächen
• Raues Spiel mit größeren Hunden, das das Knie verdrehen oder belasten könnte

Hilfreiche Aktivitäten:

• Kurze Spaziergänge an der Leine auf weichem Untergrund
• Kontrolliertes Schwimmen oder Hydrotherapie, wenn möglich
• Sanftes Spielen auf Gras statt auf harten Böden
• Schonende Bewegungen, die Muskeln aufbauen, ohne das Knie abrupt zu belasten

Das Ziel ist, die Muskelunterstützung rund um das Knie aufzubauen, ohne das Gelenk wiederholt zu belasten. Starke Quadrizeps- und Hüftmuskeln bieten Stabilität, die eine lockere Kniescheibe teilweise kompensiert.

Schritt 4: Gelenksupplemente als unterstützendes Mittel

Gelenksupplemente korrigieren die Anatomie nicht, können aber die Knorpelgesundheit während einer Phase unterstützen, in der das Gelenk wiederholt belastet wird.

Häufig empfohlene Supplemente für Welpen mit MPL-Risiko sind:

• Glucosamin und Chondroitin: Unterstützen die Knorpelpflege und die Qualität der Gelenkflüssigkeit
• Omega-3-Fettsäuren (EPA/DHA): Reduzieren Gelenkentzündungen
• Grünlippmuschelextrakt: Natürliche Quelle von Omega-3-Fettsäuren und Glykosaminoglykanen

Sprechen Sie immer mit Ihrem Tierarzt, bevor Sie einem jungen oder kleinen Welpen ein Supplement geben. Die Dosierung ist wichtig, und einige für Hunde vermarktete Produkte sind für Welpen unter einem bestimmten Alter oder Gewicht nicht geeignet.

Schritt 5: Frühe Anzeichen kennen

Je früher MPL erkannt wird, desto mehr Behandlungsmöglichkeiten gibt es und desto weniger Gelenkschäden haben sich angesammelt. Lernen Sie, worauf Sie achten müssen, damit Sie es Ihrem Tierarzt schnell mitteilen können.

Frühe Anzeichen bei Welpen:

• Kurzes Hüpfen auf einem Hinterbein während Spaziergängen oder beim Spielen
• Gelegentliches Zittern oder Ausstrecken eines Beins zur Seite
• Widerwillen zu springen oder zu rennen, obwohl es zuvor problemlos möglich war
• Leichte Steifheit nach Nickerchen oder Ruhephasen

Für eine detaillierte Aufschlüsselung der Anzeichen in jedem Grad siehe frühe Anzeichen bei Welpen.

Die Rolle verantwortungsvoller Zucht

Da MPL erblich ist, haben Zuchtpraktiken direkten Einfluss darauf, wie häufig die Erkrankung in zukünftigen Generationen auftritt.

Verantwortungsbewusste Züchter untersuchen Zuchthunde auf Gelenkerkrankungen und vermeiden die Paarung von Hunden, die beide hochgradiges MPL tragen. Dies eliminiert MPL zwar nicht vollständig aus einer Rasse, reduziert aber die Wahrscheinlichkeit, dass Welpen in diesem Wurf die schwersten anatomischen Risikofaktoren erben.

Wenn Sie einen Welpen von einem Züchter kaufen, ist es vernünftig, nach der Gesundheitsvorsorge der Elterntiere zu fragen. Ein seriöser Züchter sollte Ihnen sagen können, ob die Eltern auf orthopädische Erkrankungen untersucht wurden.

Für einen umfassenderen Einblick in wie früh einsetzendes MPL eingestuft wird und was das für den Behandlungszeitpunkt bedeutet, behandelt dieser Artikel das Einstufungssystem vollständig.

Häufig gestellte Fragen

Mein Welpe ist 10 Wochen alt und hüpft schon. Ist es zu spät, Schäden zu verhindern?

Überhaupt nicht. Je früher eine Diagnose gestellt wird, desto mehr können Sie tun, um den Verlauf der Erkrankung zu steuern. Mit 10 Wochen kann ein Tierarzt den Grad der Erkrankung einstufen, bei Bedarf Röntgenaufnahmen beurteilen und Ihnen einen Behandlungsplan basierend auf der aktuellen Schwere geben. Frühe Einstufung bietet die meisten Optionen.

Können muskelaufbauende Übungen MPL ohne Operation beheben?

Nein. Bewegung stärkt die Muskeln rund um das Gelenk und bietet etwas Stabilität, korrigiert aber nicht die zugrundeliegende Knochenausrichtung oder die Rinnentiefe, die die Luxation verursacht. Bei niedriggradigen Fällen kann eine gute Muskelkondition die Symptome lange minimal halten. Bei höhergradigen Fällen reicht Bewegung allein nicht aus.

Sollte ich eine Tierkrankenversicherung abschließen, bevor mein Welpe mit MPL diagnostiziert wird?

Wenn Sie eine gefährdete Rasse haben, ist es sinnvoll, vor einer Diagnose eine Tierkrankenversicherung abzuschließen. Viele Versicherer schließen Vorerkrankungen aus, daher ist eine Versicherung, die vor einer Diagnose abgeschlossen wird, eher in der Lage, zukünftige MPL-bezogene Behandlungen, einschließlich Operationen, abzudecken.

Bekommen auch Mischlingswelpen MPL?

Ja. Mischlingshunde können MPL entwickeln, insbesondere wenn sie Gene von Hochrisikorassen tragen. Studien legen nahe, dass Mischlinge in einigen Populationen eine Prävalenz von etwa 27 % aufweisen, wenn breit gescreent wird. MPL ist nicht auf reinrassige Hunde beschränkt.

Sie können die Genetik Ihres Welpen nicht ändern. Aber Sie können ihm den bestmöglichen Start ermöglichen, indem Sie ihn schlank halten, die richtige Bewegung wählen, regelmäßige tierärztliche Kontrollen durchführen lassen und die frühen Anzeichen kennen. Bei MPL bedeutet früher fast immer besser, sei es eine frühere Diagnose, eine frühere Managemententscheidung oder ein früheres Gespräch mit Ihrem Tierarzt.

Ressourcen

• American Kennel Club. Luxating Patella in Dogs: Signs, Symptoms, Treatments.akc.org
• American College of Veterinary Surgeons. Patellar Luxations.acvs.org
• Canine Rehab OC. Medial Patellar Luxation (MPL).caninerehaboc.com